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Dokumentationsteil für die Hüftsonographie entsprechend der Methode nach Graf

Mio iconlink
Linkhttps://www.kbv.de/html/themen_2856.php
LinkTitleKBV Themenseite: Sonographie der Säuglingshüfte

Hüftbefund Vorhandensein

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U3_U4_Hip_Screening_Result.value[x]

Wert: Code

KONZEPT & WIEDERGABENAMECodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
Hüftsonographischer Vorbefund: ja129125009 : { 363589002 = 241503003 , 408730004 = 398166005 , 408731000 = 410588008 }Procedure with explicit context (situation) : { Associated procedure (attribute) = Ultrasound scan of neonatal hip (procedure) , Procedure context (situation) = Performed (qualifier value) , Temporal context (situation) = Past - time unspecified (qualifier value) }SNOMED Clinical Terms

Hüftsonographischer Vorbefund: nein

129125009 : { 363589002 = 241503003 , 408730004 = 385660001 , 408731000 = 410588008 }Procedure with explicit context (situation) : { Associated procedure (attribute) = Ultrasound scan of neonatal hip (procedure) , Procedure context (situation) = Not done (qualifier value) , Temporal context (situation) = Past - time unspecified (qualifier value) }SNOMED Clinical Terms
Hüftsonographischer Vorbefund: unbekannt129125009 : { 363589002 = 241503003 , 408730004 = 410537005 , 408731000 = 410588008 }Procedure with explicit context (situation) : { Associated procedure (attribute) = Ultrasound scan of neonatal hip (procedure) , Procedure context (situation) = Action status unknown (qualifier value) , Temporal context (situation) = Past - time unspecified (qualifier value) }SNOMED Clinical Terms
Hüftsonographischer Befund in der 4.-5. Lebenswoche129125009 : { 363589002 = 241503003 , 408730004 = 398166005 , 408731000 = 410584005 }Procedure with explicit context (situation) : { Associated procedure (attribute) = Ultrasound scan of neonatal hip (procedure) , Procedure context (situation) =  Performed (qualifier value) , Temporal context (situation) = Current - time specified (qualifier value) }SNOMED Clinical Terms

Hüftlateralität

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U3_U4_Hip_Screening_Result.bodySite

Wert: Code

KONZEPT & WIEDERGABENAMECodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
rechte Hüfte

362906008

Entire right hip joint (body structure)

SNOMED Clinical Terms

linke Hüfte

362905007

Entire left hip joint (body structure)

SNOMED Clinical Terms


Hüftsonographischer Vorbefund

Angaben der Ergebnisse aus einem hüftsonographischen Vorbefund.

Linke Hüfte

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U3_U4_Hip_Screening_Result.bodySite

Auszug
Beta-Winkel (Grad)

Terminologie Assoziation:

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
364501006 : { 704321009 = 241503003 , 246501002 = 278395004 , 246514001 = 259046004 , 718497002 = 91685003 }Hip joint feature (observable entity) : {

operationalisierung - automatisierte erstellung des hüfttyps basierend auf angaben alpha und beta winkel

...

440378000:704321009=241502008

...

Characterizes (attribute) = Ultrasound scan of neonatal hip (procedure) , Technique (attribute) = Imaging technique (qualifier value) , Units (attribute) = degrees of arc (qualifier value) , Inherent location (attribute) = Fibrocartilage (body structure) }SNOMED Clinical Terms

...

306228005

...

Referral for diagnostic investigation (procedure)

...

SNOMED Clinical Terms

...

243796009:{363589002=112731004,408731000=410511007,408730004=410535002,408732007=410604004}

...

Situation with explicit context (situation) : { Associated procedure (attribute) = Reduction of congenital hip dislocation by splint (procedure), Temporal context (attribute) = Current or past (actual) (qualifier value), Procedure context (attribute) = Indicated (qualifier value), Subject relationship context (attribute) = Subject of record (person) }

...

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U3_U4_Hip_Screening_Result.component:betaWinkel.value[x]

Wert: Quantität (Einheit: Grad)

Alpha-Winkel (Grad)

Terminologie Assoziation:

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
364501006 : { 704321009 = 241503003 , 246501002 = 278395004 , 246514001 = 259046004 , 718497002 = 58823008 }Hip joint feature (observable entity) : { Characterizes (attribute) = Ultrasound scan of neonatal hip (procedure) , Technique (attribute) = Imaging technique (qualifier value) , Units (attribute) = degrees of arc (qualifier value) , Inherent location (attribute) = Structure of acetabular fossa (body structure) }SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U3_U4_Hip_Screening_Result.component:alphaWinkel.value[x]

Wert: Quantität (Einheit: Grad)

Hüfttyp (nach Graf)

Operationalisation: Automatisierte Erstellung des Hüfttyps basierend auf Angaben für Alpha und Beta Winkel sind möglich.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U3_U4_Hip_Screening_Result.value[x]:valueCodeableConcept 

Wert: Code

KONZEPT & WIEDERGABENAMECodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
Ia/Ib

1ab

Graf Ia/Ib

Uheft-valueset-88

IIa

2a

Graf IIa

Uheft-valueset-88

IIc/D

2cd

Graf IIc/D

Uheft-valueset-88

IIIa

3a

Graf IIIa

Uheft-valueset-88

IIIb

3b

Graf IIIb

Uheft-valueset-88

IV

4

Graf IV

Uheft-valueset-88



Rechte Hüfte

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U3_U4_Hip_Screening_Result.bodySite

Auszug einschließen
6.2.1 Hüftsonographie nach Graf, Phase I
6.2.1 Hüftsonographie nach Graf, Phase I
nopaneltrue


Hüftsonographie 4. bis 5. Lebenswoche

Angaben der Befunde aus der durchgeführten Hüftsonographie.

Linke Hüfte

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U3_U4_Hip_Screening_Result.bodySite

Auszug einschließen
6.2.1 Hüftsonographie nach Graf, Phase I
6.2.1 Hüftsonographie nach Graf, Phase I
nopaneltrue


Rechte Hüfte

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U3_U4_Hip_Screening_Result.bodySite

Wert: Quantität (Einheit: Grad)

Auszug einschließen
6.2.1 Hüftsonographie nach Graf, Phase I
6.2.1 Hüftsonographie nach Graf, Phase I
nopaneltrue



Kommentierungsbutton
ticketLabelKommentar
expirationIdUH1X0
projectUH1X0
position

...

frueherkennung_hueftgelenksdysplasie_sonographie
buttonLabelKommentieren


Kommentierungen

Issuereporter
templateListe
jqlproject = UH1X0 AND issuetype = KOMMENTAR AND Anzeige = "public" AND Veroeffentlichung = zugestimmt AND labels = "hüftsonographiefrueherkennung_hueftgelenksdysplasie_sonographie" AND status not in ("Open", "In Vorprüfung")
columnssortableColumnsKey; Erstellt; Name; Organisation;Kommentierungsart; Zusammenfassung; Beschreibung

  •  Beschreibung ergänzen
  •  Beispiel entfernen
  •   
  •  Kommentierungsbutton (bei Bedarf auch mehrere) und Issuereport ergänzen
  •  Regeln einhalten: 
    •  Label wie "Wert", "Operationalisation", "Rationale", "Quelle", "Terminologie Assoziation", "FHIR-Mapping" und "SNOMED CT® Version" sind - sofern vorhanden - fett zu markieren. Hier werden die jeweiligen Inhalte aus Art-Decor eingetragen.
    •  Sofern bei Terminologie Assoziation die URL kein funktionierender Link ist, ist die "Verlinkung" zu entfernen und folgende Information zu ergänzen: (nur Name, kein funktionierender Link)
    •  Unter FHIR-Mapping ist eine Verlinkung zur entsprechenden Seite der technischen Spezifikation aufzunehmen.
    •  Bei SNOMED-Tabelle / Codes ist die verwendete SNOMED-Version anzugeben und zu verlinken. 

...

titleBeispiel Darstellung

Einführungstext für Abschnitt, Beispiel: In diesem Element wird der Identifier (Identifikator) für die Person, die eine zahnärztliche Leistung in Anspruch nimmt, aufgeführt. Der Identifikator kann aus zwei unterschiedlichen Quellen stammen.

columnsKey; Erstellt; Name; Organisation; Zusammenfassung; Beschreibung

Elementname in Überschrift 3

Beschreibung des Elements, Auszug aus "Beschreibung" in Art-Decor, Beispiel: Ein zum Zeitpunkt der Definition dieser Spezifikation unbekannter Identifikator. 

Rationale:

Quelle: 

Wert: Identifier / Code / ...

Operationalisation: Beispieltext: Der Identifikator sollte einer UUID (Universally Unique Identifier) entsprechen, sodass dieser global eindeutig ist. Es sollte in vorgehenden Instanzen überprüft werden, ob bereits eine UUID vergeben worden ist.

Terminologie Assoziation: MR - medical record number - http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0203 (nur Name, kein funktionierender Link)

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_ZAEB_Patient.identifier(PID)

...