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Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

721923008Obstetrics and gynecology discharge summary (record artifact)SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary


Die folgende Abbildung enthält keine Kardinalitäten, sprich keine Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese Angaben sind abhängig vom Szenario und können folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenario, Phase III.

Image Modified

Abbildung: Übersicht über das Element Schwangerschaft KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaftbuttonLabelKommentieren


Alter

Das Alter zum Zeitpunkt der Abschluss-Untersuchung kann sich von dem Alter zu Beginn der Schwangerschaft unterscheiden. 

OperationalisationOperationalisierungshinweis: Das Alter kann vom Geburtsdatum abgeleitet werden.

...

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

424144002Current chronological age (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Age

Wert: Quantität (Jahr)commentform

ticketLabelKommentar
expirationIdMP1X0
projectMP1X0
positionepikrise_schwangerschaft_alter
buttonLabelKommentieren


Schwangerschaften (mit dieser)

Die Anzahl an Schwangerschaften entspricht der angegeben Anzahl unter "Gravida".

OperationalisationOperationalisierungshinweis: Die Anzahl an Schwangerschaften kann aus der Angabe in "Gravida" übernommen werden.

...

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

161732006Gravida (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Gravida

Wert: Count KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaft_schwangerschaftenbuttonLabelKommentieren


Geburten (mit dieser)

Die Anzahl an Geburten entspricht der Anzahl aller bisherigen Geburten inklusive der aktuellen Geburt.

OperationalisationOperationalisierungshinweis: Die Anzahl an Geburten kann aus der Anzahl im Element "Para" abgeleitet werden: Es entspricht der Anzahl in Para +1. 

...

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

364325004Parity (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Para

Wert: Count

Kommentierungsbutton
ticketLabelKommentar
expirationIdMP1X0
projectMP1X0
positionepikrise_schwangerschaft_geburten
buttonLabelKommentieren



Anzahl der Vorsorgeuntersuchungen

Die Anzahl an Vorsorgeuntersuchungen entspricht der maximalen Anzahl an Einträgen im Gravidogramm.

OperationalisationOperationalisierungshinweis: Die Anzahl an Vorsorgeuntersuchungen kann aus der höchsten laufenden Nummer im Gravidogramm übernommen werden. 

...

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

3401000175105Total number of prenatal care visits (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Number_Of_Checkups

Wert: Count KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaft_vorsorgeuntersuchungenbuttonLabelKommentieren


Erst-Untersuchung in SSW

Die Angabe "Schwangerschaftswochen+Tage" ist eine Zusammensetzung aus den Werten mit ihren entsprechenden Einheiten für "Schwangerschaftswoche (SSW)" und "Tage (d)". Diese beiden Werte werden mit dem grafischen "+" verbunden wie im Beispiel "40+3".

Operationalisierungshinweis: Es wird empfohlen, die Angabe in Wochen zu dokumentieren und bei einer nicht vollendeten Schwangerschaftswoche die Angabe der Schwangerschaftswoche aufzurunden.

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

424441002Prenatal initial visit (regime/therapy)185226003 : 246456000 = 255217005Seen in antenatal clinic (finding) : Episodicity (attribute) = First episode (qualifier value)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary.effective[x]:effectiveDateTime.extension:Schwangerschaftszeitpunktschwangerschaftszeitpunkt.extension:Codekode

Schwangerschaftswochen

Darstellung der Schwangerschaftswochen (SSW) in Wochen.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary.effective[x]:effectiveDateTime.extension:Schwangerschaftszeitpunktschwangerschaftszeitpunkt.extension:Schwangerschaftswocheschwangerschaftswoche

Wert: Quantität (SSW)

Beispiel: 40. SSW

...

Dies ist ein optionales Element.
Anstatt der Angabe von Dezimalen (SSW + Bruchteile einer Woche wie bspw. 40 3/7 SSW) werden die Bruchteile in Tagen an die Schwangerschaftswoche gekoppelt (z.B.: 40+3).

FHIR®-Mapping:  KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary.effective[x]:effectiveDateTime.extension:Schwangerschaftszeitpunktschwangerschaftszeitpunkt.extension:ErgaenzendeTageergaenzendeTage

Wert: Quantität (Tag)

Beispiel: 3 Tage

Kommentierungsbutton
ticketLabelKommentar
expirationIdMP1X0
projectMP1X0
positionepikrise_schwangerschaft_erstuntersuchung
buttonLabelKommentieren


Vor Entbindung in Klinik vorgestellt

...

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

185226003Seen in antenatal clinic (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Presentation_InAt_MaternityBirth_Clinic

Wert: Boolean KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaft_entbindungsklinikbuttonLabelKommentieren


Stationärer Aufenthalt ante partum in Wochen

...

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

183797002Duration of inpatient stay (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Inpatient_Stay_During_Pregnancy

Wert: Quantität (Woche) KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaft_krankenhausaufenthaltbuttonLabelKommentieren


Nach Katalog A/B dokumentierte wichtigste Risikonummern

...

Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S. 5 und 6 bzw. 15
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf

OperationalisationOperationalisierungshinweis: Die Risikomerkmale Risikonummern können aus den hier aufgeführten Auswahllisten ausgewählt werden oder alternativ aus den ausgewählten Punkten aus den Bereichen "Fragenkatalog" (Anamnese) und "Besondere Befunde" übertragen werden. Die hier aufgeführten Punkte (1) bis (52) können in einer Gesamt-Auswahlliste geführt werdenAngaben in den Bereichen Gravidogramm bzw. Katalog A/B übernommen werden, da die hier dokumentieren Risikonummern den Angaben aus dem Gravidogramm bzw. aus den Katalog A/B entsprechen sollten. 

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary.finding.itemCodeableConcept.coding

Wert: Code

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5.2.1 Katalog A, Phase II
5.2.1 Katalog A, Phase II
nopaneltrue

Auszug einschließen
9.2.5 Risiko-Nr. nach Katalog B, Phase II
9.2.5 Risiko-Nr. nach Katalog B, Phase II
Issuereporter
templateListe
jqlproject = MP1X0 AND issuetype = KOMMENTAR AND labels IN ("epikrise_schwangerschaft", "epikrise_schwangerschaft_alter", "epikrise_schwangerschaft_schwangerschaften", "epikrise_schwangerschaft_geburten", "epikrise_schwangerschaft_vorsorgeuntersuchungen", "epikrise_schwangerschaft_erstuntersuchung", "epikrise_schwangerschaft_entbindungsklinik", "epikrise_schwangerschaft_krankenhausaufenthalt", "epikrise_schwangerschaft_risikomerkmale") AND status not in ("Open", "In Vorprüfung") AND Anzeige = "public" AND Veroeffentlichung = zugestimmt
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columnsKey;Erstellt;Name;Organisation;Zusammenfassung;Beschreibung
nopaneltrue

Kommentierungsbutton
ticketLabelKommentar
expirationIdMP1X0
projectMP1X0
positionepikrise_schwangerschaft_risikomerkmale
buttonLabelKommentieren

Kommentierungen

descendingtrue