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Dieses Anwendungsszenario umfasst die Durchführung der U1 (Geburt). Während die U2 bis U9 einen sehr ähnlichen Aufbau besitzen unterscheidet sich die U1 durch ihren Bezug zur Geburt.
- In der U1 werden Informationen, die im Rahmen der Geburt erhoben werden, erfasst.
...
- Diese sind einmalig (bspw. Apgar Score, pH aus Blut der Nabelarterie, Geburtsgewicht und Geburtskörpergröße) und somit spezifisch für die Geburt.
- Die U1 erfasst für das Kind relevante Informationen, die vor der Geburt erhoben wurden (bspw. Schwangerschaftsanamnese).
- In der Regel werden die speziellen Früherkennungsuntersuchungen innerhalb der ersten Lebenstage veranlasst und durchgeführt. Blutabnahme für das Neugeborenenscreening, Hörscreening mittels bettseitiger Untersuchungsmethoden und Pulsoxymetriescreening sind dementsprechend in das Szenario U1 integriert.
- Im Rahmen der U1 werden die Terminzeiträume für U2 bis U9 festgelegt.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U1
Name | Kardinalität | Konformität | Datentyp |
|---|---|
1. Patient | 1 … 1 M |
Identifier_Patient | 0 … 2 R |
versichertennummer_kvk | 0 … 1 |
| R Identifier | |
versichertennummer_pkv | 0 … 1 |
| R Identifier | |
pid | 0 … 1 |
| R Identifier | |
versichertenID_gkv | 0 … 1 |
| R Identifier | |
Name | 1 … * R |
Name | 0 … 1 R |
Vollständiger Name | 0 … 1 |
| R String | |
Vorsatzwort | 0 … 1 |
| R String | |
Namenszusatz | 0 … 1 |
| R String | |
Nachname | 1 … 1 |
| M String | |
Vorname | 1 … 1 |
| M String | |
Geburtsname | 0 … 1 R |
Vollständiger Name | 0 … 1 |
| R String | |
Nachname | 1 … 1 |
| M String | |
Namenszusatz | 0 … 1 |
| R String | |
Vorsatzwort | 0 … 1 |
| R String | |
Geburtsdatum | 1 … 1 |
| M Datum | |
2. Behandelnder | 1 … 1 M |
Identifikator Behandelnder | 1 … * M |
EFN | 0 … 1 |
| R Identifier | |
ANR | 0 … 1 |
| R Identifier | |
Hebammen-IK | 0 … 1 |
| R Identifier | |
Name | 1 … 1 M |
Name | 1 … 1 M |
Vollständiger Name | 0 … 1 |
| R String | |
Vorsatzwort | 0 … 1 |
| R String | |
Namenszusatz | 0 … 1 |
| R String | |
Titel | 0 … * |
| R String | |
Nachname | 1 … 1 |
| R String | |
Vorname | 1 … 1 |
| R String | |
Anschrift | 0 … 1 R |
Postfachanschrift | 0 … 1 R |
Stadtteil | 0 … 1 |
| R String | |
Land | 1 … 1 |
| R Kode | |
Postleitzahl | 0 … 1 |
| R String | |
Ort | 0 … 1 |
| R String | |
Postfach | 1 … 1 |
| R String | |
Strassenanschrift | 0 … 1 R |
Stadtteil | 0 … 1 |
| R String | |
Anschriftenzusatz | 0 … 1 |
| R String | |
Straße | 0 … 1 |
| R String | |
Ort | 1 … 1 |
| R String | |
Hausnummer | 0 … 1 |
| R String | |
Postleitzahl | 0 … 1 |
| R String | |
Land | 1 … 1 |
| R Kode | |
Kontakt | 0 … * R |
Kontaktkanal | 0 … 1 |
| R Kode | |
Wert | 1 … 1 |
| R String | |
Funktionsbezeichnung | 0 … * |
| R Kode | |
Ergänzende Angaben | 0 … 1 |
| R String | |
3. Einrichtung | 0 … 1 R |
Identifier_Einrichtung | 0 … 1 R |
Institutionskennzeichen | 0 … 1 |
| R Identifier | |
BSNR | 0 … 1 |
| R Identifier | |
Anschrift | 0 … 1 R |
Postfachanschrift | 0 … 1 R |
Stadtteil | 0 … 1 |
| R String | |
Land | 1 … 1 |
| R Kode | |
Postleitzahl | 0 … 1 |
| R String | |
Ort | 0 … 1 |
| R String | |
Postfach | 1 … 1 |
| R String | |
Strassenanschrift | 0 … 1 R |
Stadtteil | 0 … 1 |
| R String | |
Anschriftenzusatz | 0 … 1 |
| R String | |
Straße | 0 … 1 |
| R String | |
Ort | 1 … 1 |
| R String | |
Hausnummer | 0 … 1 |
| R String | |
Postleitzahl | 0 … 1 |
| R String | |
Land | 1 … 1 |
| R Kode | |
Name_Einrichtung | 0 … 1 |
| R String | |
Kontakt | 0 … |
| * R | |
Kontaktkanal | 0 … 1 |
| R Kode |
Wert |
| 1 … 1 |
| R String | |
Ergänzende Angaben | 0 … 1 |
| R String |
4. |
Metainformationen | 1 … 1 M |
Signatur/Zeitstempel | 1 … 1 M |
Signaturzeitstempel | 1 … 1 |
| R Datum/Zeit | |
Signatur | 1 … 1 |
| R Zusammenstellung von Daten | |
5. Kindervorsorgeuntersuchung | 1 … 1 M |
Untersuchungstermin | 1 … 1 M |
Untersuchungsnummer (Kindervorsorgeuntersuchungsnummer) | 1 … 1 |
| M Kode | |
Untersuchungsdatum | 1 … 1 |
| M Datum | |
U-Datum Obergrenze | 9 … |
| 9 Datum | |
U-Datum Untergrenze | 9 … |
| 9 Datum | |
Hinweistexte U-Untersuchung | 1 … 1 M |
Kinderuntersuhungsheft Hinweistext | 1 … 1 M String |
U-Allgemeine Einleitung | 1 … 1 M String |
U1-Einleitungstext | 1 … 1 M String |
Anamnese | 1 … 1 R |
Schwangerschaftsanamnese | 0 … * |
| R Kode | |
Geburtsanamnese | 0 … 1 R |
Geschlecht | 0 … 1 |
| R Kode | |
Befunde pränataler Diagnostik | 0 … * |
| R String | |
Base excess | 0 … 1 |
| R Quantität | |
pH-Wert (Nabelarterie) | 0 … 1 |
| R Quantität | |
Kindslage | 0 … 1 |
| R Kode | |
andere Kindslage | 0 … 1 |
| R String | |
Geburtsmodus | 0 … 1 |
| R Kode | |
Schwangerschaftswoche+Tage | 0 … 1 R |
Schwangerschaftswochen | 1 … 1 |
| M Quantität | |
Tage | 0 … 1 |
| R Quantität | |
Geburtsdatum und Uhrzeit | 0 … 1 |
| R Datum/Zeit | |
Familienanamnese | 0 … 1 R |
U1 - Familienanamnese | 0 … 1 |
| R String | |
Untersuchung | 1 … 1 R |
U1 - Untersuchung | 0 … 1 R |
Ödeme | 0 … 1 |
| R Boolean | |
Gelbsucht | 0 … 1 |
| R Boolean | |
Traumata | 0 … 1 |
| R String | |
Fehlbildungen | 0 … 1 |
| R String | |
Reifezeichen | 0 … 1 |
| R String | |
Apgar Score | 0 … 2 R |
Apgar-Score Zeitpunkt | 1 … 1 |
| R Kode | |
Apgarwert | 1 … 1 |
| R Ordinal | |
Geburtskörperlänge | 0 … 1 |
| R Quantität | |
Geburtskörpergewicht | 0 … 1 |
| R Quantität | |
Sonstiges | 0 … 1 R |
Vitamin-K-Prophylaxe | 0 … 1 R |
Vitamin-K-Prophylaxe Entscheidung | 0 … 1 R Boolean |
Vitamin-K-Prophylaxe verabreicht | 0 … 1 |
| R | |
Dosis 2mg oral | 0 … 1 |
| R Boolean |
abweichende Vitamin-K |
Dosis | 0 … 1 |
| R Quantität | |
6. Spezielle Früherkennungsuntersuchungen | 0 … 1 R |
Pulsoxymetrie-Screening | 0 … 1 R |
keine Neugeborenenpulsoxymetrie | 0 … 1 R |
fehlende Indikation Pulsoxymetrie | 0 … 1 |
| R Boolean | |
Eltern wünschen keine Pulsoxymetrie | 0 … 1 |
| R Boolean | |
Pulsoxymetrieuntersuchung | 0 … 1 R |
Termin Pulsoxymetrie | 0 … 1 |
| R Datum/Zeit | |
Typ der Messung | 0 … 1 |
| R Kode | |
Messwert Pulsoxymetrie | 0 … 1 |
| R Quantität | |
Auffälligkeit periphere Sauerstoffsättigung | 0 … 1 |
| R Kode | |
Kontrollbedürftigkeit | 0 … 1 |
| R Boolean | |
kinderkardiolog. Abklärung veranlasst | 0 … 1 R |
Entscheidung Abklärung | 1 … 1 |
| R Boolean | |
Datum Veranlassung Abklärung | 1 … 1 |
| R Datum | |
Neugeborenen-Hörscreening | 0 … 1 R |
Diagnostik angeborene Hörstörung | 0 … * R |
Hörscreening | 0 … 1 R |
Hörscreening durchgeführt am | 1 … 1 |
| R Datum | |
Hörscreeningmethode | 1 … * |
| R Kode | |
Hörscreeningbefund | 1 … * |
| R Kode | |
Pädaudiologische Diagnostik | 0 … 1 R |
pädaudiolog. Diagnostik veranlasst am | 0 … 1 |
| R Datum | |
pädaudiolog. Diagnostik durchgeführt am | 0 … 1 |
| R Datum |
Hörscreeningbefund
Befund pädaudiologische Diagnostik | 0 … 1 |
| R Kode | |
Befundbesprechung | 0 … 1 |
| R Datum | |
Eltern wünschen kein Hörscreening | 0 … 1 |
| R Boolean | |
Labormedizinische Screeninguntersuchung | 0 … 1 R |
Blutuntersuchung abgelehnt | 0 … 1 R |
erweitertes Neugeborenenscreening abgelehnt | 0 … 1 |
| R Boolean | |
Mukoviszidosescreening abgelehnt | 0 … 1 |
| R Boolean | |
Blutabnahme Screening | 0 … 1 R |
Erweitertes Neugeborenen-Screening | 0 … 1 R |
Typ der Blutabnahme | 1 … 1 |
| R Kode | |
Datum Blutabnahme | 1 … 1 |
| R Datum | |
Uhrzeit Erstblutabnahme | 0 … 1 |
| C Datum/Zeit Wenn Typ der Blutabnahme "Erstblutabnahme", dann muss dieses Feld gesetzt werden; andernfalls darf es nicht gesetzt werden. | |
Frühzeitige Erstabnahme | 0 … 1 |
| C Boolean Wenn Typ der Blutabnahme "Erstblutabnahme", dann kann dieses Feld gesetzt werden; andernfalls darf es nicht gesetzt werden. | |
Screeninglaboridentifikation | 0 … 1 |
| R String | |
Screening auf Mukoviszidose | 0 … 1 R |
Blutabnahme bei Neugeborenenscreening | 0 … 1 |
| R Boolean | |
Termin Einzelblutabnahme Mukoviszidose | 0 … 1 |
| R Datum/Zeit | |
Screeninglaboridentifikation | 0 … 1 |
| R String |
| Kommentierungsbutton | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
...
|
Kommentierungen
| Issuereporter | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
...
