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Für die Klassifikation von Blut werden die Ausprägungen bestimmter Antigene zu sogenannten Blutgruppen-Systemen Blutgruppensystemen zusammengefasst. Aufgrund ihrer Bedeutung bei der Verträglichkeitsbeurteilung von Bluttransfusionen oder im Im Rahmen einer Schwangerschaft sind die wichtigsten Blutgruppen-Systeme Blutgruppensysteme folgende:
- AB0-System
- Rhesus-System
Es können weitere Blutgruppensysteme dokumentiert werden. Beispielsweise kann im Kontext einer Schwangerschaft die Diagnostik weiterer Blutgruppensysteme erforderlich sein (z.B. Kell, Duffy, MNS).
Quelle: Richtlinien :
- Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S. 2,3
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf - Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses über die ärztliche Betreuung während der Schwangerschaft und nach der Entbindung („Mutterschafts-Richtlinien“) zuletzt geändert am 20. Februar 2020, veröffentlicht im Bundesanzeiger AT 27.04.2020 B3, in Kraft getreten am 28. April 2020
https://www.g-ba.de/downloads/62-492-2130/Mu-RL_2020-02-20_iK_2020-04-28.pdf- Abschnitt C.1c) Bestimmung der Blutgruppe und des Rhesusfaktors D
- Abschnitt C.1d) Antikörper-Suchtest
Terminologie Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | CODESYSTEM |
|---|---|---|
365636006 | Finding of blood group (finding) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology
Die folgende Abbildung enthält keine Kardinalitäten, sprich keine Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese Angaben sind abhängig vom Szenario und können folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenario, Phase III.
Abbildung: Übersicht über das Element Blutgruppenserologie
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Protokoll-Nr. des Laboratoriums
Eindeutige Protokoll-Nummer zur Identifizierung der jeweiligen Laboruntersuchung. Sie wird durch das erbringende Laboratorium generiert.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.identifier
Wert: Identifier
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Blutgruppen-Systeme
Im Mutterpass ist die Dokumentation der Blutgruppe als Ausprägung des AB0-Systems und des Rhesus-Systems vorgesehen.
Angaben zu weiteren Blutgruppensystemen können in Form von Freitext dokumentiert werden.
Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.2
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.component
AB0-System
Terminologie Assoziation:
...
CODE
...
BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM
...
CODESYSTEM
...
883-9
...
ABO group [Type] in Blood
...
Logical Observation Identifier Names and Codes
...
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.component:AB0
Ausprägung Code
Die phänotypische Ausprägung des AB0-Systems wird mit folgenden Werten angegeben:
- A
- B
- AB
- 0
- 0h (Bombay)
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.component:AB0.value[x]:valueCodeableConcept
Wert: Code
...
112144000
...
Blood group A (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
112149005
...
Blood group B (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
165743006
...
Blood group AB (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
58460004
...
Blood group O (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
115733006
...
Blood group O>h< Bombay Indian variant (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung
Der Benutzer kann alternativ (falls der passende Code nicht zur Auswahl steht) oder ergänzend eine Freitextangabe machen.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.note
Wert: String (<1MB)
Rhesus-System
Terminologie Assoziation:
...
CODE
...
BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM
...
CODESYSTEM
...
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.component:Rhesus
Ausprägung Code
Für die Dokumentation der Rhesusfaktor-Ausprägung sind folgende Formate üblich:
- Phänotyp: RhD positiv oder RhD negativ
- Genotyp: z.B. CcddEe
- Haploider Genotyp z.B. CdE
Eine SNOMED CT®-Codierung gibt es nur für die Ausprägung als Phänotyp oder als haploider Genotyp, aber nicht für die Ausprägung als Genotyp.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.component:Rhesus.value[x]:valueCodeableConcept
Wert: Code
...
165747007
...
RhD positive (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
165746003
...
RhD negative (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
406006004
...
cDE haplotype (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
406005000
...
CDe haplotype (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
406007008
...
cDe haplotype (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
406009006
...
CDE haplotype (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
406002002
...
cde haplotype (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
406004001
...
cdE haplotype (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
406003007
...
Cde haplotype (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
406008003
...
CdE haplotype (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung
Der Benutzer kann alternativ (falls der passende Code nicht zur Auswahl steht) oder ergänzend eine Freitextangabe machen.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.note
Wert: String (<1MB)
Anderes Blutgruppen-System
Die Ausprägung von weiteren Blutgruppensystemen, wie beispielsweise Kell, Duffy, MNS, kann als Freitext dokumentiert werden.
Terminologie Assoziation:
...
CODE
...
CODESYSTEM
...
SNOMED Clinical Terms
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Other_Blood_Group_Systems
Wert: String (<1MB)
Kommentierungsbutton ticketLabel Kommentar expirationId MP1X0 project MP1X0 position blutgruppenserologie_blutgruppen buttonLabel Kommentieren
Untersuchungsdatum
Datum, an dem die Laboruntersuchung = Messung durchgeführt wurde.
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.effective[x]
- KBV_PR_MIO_MR_Other_Blood_Group_Systems.effective[x]
Wert: Datum (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
Kommentierungsbutton ticketLabel Kommentar expirationId MP1X0 project MP1X0 position blutgruppenserologie_untersuchungsdatum buttonLabel Kommentieren
Ergänzende Angaben zur Blutgruppenserologie
Hier können medizinisch relevante Anmerkungen zur Blutgruppen-Diagnostik gemacht werden. Dies soll als zusätzliche Information für Mit- und Nachbehandelnde dienen.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.note
Wert: String (<1MB)
Kommentierungsbutton ticketLabel Kommentar expirationId MP1X0 project MP1X0 position blutgruppenserologie_erg_Angaben buttonLabel Kommentieren
Hinweis für die behandelnde Person
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Group_Serology.extension:HinweisBehandelndePerson
Wert: String
Inhalt (fest): Diese Eintragungen entbinden den behandelnden Arzt nicht von seiner Sorgfaltspflicht (z.B. Kreuzprobe).
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