Seitenhistorie
Die Angabe zum Entnahmeort ist optional.
Es kann eine Körperstruktur mit Seitenangabe, weiterer Lokalisierung und Aussage zur Morphologie angegeben werden.
Möglich wäre auch die Angabe einer außerkörperlichen Quelle für die Probenentnahme.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Specimen.collection.extension:bodySite
| Anker | ||||
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2.9.7.3.1 Körperstruktur
Wert: Referenz auf 2.2 Körperstruktur
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
| Anker | ||||
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2.9.7.3.2 Auẞerkörperliche Quelle Code/Bezeichnung
Falls die Probe nicht unmittelbar aus dem menschlichen Körper direkt entnommen wird, sondern beispielsweise aus einem Sammelgefäß oder Katheter gewonnen wird, kann das einen Einfluss auf das Messergebnis haben. Für diesen Fall kann die Quelle für die Probenentnahme benannt werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
Rationale:
Aus X-eHealth Deliverable ID5.3 - Laboratory Requests and Reports guideline and functional specifications WP5 - Definition of eHRxF Functional Specifications: SpecimenSource [0..1]: If the material is not collected directly from the patient but comes from a patient-related object, e.g. a catheter, this source of material can be recorded here. siehe https://www.x-ehealth.eu/documentation/
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_LAB_Specimen.collection.extension:ausserkoerperlicheQuelle
- KBV_EX_MIO_LAB_Extracorporeal_Source
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2.9.7.3.2.1 Code-Auswahl
Hier kann die "Außerkörperliche Entnahmequelle" als codierte Information angegeben werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Specimen.collection.extension:ausserkoerperlicheQuelle.coding
| Anker | ||||
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2.9.7.3.2.1.1 Code aus einem Codesystem
Hier wird ein Code eingetragen, vorzugsweise aus dem Codesystem SNOMED CT® beziehungsweise LOINC®.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...* | O |
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Operationalisierungshinweis:
Hier sollte zusätzlich zum Code auch das Codesystem, die Version des Codesystems und der Anzeigename (Displayname) übermittelt werden.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Specimen.collection.extension:ausserkoerperlicheQuelle.coding
Wert: Code
| Anker | ||||
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2.9.7.3.2.2 Bezeichnung
Freitext Bezeichnung für eine Entnahmestelle außerhalb des Körpers, z.B. "Urinauffangbeutel".
Auch hier ist die Eindeutigkeit durch Zusatzangaben für den Einsender wichtig.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Specimen.collection.extension:ausserkoerperlicheQuelle.text
Wert: String (<1MB)
