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Beispiel der Untersuchung von Thorax, Lunge und Atemwegen in der U3: 5.5.3 U3 - Untersuchung, Phase I
Sollten Auffälligkeiten bzgl. der Atemfrequenz vorliegen, dann wird im Papierdokument das Feld "Atemfrequenz" angekreuzt. Im Umkehrschluss wäre ein nicht angekreuztes Feld als unauffällige Atemfrequenz oder nicht untersuchte Atemfrequenz zu deuten.
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Wir verwenden als syntaktischen Standard HL7 FHIR® Release 4. Die Vorgaben des Standard Data Capture (SDC) bedingenDies bedingt, dass die Menge an Buchstaben in Freitextfeldern nicht die Größe von einem Megabyte überschreiten darf. Dies würde rechnerisch 2²⁰ Buchstaben entsprechen (1.048.576 Characters). Zum Vergleich kann die Gesamtzahl der Buchstaben im Untersuchungsheft herangezogen werden. Diese beträgt 77.209 Buchstaben.
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