Seitenhistorie
Hier können Angaben zur Schwangerschaft im Rahmen der Abschluss-Untersuchung/Epikrise gemacht werden.
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
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| 721923008 | Obstetrics and gynecology discharge summary (record artifact) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Pregnancy_Examination_Discharge_SummaryStatus
Die folgende Abbildung enthält keine Kardinalitäten, sprich keine Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese Angaben sind abhängig vom Szenario und können folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenario, Phase I.
BILD: Modell Schwangerschaft OHNE Kardinalitäten 
Abbildung: Übersicht über das Element SchwangerschaftTerminologie Assoziation:
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Code
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Codesystem
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary.code
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Alter
Das Alter zum Zeitpunkt der Abschluss-Untersuchung kann sich von dem Alter zu Beginn der Schwangerschaft unterscheiden.
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Age.value[x]
Wert: Quantität (Jahr)
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Schwangerschaften
Die Anzahl an Schwangerschaften entspricht der angegeben Anzahl unter "Gravida".
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Gravida.value[x]
Wert: Count
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Geburten
Die Anzahl an Geburten entspricht der Anzahl aller bisherigen Geburten inklusive der aktuellen Geburt.
Operationalisation: Die Anzahl an Geburten kann aus der Anzahl im Element "Para" abgeleitet werden: es Es entspricht der Anzahl in Para +1.
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Para.value[x]
Wert: Count
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Anzahl der Vorsorgeuntersuchungen
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Number_Of_Checkups.value[x]
Wert: Count
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Zeitpunkt der Erstuntersuchung
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Vorstellung in Entbindungsklinik
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Presentation_In_Maternity_Clinic.value[x]
Wert: Boolean
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Stationärer Aufenthalt während der Schwangerschaft
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Inpatient_Stay_During_Pregnancy.value[x]
Wert: Quantität (Woche)
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Risikomerkmale
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Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S. 5 und 6 bzw. 15
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
Operationalisation: Es ist eine Auswahl mit den aufgeführten Punkten zu ermöglichen, aus der die Befunde ausgewählt werden können, die im Verlauf der Schwangerschaft festgestellt wurden. Die Risikomerkmale können aus den hier aufgeführten Auswahllisten ausgewählt werden oder alternativ aus den ausgewählten Punkten aus den Bereichen "Fragenkatalog" (Anamnese) und "Besondere Befunde" übertragen werden. Die hier aufgeführten Punkte (1) bis (52) können in einer Gesamt-Auswahlliste geführt werden.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary.finding.itemCodeableConcept.coding
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Kommentierungen
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