Seitenhistorie
In diesem Element können Angaben zum Fötus/Kind gemacht werden. im Falle einer Mehrlingsschwangerschaft können jeweils für jeden Fötus/jedes Kind Angaben gemacht werden.
| Status | ||||
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Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 83418008106112009 | Entire fetus (body structureFetal finding (finding) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: bodySite.coding.code in folgenden Ressourcen:
- KBV_PR_MIO_MR_Heart_Action
- KBV_PR_MIO_MR_Localisation_Placenta
- KBV_PR_MIO_MR_Biometrics_II
- KBV_PR_MIO_MR_Percentile
- KBV_PR_MIO_MR_Morphology
- KBV_PR_MIO_MR_Timely_Development
- KBV_PR_MIO_MR_Findings_Required_Control
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Identifikation
In diesem Element können Angaben gemacht oder Merkmale beschrieben werden, welche im Fall einer Mehrlingsschwangerschaft eine Unterscheidung der Föten/Kinder ermöglichen kann.
FHIR®-Mapping: bodySite.extension:Identifikation in folgenden Ressourcen:
- KBV_PR_MIO_MR_Heart_Action
- KBV_PR_MIO_MR_Localisation_Placenta
- KBV_PR_MIO_MR_Biometrics_II
- KBV_PR_MIO_MR_Percentile
- KBV_PR_MIO_MR_Morphology
- KBV_PR_MIO_MR_Timely_Development
- KBV_PR_MIO_MR_Findings_Required_Control
Wert: String (<1MB)
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Herzaktion
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem | ||
|---|---|---|---|---|
| 248646004 | Heart beat | 363789004 | General characteristic of patient (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Nummer
In diesem Element kann dem Fötus/Kind eine Nummer zugewiesen werden. Diese Nummer soll lediglich dazu dienen, die Ergebnisse der Untersuchung einem Fötus/Kind zuordnen zu können. Mit der Angabe einer Nummer wird keine Wertung vorgenommen.
FHIR®-Mapping:
Wert: Count
Ergänzende Angaben zur Identifikation
In diesem Element können ergänzende Angaben gemacht oder Merkmale beschrieben werden, welche dazu dienen, den Fötus/das Kind zu identifizieren.
FHIR®-Mapping:
Wert: String (<1MB)
Herzaktion
Wert: Boolean
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Lokalisation/Struktur der Plazenta
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 169952004 | Placental finding (finding) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Localisation_Placenta.code
Auswahl der Angaben
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Localisation_Placenta.value[x]
Wert: Code
| Konzept & Wiedergabename |
|---|
...
| Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem | |||
|---|---|---|---|---|---|
| Plazentalokalisation/-struktur normal | 169954003 | Placenta normal O/E (finding) | SNOMED Clinical Terms | ||
| Plazentalokalisation/-struktur kontrollbedürftig | 129125009 : 408730004 = 410525008 | Procedure with explicit context (situation) : Procedure context (attribute) = Needed (qualifier value | 248646004 | Heart beat (observable entity ) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: Boolean
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Localisation_Placenta.note
Wert: String (<1MB)
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Biometrie II
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Biometrics_
...
Messparameter
Die aufgeführte Liste entspricht den im Mutterpass vorgesehenen Untersuchungsparametern beim Ultraschall-Screening mit Bezug auf die Biometrie des Fötus/des Kindes.
Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.11 11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Biometrics_II.code
| Auszug | ||||
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Wert: Code
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...
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I. |
Messwert
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Biometrics_II.value[x]
Wert: Quantität (mm, Dezimale ≥1)
Perzentil
| Auszug einschließen | ||||||
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Percentile.value[x]
Wert: Quantität (%)
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Morphologie
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Morphology
Untersuchte Parameter
Die aufgeführte Liste entspricht den im Mutterpass vorgesehenen Untersuchungsparametern beim zweiten Ultraschall-Screening mit Bezug auf die Morphologie des Fötus/des KindesDas Perzentil ergibt sich aus dem gemessenen Wert zu dem jeweils untersuchten Parameter, welcher in Bezug gesetzt wird auf die Normkurve für den fetalen Wachstumsverlauf gemäß Mutterpass.
Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S. 11 und 13
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdfTerminologie Assoziation:
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Morphology.code
Wert: Code
| Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|---|
| 363787002:370130000=415068004 | Observable entity (observable entity):Property (attribute) =Percentile value (qualifier value) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: Quantität (%)
| Rumpf - Konturunterbrechung an der vorderen Bauchwand | 62991000119101 | Fetal abdominal wall defect (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
| Rumpf - Darstellbarkeit des Magens im linken Oberbauch | 89378007 | Congenital displacement of stomach (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
| Rumpf - Darstellbarkeit der Harnblase | 441687008 : { 363713009 = 17621005 , 363714003 = 169251004 } | Imaging of genitourinary system abnormal (finding) : { Has interpretation (attribute) = Normal (qualifier value) , Interprets (attribute) = Ultrasound scan of bladder (procedure) } | SNOMED Clinical Terms |
| Thorax - Auffällige Herz/Thorax-Relation (Blickdiagnose) | 462171004 | Fetal cardiomegaly (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
| Thorax - Linksseitige Herzposition | 424889004 | Sinistrocardia (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
| Thorax - Persistierende Arrythmie im Untersuchungszeitraum | 276512006 | Fetal dysrhythmia (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
| Thorax - Darstellbarkeit des Vier-Kammer-Blicks | 169221005 : 363698007 = 43487005 | Ultrasound obstetric scan normal (finding) : Finding site (attribute) = All chambers of the heart (body structure) | SNOMED Clinical Terms |
| Hals und Rücken - Unregelmäßigkeiten der dorsalen Hautkontur | 459053006 | Increased fetal nuchal thickness (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Kopf - Ventrikelauffälligkeiten | 144181000119106 | Fetal ultrasound ventriculomegaly (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Kopf - Auffälligkeiten der Kopfform | 79114003 | Fetal head molding (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Kopf Darstellbarkeit des Kleinhirns | 204047001 | Anomalies of cerebellum (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.
Beurteilung
Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass eine Beurteilung der untersuchten Parameter vorgenommen wird.
True = untersuchter Parameter ist vorhanden/liegt vor
False = untersuchter Parameter ist nicht vorhanden/liegt nicht vor
Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Morphology.value[x]
Wert: Boolean
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Zeitgerechte Entwicklung
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Timely_Development
...
Liegt vor
Terminologie Assoziation:
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 169663003 | Antenatal ultrasound scan normal and appropriate for dates (finding) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Timely_Development.value[x]
Wert: Boolean
Kontrollbedürftig
...
Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 129125009 : 408730004 = 410525008 | Procedure with explicit context (situation) : Procedure context (attribute) = Needed (qualifier value) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Timely_Development.extension:Kontrollbeduerftig.extension:Code
Wert: Boolean
...
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Kontrollbedürftige Befunde
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Findings_Required_Control
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
Die aufgeführte Liste entspricht den Angaben im Mutterpass zu kontrollbedürftigen Befunden.
Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Findings_Required_Control.code
Wert: Code
| Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|---|
| Fruchtwassermenge | 42170009 | Abnormal amniotic fluid (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
| Körperliche Entwicklung | 714656007 | Impaired fetal development (finding) | SNOMED Clinical Terms |
Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.
Beurteilung
Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass eine Beurteilung der untersuchten Parameter vorgenommen wird.
True = untersuchter Parameter ist vorhanden/liegt vor
False = untersuchter Parameter ist nicht vorhanden/liegt nicht vor
Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Findings_Required_Control.value[x]
Wert: Boolean
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Bemerkungen zum Fötus/Kind
In diesem Element können ergänzende Angaben Angaben oder Bemerkungen im Rahmen der Ultraschall-Untersuchung gemacht werden mit Bezug auf den Fötus den Fötus bzw. das Kind Kind (z.B. zur Fruchtwassermenge, zu Kindsbewegungen, zur zur Erkennung des Geschlechts).
FHIR®-Mapping: bodySite.text in folgenden Ressourcen:
- KBV_PR_MIO_MR_Heart_Action
- KBV_PR_MIO_MR_Localisation_Placenta
- KBV_PR_MIO_MR_Biometrics_II
- KBV_PR_MIO_MR_Percentile
- KBV_PR_MIO_MR_Morphology
- KBV_PR_MIO_MR_Timely_Development
- KBV_PR_MIO_MR_Findings_Required_Control
Wert: String (<1MB)
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Kommentierungen
| Issuereporter | ||||||||||
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...
| title | Beispiel Darstellung |
|---|
Einführungstext für Abschnitt, Beispiel: In diesem Element wird der Identifier (Identifikator) für die Person, die eine zahnärztliche Leistung in Anspruch nimmt, aufgeführt. Der Identifikator kann aus zwei unterschiedlichen Quellen stammen.
Elementname in Überschrift 3
Beschreibung des Elements, Auszug aus "Beschreibung" in Art-Decor, Beispiel: Ein zum Zeitpunkt der Definition dieser Spezifikation unbekannter Identifikator.
Rationale:
Quelle:
Operationalisation: Beispieltext: Der Identifikator sollte einer UUID (Universally Unique Identifier) entsprechen, sodass dieser global eindeutig ist. Es sollte in vorgehenden Instanzen überprüft werden, ob bereits eine UUID vergeben worden ist.
Terminologie Assoziation:
...
10003008
...
Non-specific (qualifier value)
...
SNOMED Clinical Terms
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_ZAEB_Patient.identifier(PID)
Wert: Identifier / Code / ... String (<1MB) / String (1 - 45 Zeichen) / ...
...