Seitenhistorie
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In dieser Gruppe werden die Ergebnisse eines durchgeführten Neugeborenen-Hörscreenings dokumentiert oder der Fakt, dass Eltern keine Untersuchung wünschen.
Eltern wünschen kein Hörscreening
Text aus der Papierversion des U-Heftes: Eltern wünschen keine Untersuchung
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_Neonatal_Hearscreening
Hörscreening
Hinweistext aus der Papierversion des U-Heftes: Erstuntersuchung mittels TEOAE oder AABR, in der Regel in den ersten 3 Lebenstagen
. Kontroll-AABR bei auffälligem Erstbefund, in der Regel bis U2.
Terminologie Assoziation:
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- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U5_Neonatal_Hearscreening
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_U5_Neonatal_Hearscreening
Hörscreening durchgeführt am
durchgeführt am:
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U5_Neonatal_Hearscreening.effective[x]:effectiveDateTime
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| KONZEPT & WIEDERGABENAME | Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|---|
| Ersthörscreening: TEOAEErstuntersuchung mittels TEOAE, in der Regel in den ersten 3 Lebenstagen | LA10391-3 | Transient otoacoustic emissions | Logical Observation Identifier Names and Codes |
| 446077009 | Automated otoacoustic emission test (procedure) | SNOMED Clinical Terms | |
| Ersthörscreening: AABRErstuntersuchung mittels AABR, in der Regel in den ersten 3 Lebenstagen | LA10387-1 | Automated auditory brainstem response | Logical Observation Identifier Names and Codes |
| 252616000 : 246513007 = 261422002 | Auditory brainstem electric response audiometry (procedure) : Revision status (attribute) = First stage of multistage procedure (qualifier value) | SNOMED Clinical Terms | |
| Kontroll-AABR bei auffälligem Erstbefund, in der Regel bis U | LA10387-1 | Automated auditory brainstem response | Logical Observation Identifier Names and Codes |
| 252616000 : 246513007 = 261426004 | 252616000 | Auditory brainstem electric response audiometry (procedure) | : Revision status (attribute) = Second stage of multistaged procedure (qualifier value) | SNOMED Clinical Terms |
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Dokumentation, ob die Untersuchung auffällig (mit entsprechender Lateralität) oder unauffällig war.
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U5_Neonatal_Hearscreening
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_U5_Neonatal_Hearscreening
Wert: Code
| KONZEPT & WIEDERGABENAME | Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem | Erstuntersuchung TEOAE beidseits unauffällig | SNOMED Clinical Terms | |||||
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| Erstuntersuchung TEOAE auffällig links | 185577006 : 363698007 | Child hearing screening first failure (finding) | SNOMED Clinical Terms | |||||||
| Erstuntersuchung TEOAE auffällig rechts | 185577006 : 363698007 | Child hearing screening first failure (finding) | SNOMED Clinical Terms | |||||||
| Hörbefund unauffällig beidseits | 275727004 | Hearing test normal (finding) | Erstuntersuchung AABR beidseits unauffällig | SNOMED Clinical Terms | Erstuntersuchung AABR auffällig links | 185577006 : { 363698007 = ( 410727002 : 272741003 = 7771000 ) } | Child hearing screening first failure (finding) : { Finding site (attribute) = ( Auditory pathway structure (body structure) : Laterality (attribute) = Left (qualifier value) ) } | SNOMED Clinical Terms | ||
| Erstuntersuchung AABR Hörbefund auffällig rechts | 185577006 : { 363698007 = ( 410727002 : 272741003 = 24028007 ) } | 134376008 | Hearing test right abnormality (finding)Child hearing screening first failure (finding) : { Finding site (attribute) = ( Auditory pathway structure (body structure) : Laterality (attribute) = Right (qualifier value) ) } | SNOMED Clinical Terms | ||||||
Kontroll-AABR beidseits unauffällig | SNOMED Clinical Terms | Kontroll-AABR Hörbefund auffällig links | 185579009 | Child hearing screening second failure (finding) | SNOMED Clinical Terms | Kontroll-AABR auffällig rechts | 185579009 | 134375007 | Hearing test left abnormality Child hearing screening second failure(finding) | SNOMED Clinical Terms |
Pädaudiologische Diagnostik
Text aus der Papierversion des U-Heftes: Pädaudiologische Diagnostik bei auffälliger Kontroll-AABR
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- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U5_Pediatric_Diagnostic_Audiology_Service
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_U5_Pediatric_Diagnostic_Audiology_Service
pädaudiolog. Diagnostik veranlasst am
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Befund pädaudiologische Diagnostik
Hinweistext aus der Papierversion des U-Heftes: Ergebnisse der pädaudiologischen Diagnostik, in der Regel bis zur 12. Lebenswoche
Dokumentation, ob die Untersuchung auffällig (mit entsprechender Lateralität) oder unauffällig war.Im Falle eines beidseitigen Hörfehlers muss eine Mehrfachselektion ("Hörbefund auffällig rechts" + "Hörbefund auffällig links") möglich sein.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U5_Pediatric_Diagnostic_Audiology_Service.value[x]:valueCodeableConcept
Wert: Code
| KONZEPT & WIEDERGABENAME | Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|---|
| Hörbefund unauffällig beidseits | 275727004 | Hearing test normal (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Hörbefund auffällig rechts | 134376008 | Hearing test right abnormality (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Hörbefund auffällig links | 134375007 | Hearing test left abnormality (finding) | SNOMED Clinical Terms |
Befundbesprechung
Text aus der Papierversion des U-Heftes: Untersuchungsergebnisse des Hörscreenings und ggf. erforderliche Therapie mit den Eltern besprochen am:
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Wert: Datum (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
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Kommentierungen
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