Seitenhistorie
Die körperliche Untersuchung der U1 unterscheidet sich von den körperlichen Untersuchungen der darauffolgenden Kindervorsorgeuntersuchungen. In der U1 sind Messwerte (Apgar, Körpermaße), Freitextfelder und Checkboxen zur Dokumentation der körperlichen Untersuchung vorgesehen.
Ödeme
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 78913002 | Edema of newborn (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: Boolean
Gelbsucht
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 387712008 | Neonatal jaundice (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Neonatal_Jaundice
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Neonatal_Jaundice
Wert: Boolean
Traumata
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 56110009 | Birth trauma of fetus (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Trauma_Of_Fetus
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Trauma_Of_Fetus
Wert: String (<1MB)
Fehlbildungen
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 276654001 | Congenital malformation (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Congenital_Malformation
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Congenital_Malformation
Wert: String (<1MB)
Reifezeichen
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem | ||
|---|---|---|---|---|
| 364739001 | Finding of fetal gestation at delivery | 57891003 | Term infant (finding) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: String (<1MB)
Apgar-Score
Der Apgar-Wert ist ein Score bestehend aus mehreren klinischen Kriterien. Er wird zu verschiedenen Zeitpunkten nach Geburt erhoben und ermöglicht die Beurteilung der Stabilität bzw. Gefährdung des kindlichen Lebens.
OperationalisierungOperationalisierungshinweis: Der Apgar Score lässt sich ebenfalls im Mutterpass finden. Siehe dazu 89.5.2.2 5 Angaben zum Kind, Phase III.
FHIR®-Mapping:
Apgar-Score Zeitpunkt
FHIR®-Mapping:
Wert: Code
| KONZEPT & WIEDERGABENAME | Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|---|
Apgar zum Zeitpunkt 5 Min. nach Geburt | 9274-2 | 5 minute Apgar Score | Logical Observation Identifier Names and Codes |
169909004 | Apgar score at 5 minutes (observable entity) | SNOMED Clinical Terms | |
Apgar zum Zeitpunkt 10 Min. nach Geburt | 9271-8 | 10 minute Apgar Score | Logical Observation Identifier Names and Codes |
169922007 | Apgar score at 10 minutes (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
Apgar-Wert
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 249228009 | Total apgar score (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: Ordinal Kode
| KONZEPT & WIEDERGABENAME | Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|---|
| Apgar 0 | 77714001 | Apgar score 0 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 1 | 43610007 | Apgar score 1 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 2 | 39910003 | Apgar score 2 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 3 | 26635001 | Apgar score 3 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 4 | 38107004 | Apgar score 4 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 5 | 24388001 | Apgar score 5 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 6 | 10318004 | Apgar score 6 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 7 | 13323003 | Apgar score 7 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 8 | 12431004 | Apgar score 8 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 9 | 64198003 | Apgar score 9 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Apgar 10 | 49544001 | Apgar score 10 (finding) | SNOMED Clinical Terms |
Geburtskörperlänge
OperationalisierungOperationalisierungshinweis: Die Geburtskörperlänge lässt sich ebenfalls im Mutterpass finden. Siehe dazu 89.5.2.2 5 Angaben zum Kind, Phase III.
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 89269-5 | Body height Measured --at birth | Logical Observation Identifier Names and Codes |
| 169886007 | Birth length (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: Quantität (Einheit cm)
Geburtskörpergewicht
OperationalisierungOperationalisierungshinweis: Das Geburtskörpergewicht lässt sich ebenfalls im Mutterpass finden. Siehe dazu 89.5.2.2 5 Angaben zum Kind, Phase III.
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 8339-4 | Birth weight Measured | Logical Observation Identifier Names and Codes |
| 364589006 | Birth weight (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: Quantität (Einheit g)
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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