Seitenhistorie
In diesem Element können Angaben zum Kind gemacht werden. im Falle einer Mehrlingsschwangerschaft können jeweils für jedes Kind Angaben gemacht werden.
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
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| 118188004 | Finding of neonate (finding) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Birth_Examination_Child_Information
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Nummer
Hier kann eine Nummer angegeben werden. Diese Nummer entspricht im Falle einer Mehrlingsschwangerschaft der Reihenfolge der Geburt. Mit der Angabe einer Nummer wird keine Wertung vorgenommen.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Child.identifier.extension:Nummer
Wert: Count
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Zeitpunkt der Geburt
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Child.birthDate
Wert: Datum/Zeit (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ), Stunde (ss) und Minute (mm))
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Lebendgeburt
In diesem Element kann die Angabe gemacht werden, ob es sich um eine Lebendgeburt handelt.
True = es handelt sich um eine Lebendgeburt
False = es handelt sich nicht um eine Lebendgeburt
Quelle: Mutterschafts-Richtlinien, Anlage 3 - Mutterpass (Stand: Februar 2020)
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 281050002 | Livebirth (finding) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Live_Birth
Wert: Boolean
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Geschlecht
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Child.gender
Wert: Code
| Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|---|
| unbestimmt | 394744001 | Gender unspecified (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| weiblich | 703118005 | Feminine gender (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| männlich | 703117000 | Masculine gender (finding) | SNOMED Clinical Terms |
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I
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- Beschreibung ergänzen
- Beispiel entfernen/umformulieren
- Kommentierungsbutton (bei Bedarf auch mehrere) und Issuereport ergänzen
- Regeln einhalten:
- Label wie "Wert", "Operationalisation", "Rationale", "Quelle", "Terminologie Assoziation", "FHIR-Mapping" und "SNOMED CT® Release" sind - sofern vorhanden - fett zu markieren. Hier werden die jeweiligen Inhalte aus Art-Decor eingetragen.
- Sofern bei Terminologie Assoziation die URL kein funktionierender Link ist, ist die "Verlinkung" zu entfernen und folgende Information zu ergänzen: (nur Name, kein funktionierender Link)
- Unter FHIR-Mapping ist eine Verlinkung zur entsprechenden Seite der technischen Spezifikation aufzunehmen.
- Bei der Angabe von Codes ist die verwendete Version/das verwendete Release des CodeSystems anzugeben und zu verlinken.
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Kommentierungen
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| title | Beispiel Darstellung |
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Einführungstext für Abschnitt, Beispiel: In diesem Element wird der Identifier (Identifikator) für die Person, die eine zahnärztliche Leistung in Anspruch nimmt, aufgeführt. Der Identifikator kann aus zwei unterschiedlichen Quellen stammen.
Elementname in Überschrift 3
Beschreibung des Elements, Auszug aus "Beschreibung" in Art-Decor, Beispiel: Ein zum Zeitpunkt der Definition dieser Spezifikation unbekannter Identifikator.
Rationale:
Quelle:
...
Geburtsmodus
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 118215003 | Delivery finding (finding) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Birth_Mode
Wert: Code
| Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|---|
| vag. Operation | 129125009 : { 363589002 = 236974004 , 408730004 = 398166005 } | Procedure with explicit context (situation) : { Associated procedure (attribute) = Instrumental delivery (procedure) , Procedure context (attribute) = Performed (qualifier value) } | SNOMED Clinical Terms |
| Sektio | 200144004 | Deliveries by cesarean (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Spontangeburt | 169961004 | Normal birth (finding) | SNOMED Clinical Terms |
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I
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Kindslage
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 364607000 | Position of fetus (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Child_Position.code
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Child_Position.value[x]
Wert: Code
Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|---|
Schädellage | 70028003 | Vertex presentation (finding) | SNOMED Clinical Terms |
Beckenendlage | 199354004 | Breech presentation - delivered (finding) | SNOMED Clinical Terms |
Querlage | 199362007 | Transverse lie - delivered (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.
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Körpergewicht
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 364589006 | Birth weight (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Weight_Child
Wert: Quantität (g)
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Kopfumfang
Terminologie Assoziation:
Code |
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...
Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|
...
10003008
| 169876006 | Birth head circumference (observable entity |
...
| ) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO
...
Wert: Quantität (cm)
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Körperlänge
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 169886007 | Birth length (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Height
Wert: Quantität (cm)
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Apgar-Score
Der Apgar-Score besteht aus mehreren Kriterien. Er wird zu verschiedenen Zeitpunkten nach der Geburt erhoben und ermöglicht die Beurteilung der Stabilität bzw. Gefahr des kindlichen Lebens.
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 249228009 | Total apgar score (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Composition.section:Untersuchungen.section:Epikrise.section:Geburt.section:AngabenZumKind.section.code
Apgar-Score Zeitpunkt
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Apgar_Score.code
Wert: Code
| Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|---|
| Apgar zum Zeitpunkt 5 Min. nach Geburt | 169909004 | Apgar score at 5 minutes (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar zum Zeitpunkt 10 Min. nach Geburt | 169922007 | Apgar score at 10 minutes (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.
Apgar-Score Wert
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Apgar_Score.value[x]
Wert: Code
| Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|---|
| Apgar 0 | 77714001 | Apgar score 0 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 1 | 43610007 | Apgar score 1 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 2 | 39910003 | Apgar score 2 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 3 | 26635001 | Apgar score 3 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 4 | 38107004 | Apgar score 4 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 5 | 24388001 | Apgar score 5 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 6 | 10318004 | Apgar score 6 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 7 | 13323003 | Apgar score 7 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 8 | 12431004 | Apgar score 8 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 9 | 64198003 | Apgar score 9 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 10 | 49544001 | Apgar score 10 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
Die verwendeten
...
Wert: Identifier / Code / ... String (<1MB) / String (1 - 45 Zeichen) / ...
...
Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.
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pH-Wert
Hier kann der pH-Wert im Blut der Nabelarterie angegeben werden.
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 28646-8 | pH of Arterial cord blood | Logical Observation Identifier Names and Codes |
| 27327002 | Hydrogen ion concentration (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_pH_Value
Wert: Quantität (Dezimale ≥1)
Beispiel: 7,45
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Fehlbildung
In diesem Element kann die Angabe gemacht werden, ob eine auffällige Fehlbildung erkennbar ist.
True = eine auffällige Fehlbildung ist erkennbar.
False = eine auffällige Fehlbildung ist nicht erkennbar.
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 276654001 | Congenital malformation (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Malformation
Wert: Boolean
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Besonderheiten zum Kind
In diesem Element können ergänzende Angaben oder Besonderheiten zur Entbindung erfasst werden (z.B. ergänzende Angaben zum Geburtsmodus, Nabelschnurkomplikationen, ergänzende Angaben zu möglichen Fehlbildungen)
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Birth_Examination_Child_Information.note
Wert: String (<1MB)
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Kommentierungen
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