Seitenhistorie
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Operationalisierungshinweis:
Erstellung/Bearbeitung eines MIOs:
Wenn für Code Laboruntersuchung einer der folgenden LOINC-Codes gesetzt ist, dann gibt es einschränkende Regeln in Bezug auf das Messergebnis.
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Quantitative Messergebnisse können in folgenden Formaten vorliegen:
- eine Dezimalzahl (z.B. bei Angabe einer Masse pro Volumen wie mg/dl)
- eine ganze Zahl (z.B. bei einer Zellzählung)
- ein Zahlenverhältnis (z.B. beim Nachweis von Antikörpern ab einem bestimmen Titer)
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Examination.value[x]:valueQuantity
ANALYSE-WERT
Numerischer Wert
Operationalisierungshinweis:
Erstellung/Bearbeitung eines MIOs, Anzeige eines MIOs aus Patientenperspektive und Anzeige eines MIOs aus Perspektive von behandelnden Personen:
Zu beachten: Numerische Laborwerte sind Zahlenwerte und können grundsätzlich als Dezimalzahl typisiert werden. Das bedeutet, dass ggf. in einer Anwendung anders darzustellende numerische Werte in der Datenbank als Dezimalzahl hinterlegt werden können, welche aber (ggf. projektspezifisch) ganzzahlig oder als Zahlenverhältnis dargestellt werden müssen. Hierzu werden konkrete Operationalisierungshinweise vorgegeben.
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Wert: Dezimalzahl
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Examination.value[x]:valueQuantity.value
EINHEIT
Quelle:
- https://loinc.org/file-access/download-id/8976/ -> Commonly-UCUM-Healthcare_DL-HL7.xlsx
- http://www.hl7.org/fhir/valueset-ucum-common.html
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Examination.value[x]:valueQuantity.unit
Wert: Code
KONZEPT & WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | CODESYSTEM |
|---|---|---|---|
| Titer | {titer} | titer | UCUM |
| 10*6/µl | 10*6/uL | MillionsPerMicroLiter [Number Concentration Units] | UCUM |
| g/dl | g/dL | GramsPerDeciLiter [Mass Concentration Units] | UCUM |
| mmol/l | mmol/L | MilliMolesPerLiter [Most Common Healthcare Units] | UCUM |
| IE/ml | [iU]/mL | InternationalUnitsPerMilliLiter [Arbitrary Concentration Units] | UCUM |
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Codesysteme, Phase II.
MESSERGEBNIS QUALITATIV
Der Mutterpass sieht vor, dass für folgende Laboruntersuchungen ein qualitatives Messergebnis im Format negativ / positiv dokumentiert wird:
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Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.2,3
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Examination.value[x]:valueCodableConcept.coding.code
Wert: Code
KONZEPT & WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | CODESYSTEM |
|---|---|---|---|
| Antikörper-Suchtest negativ | 165774008 | Indirect Coombs test negative (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Antikörper-Suchtest positiv | 165775009 | Indirect Coombs test positive (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Röteln-Antikörpertest negativ | 165791007 | Rubella antibody absent (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Röteln-Antikörpertest positiv | 365588008 : { 363714003 = 3527003 , 363713009 = 52101004 } | Finding of rubella antibody titer (finding) : {Interprets (attribute) = Antibody measurement (procedure), Has interpretation (attribute) = Present (qualifier value)} | SNOMED Clinical Terms |
| Chlamydia trachomatis Nachweis im Urin positiv | 415798001 | Urine chlamydia trachomatis test positive (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Chlamydia trachomatis Nachweis im Urin negativ | 415797006 | Urine chlamydia trachomatis test negative (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| HBs-Antigen im Serum, Nachweis positiv | 165806002 | Hepatitis B surface antigen positive (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| HBs-Antigen im Serum, Nachweis negativ | 406010001 | Hepatitis B surface antigen negative (finding) | SNOMED Clinical Terms |
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Codesysteme, Phase II.
