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Die Dokumentation im Bereich der körperlichen Untersuchung unterscheidet sich zwischen der U1 (Geburt) und späteren Kinderuntersuchungen (U2-U9).
Während Während in der körperlichen Untersuchung der U1 Messwerte (Apgar, Körpermaße), Freitextfelder und Checkboxen zur Dokumentation von Symptomen vorgesehen sind, sind die körperlichen Untersuchungen der anschließenden Kinderuntersuchungen nach Organsystemen mit gezielter Frage gezielten Fragen nach jeweiligen Pathologien gegliedert, die bei Auffälligkeiten angekreuzt werden. Diese verschiedenen Ankreuzfelder des U-Hefts sind als ValueSets Value Sets dargestellt, wobei die Auswahl eines Wertes einem Boolean mit der Ausprägung 'true' entspricht (äquivalent eines angekreuzten Kästchens). Im Bereich Untersuchung sollen nur Felder angekreuzt werden, deren Inhalte als auffällig befunden wurden.
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Abbildung: Übersicht über das Element Untersuchung
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