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In dieser Gruppe können die gemessenen Körpermaße dokumentiert werden. ...
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Kommentierungen
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- Beschreibung ergänzen
- Beispiel entfernen/umformulieren
- Kommentierungsbutton (bei Bedarf auch mehrere) und Issuereport ergänzen
- Regeln einhalten:
- Label wie "Wert", "Operationalisation", "Rationale", "Quelle", "Terminologie Assoziation", "FHIR-Mapping" und "SNOMED CT® Release" sind - sofern vorhanden - fett zu markieren. Hier werden die jeweiligen Inhalte aus Art-Decor eingetragen.
- Sofern bei Terminologie Assoziation die URL kein funktionierender Link ist, ist die "Verlinkung" zu entfernen und folgende Information zu ergänzen: (nur Name, kein funktionierender Link)
- Unter FHIR-Mapping ist eine Verlinkung zur entsprechenden Seite der technischen Spezifikation aufzunehmen.
- Bei der Angabe von Codes ist die verwendete Version/das verwendete Release des CodeSystems anzugeben und zu verlinken.
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Beispiel Darstellung
Einführungstext für Abschnitt, Beispiel: In diesem Element wird der Identifier (Identifikator) für die Person, die eine zahnärztliche Leistung in Anspruch nimmt, aufgeführt. Der Identifikator kann aus zwei unterschiedlichen Quellen stammen.
ELEMENTNAME IN ÜBERSCHRIFT 3
Beschreibung des Elements, Auszug aus "Beschreibung" in Art-Decor, Beispiel: Ein zum Zeitpunkt der Definition dieser Spezifikation unbekannter Identifikator.
Rationale:
Quelle:
Wert: Identifier / Code / ...
Operationalisation: Beispieltext: Der Identifikator sollte einer UUID (Universally Unique Identifier) entsprechen, sodass dieser global eindeutig ist. Es sollte in vorgehenden Instanzen überprüft werden, ob bereits eine UUID vergeben worden ist.
Diese Messwerte können auch für die Perzentilkurven verwendet werden.
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 248326004 | Body measure (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_U6_Body_Measures
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U7_U9_Body_Measures
Körperlänge
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 50373000 | Body height measure (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_Body_Height_Measure
Wert: Quantität (Einheit: cm, Dezimale: 0)
Körpergewicht
Das Körpergewicht wird bis zur U7 (21.-24. Lebensmonat) in Gramm angegeben, anschließend in Kilogramm.
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 27113001 | Body weight (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: Quantität (Einheit: g, Dezimale: 0 oder Einheit: kg, Dezimale: 1)
BMI
Hier wird das Ergebnis der Berechnung des Body Mass Index dokumentiert, welcher aus dem Körpergewicht und der Körperlänge berechnet wird. Der BMI wird im U-Heft ab der U7 (ca. zweites Lebensjahr) dokumentiert und kann in der entsprechenden Perzentilkurve verwendet werden.
Operationalisation: Der hier abgebildete BMI wird automatisch aus dokumentiertem Körpergewicht in Kilogramm durch Körpergröße in Metern zum Quadrat berechnet.
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 60621009 | Body mass index (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
Wert: Quantität (Einheit: kg/m2)
Kopfumfang
Der Kopfumfang wird bis zur U7 dokumentiert.
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 363812007 | Head circumference (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_ZAEB_Patient.identifier(PID)
SNOMED CT® Release: International Edition 2020-03-09 → Release-Angabe aktuell?
LOINC® Release: LOINC® Version 2.67 Released 2019-12-13→ Release-Angabe aktuell?
ATC Version: d17. aktualisierte amtliche Fassung der Anatomisch-Therapeutisch-Chemischen Klassifikation (ATC-Klassifikation)
ICD Version: ICD-10-GM Version 2020
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10003008
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Non-specific (qualifier value)
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SNOMED CT®
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A95.-
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Gelbfieber
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ICD-10-GM
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SNOMED CT®
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CMR_Observation_Head_Circumference
Wert: Quantität (Einheit: cm)
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Kommentierungen
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A84.1
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Mitteleuropäische Enzephalitis, durch Zecken übertragen
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SNOMED CT®
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B16.-
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Akute Virushepatitis B
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ICD-10-GM
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