Seitenhistorie
In diesem Element können Angaben zum Kind gemacht werden. im Falle einer Mehrlingsschwangerschaft können jeweils für jedes Kind Angaben gemacht werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
133906008 : 363702006 = 118188004 | Postpartum care (regime/therapy) : Has focus (attribute)| = Finding of neonate (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_MR_Composition.section:Untersuchungen.section:Epikrise.section:Wochenbett.section:AngabenZumKind
- KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_First_Examination_After_Childbirth_Child
Anker | ||||
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|
9.5.3.2.1 pid
Abbildung einer organisationsspezifischen UUID.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | R |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
Operationalisierungshinweis: Die pid muss einer UUID (Universally Unique Identifier) entsprechen, sodass diese global eindeutig ist.
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
MR | Medical record number | 2.16.840.1.113883.18.108IdentifierType |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Patient_Child.identifier:pid
Wert: Identifier
Anker | ||||
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|
9.5.3.2.2 Blutgruppe und Untergruppen (nur bei RH neg.- Mutter; kein Ausweis!)
Hier kann die Blutgruppe des Kindes angegeben werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
365638007 + 118188004 | Finding of Rh blood group (finding) + Finding of neonate (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_First_Examination_After_Childbirth_Child.investigation
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology_Child
Anker | ||||
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|
9.5.3.2.2.1 AB0-System
In diesem Element kann das AB0-Blutgruppensystem dokumentiert werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
363787002 : 704319004 = 87612001 , 704327008 = 119297000 , 370134009 = 123029007 , 370132008 = 117362005 , 370130000 = 410656007 , 246093002 = 106202009 | Observable entity (observable entity) : Inheres in (attribute) = Blood (substance) , Direct site (attribute) = Blood specimen (specimen) , Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Scale type (attribute) = Nominal value (qualifier value) , Property (attribute) = Type (property) (qualifier value) , Component (attribute) = Antigen in ABO blood group system (substance) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
883-9 | ABO group [Type] in Blood | LOINC®, 2.71 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology_Child.component:AB0
Anker | ||||
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|
9.5.3.2.2.1.1 Ausprägung Code
In diesem Element kann die Angabe zum AB0-System als codierte Angabe aus der Liste ausgewählt werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 1...1 | M |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology_Child.component:AB0.value[x]
Wert: Code
...
KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM | WERTELISTE |
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A | 112144000 | Blood group A (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | AB0-System Kind |
B | 112149005 | Blood group B (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | AB0-System Kind |
AB | 165743006 | Blood group AB (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | AB0-System Kind |
0 | 58460004 | Blood group O (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | AB0-System Kind |
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie hier: Verwendete Code-Systeme.
Anker | ||||
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9.5.3.2.2.2 Rhesus-System
In diesem Element kann der Rhesus-Status dokumentiert werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
363787002 : 704319004 = 87612001 , 704327008 = 119297000 , 370134009 = 123029007 , 370132008 = 117362005 , 370130000 = 410656007 , 246093002 = 16951006 | Observable entity (observable entity) : Inheres in (attribute) = Blood (substance) , Direct site (attribute) = Blood specimen (specimen) , Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Scale type (attribute) = Nominal value (qualifier value) , Property (attribute) = Type (property) (qualifier value) , Component (attribute) = Antigen in Rh blood group system (substance) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
10331-7 | Rh [Type] in Blood | LOINC®, 2.71 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology_Child.component:Rhesus
Anker | ||||
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9.5.3.2.2.2.1 Ausprägung Code
In diesem Element kann die Angabe zum Rhesus-Status als codierte Angabe aus der Liste ausgewählt werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 1...1 | M |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology_Child.component:Rhesus.value[x]
Wert: Code
...
KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM | WERTELISTE |
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RhD positiv | 165747007 | RhD positive (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | Rhesus System Kind |
RhD negativ | 165746003 | RhD negative (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | Rhesus System Kind |
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie hier: Verwendete Code-Systeme.
Anker | ||||
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9.5.3.2.3 Direkter Coombstest
Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass nach der Geburt der Coombs-Test durchgeführt wird und die Ergebnisse im Mutterpass dokumentiert werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
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Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
77020008 | Direct Coombs test (procedure) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_First_Examination_After_Childbirth_Child.investigation
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Direct_Coombstest
Wert: Code
...
KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM | WERTELISTE |
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Direkter Coombstest positiv | 165773002 | Direct Coombs test positive (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | Direkter Coombstest |
Direkter Coombstest negativ | 165772007 | Direct Coombs test negative (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | Direkter Coombstest |
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie hier: Verwendete Code-Systeme.
Anker | ||||
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9.5.3.2.4 Kind unauffällig entlassen am
Hier kann angegeben werden, wann das Kind unauffällig entlassen wurde.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
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Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
243796009 : {363589002 = 308283009 , 246090004 = 102506008} | Situation with explicit context (situation) : { Associated procedure (attribute) = Discharge from hospital (procedure) , Associated finding (attribute) = Well child (finding) } | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_First_Examination_After_Childbirth_Child.extension:termine.extension:entlassung
Wert: Datum (Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
Anker | ||||
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9.5.3.2.5 Kind verlegt am
Hier kann angegeben werden, wann das Kind verlegt wurde.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
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Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
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107724000 | Patient transfer (procedure) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_First_Examination_After_Childbirth_Child.extension:termine.extension:verlegung
Wert: Datum (Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
Anker | ||||
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9.5.3.2.6 Besonderheiten beim Kind
In diesem Element können Besonderheiten im Wochenbett mit Bezug zu dem Kind erfasst werden (dies kann bei einer Mehrlingsschwangerschaft von Bedeutung sein).
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
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Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Patient_Child.extension:ergaenzendeAngaben
Wert: String (<1MB)