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changes.mady.by.user Benutzer-ead62

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changes.mady.by.user Dr. Lea Botermann

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Status
colourBlue
titlefachliche QS
 Dr. Lea Botermann

Die U5 findet im sechsten bis siebten Lebensmonat statt.

...

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U5

 DatumU5 Prüfung Text0 … 1 R 
NameKardinalität | Konformität | Datentyp

1. Patient

1 … 1 M

Identifier_Patient

0 … 2 R
versichertennummer_kvk
0 … 1 R R Identifier
versichertennummer_pkv
0 … 1 R R Identifier
pid
0 … 1 R R Identifier
versichertenID_gkv
0 … 1 R R Identifier

Name

1 … * R
Name
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R R String
Vorsatzwort
0 … 1 R R String
Namenszusatz
0 … 1 R R String
Nachname
1 … 1 M M String
Vorname
1 … 1 M M String
Geburtsname
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R R String
Nachname
1 … 1 M M String
Namenszusatz
0 … 1 R R String
Vorsatzwort
0 … 1 R R String

Geburtsdatum

1 … 1 M M Datum

 2. Behandelnder

1 … 1 M

Identifikator Behandelnder

1 … * M
EFN
0 … 1 R R Identifier
ANR
0 … 1 R R Identifier
Hebammen-IK
0 … 1 R R Identifier

Name

1 … 1 M
Name
1 … 1 M
Vollständiger Name
0 … 1 R R String
Vorsatzwort
0 … 1 R R String
Namenszusatz
0 … 1 R R String
Titel
0 … * R R String
Nachname
1 … 1 R R String
Vorname
1 … 1 R R String
Anschrift
0 … 1 R
Postfachanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … 1 R R String
Land
1 … 1 R R Kode
Postleitzahl
0 … 1 R R String
Ort
0 … 1 R R String
Postfach
1 … 1 R R String
Strassenanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … 1 R R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R R String
Straße
0 … 1 R R String
Ort
1 … 1 R R String
Hausnummer
0 … 1 R R String
Postleitzahl
0 … 1 R R String
Land
1 … 1 R R Kode
Kontakt
0 … * R
Kontaktkanal
0 … 1 R R Kode
Wert
1 … 1 R R String
Funktionsbezeichnung
0 … * R R Kode
Ergänzende Angaben
0 … 1 R R String

3. Einrichtung

0 … 1 R

Identifier_Einrichtung

0 … 1 R
Institutionskennzeichen
0 … 1 R R Identifier
BSNR
0 … 1 R R Identifier

 Anschrift

0 … 1 R
 Postfachanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … 1 R R String
Land
1 … 1 R R Kode
Postleitzahl
0 … 1 R R String
Ort
0 … 1 R R String
Postfach
1 … 1 R R String
 Strassenanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … 1 R R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R R String
Straße
0 … 1 R R String
Ort
1 … 1 R R String
Hausnummer
0 … 1 R R String
Postleitzahl
0 … 1 R R String
Land
1 … 1 R R Kode

Name_Einrichtung

0 … 1 R R String

Kontakt

0 … 1 * R
Kontaktkanal
0 … 1 R R Kode
Wert
0 1 … 1 R R String

Ergänzende Angaben

0 … 1 R R String

4.

 Administratives

 Metainformationen

1 … 1 M

Signatur/Zeitstempel

1 … 1 R
Signaturzeitstempel
1 … 1 R R Datum/Zeit
Signatur
1 … 1 R R Zusammenstellung von Daten

5. Kindervorsorgeuntersuchung

1 … 1 M

Untersuchungstermin

1 … 1 M
Untersuchungsnummer (Kindervorsorgeuntersuchungsnummer)
1 … 1 M M Kode
Untersuchungsdatum
1 … 1 M Datum

Hinweistexte U-Untersuchung

1 … 1 M
U5-Einleitungstext
1 … 1 M String

Anamnese

1 … 1 R
Aktuelle Anamnese des Kindes
0 … 1 R
U5 - Aktuelle Anamnese des Kindes
0 … * R R Kode
Sozialanamnese
0 … 1 R
U3-U9 - Sozialanamnese
0 … * R R Kode

Orientierende Beurteilung der Entwicklung

1 … 1 R
U5 Orient. Beurteilung Entwicklung
0 … * R R Kode
Hinweise auf Auffälligkeiten
0 … 1 R R String

Untersuchung

1 … 1 R
U5 - Untersuchung
0 … 1 R
U5 - Untersuchung - Haut
0 … * R R Kode
U5 - Untersuchung - Thorax, Lunge, Atemwege
0 … * R R Kode
U5 - Untersuchung - Abdomen, Genitale
0 … * R R Kode
U5 - Untersuchung - Herz, Kreislauf
0 … * R R Kode
U5 - Untersuchung - Bewegungspparat
0 … * R R Kode
U5 - Untersuchung - Kopf
0 … * R R Kode
U5 - Untersuchung - Mundhöhle, Kiefer, Nase
0 … * R R Kode
U5 - Untersuchung - Augen
0 … * R R Kode
elterliche Beurteilung
0 … 1 R R String

Beratung

1 … 1 R
U5 - Beratung
0 … * R R Kode
Bemerkung bzgl. Beratung
0 … 1 R R String

Ergebnisse

1 … 1 R
Relevante anamnestische Ergebnisse
0 … 1 R R String
altersgemäße Entwicklung
0 … 1 R R Boolean
Körpermaße
0 … 1 R
Kopfumfang (Frontooccipitaler Kopfumfang)
0 … 1 R R Quantität
Körperlänge (Körpergröße)
0 … 1 R R Quantität
Körpergewicht
0 … 1 R R Quantität
Gesamtergebnis
0 … 1 R
keine Auffälligkeiten
0 … 1 R R Boolean
Auffälligkeiten zur Beobachtung
0 … 1 R R String
weitere Maßnahmen vereinbart
0 … 1 R R String
Verweis zum Zahnarzt
0 … 1 R R Boolean
Prüfung und Aufklärung
0 … 1 R
0 … 1 R
Impfstatus
0 … 1 R

Vollständigkeit Impfstatus

0 … 1 R R Boolean

fehlende Impfungen

0 … 1 R R String
Bemerkungen
0 … 1 R R String
Terminvereinbarungen
0 … 1 R
nächster Impftermin
0 … 1 R Datum
nächste U-Untersuchung
R Datum

6. Spezielle Früherkennungsuntersuchungen

0 … 1 R

Neugeborenen-Hörscreening

0 … 1 R
Hörscreening
Diagnostik angeborene Hörstörung
0 … * R
Hörscreening
0 … 1 R

Hörscreening durchgeführt am

1 … 1 R R Datum

Hörscreeningmethode

1 … * R R Kode

Hörscreeningbefund

1 … * R R Kode
Pädaudiologische Diagnostik
0 … 1 R

pädaudiolog. Diagnostik veranlasst am

0 … 1 R R Datum

pädaudiolog. Diagnostik durchgeführt am

0 … 1 R R Datum

Hörscreeningbefund

0 … 1 R R Kode
Befundbesprechung
0 … 1 R R Datum
Eltern wünschen kein Hörscreening
0 … 1 R R Boolean


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...

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