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Die Dateigröße einzelner Einträge in der ePA ist durch technische Vorgaben des Konnektors auf maximal 25 MB begrenzt.
Da das Bundle (KBV_PR_MIO_DIGA_Bundle) die einzige Ressource ist, die in der elektronischen Patientenakte (ePA) als medizinisches Informationsobjekt DiGA Toolkit gespeichert werden darf, sieht das MIO DiGA Toolkit eine Aufteilung von Bundles, welche die maximale Dateigröße überschreiten, in mehrere Bundles nach Betrachtungszeitraum vor.
Der Betrachtungszeitraum legt fest, von welchem Startzeitpunkt bis zu welchem Endzeitpunkt Daten in dem jeweiligen Bundle abgebildet sind. Dabei ist der Betrachtungszeitraum als rein technisches Attribut zu verstehen, der EndanwenderInnen (z.B. den weiterbehandelnden Personen) nicht angezeigt werden soll.
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Der Betrachtungszeitraum ist in der im KBV_PR_MIO_DIGA_BundleComposition laut Spezifikation vorgesehenen Extension "Betrachtungszeitraum" anzugeben. Diese Extension bietet die optionale Möglichkeit, den Startzeitpunkt sowie den Endzeitpunkt des Betrachtungszeitraumes des jeweiligen Bundles anzugeben.
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Das hochgeladene Bundle stellt bei Verwendung des Betrachtungszeitraumes einen vollständigen Export mit allen erhobenen Daten aus dem angegebenen Zeitraum dar.
Für die Filterung der MIO-Einträge aus der ePA sollen Damit weiterverarbeitende Systeme (z.B. das Praxisverwaltungssystem (PVS) der weiterverhandelnden Person) auf die gewünschten MIO-Bundle zugreifen können, können diese über die Metadaten der ePA-Einträge verwendet werden, welche die Betrachtungszeiträume abbilden.
nach Betrachtungszeiträumen gefiltert werden und selektiv heruntergeladen werden. Der Betrachtungszeitraum innerhalb des Bundles ist somit rein informativ für die Verarbeitung der Daten vorgesehen.
Der Betrachtungszeitraum in den ePA Metadaten, ist für selektives Herunterladen und Filtern der Einträge vorgesehen.
Anwendungsbeispiel
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Wir haben zur Veranschaulichung einen simulierten Export einer Blutzuckermessung über drei Monate in einem Bundle erzeugt. Wenn die erhobenen Daten von drei Monaten in die ePA übertragen werden sollen, so müssen zusätzlich für alle erhobenen Werte FHIR_Provenance Instanzen erzeugt werden, um die Erzeugung und den Autor nachvollziehen zu können. Durch das genutzte Bundle-Format "document" müssen ebenfalls Referenzen für die erhobenen Werte in der Composition Ressource angelegt werden. Die Dateigröße für einen Export über drei Monate erreicht somit 150 207 MB.
Per Betrachtungszeitraum kann dieses Bundle nun beispielsweise in Betrachtungszeiträume von jeweils maximal 15 11 Tagen eingeteilt werden. Die Granularität kann hierbei frei von der DiGA gewählt werden, sofern die resultierende Dateigröße der einzelnen Bundles die Begrenzung von 25 MB nicht überschreitet.
Beispieldateien für Die Beispieldatei für das beschriebene Anwendungsbeispiel sind folgend für Sie verfügbar:
https://github.com/mio42-GmbH/MIO-DiGA-Beispieldateien-Betrachtungszeitraum