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...

ACHTUNG MERKER (VOR Kommentierung löschen): beim automatischen Übertragen der Tabelle werden auch die Synonyme übertragen → diese wurde jetzt entfernt. Sollte die Tabelle erneut kopiert werden bitte darauf achten, dass die Synonyme danach wieder entfernt werden.

Aus dem Szenario "Daten eintragen" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden.

...

Erläuterungen dazu finden Sie hier.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Composition


Name
Kardinalität | Konformität | Datentyp

1. Patient

1 … 1 M

 Identifier

1 … * M
versichertennummer_kvk
0 … 1 R Identifier
versichertennummer_pkv
0 … 1 R Identifier
pid
0 … * R IdentifierversichertenID_gkv Strassenanschrift
0 … 1 R Identifier

1. Patient

1 … 1 M
Stadtteil

 Identifier

0
1 … *
R String
M
versichertennummer_kvk
Anschriftenzusatz
0 … 1
R StringStraße
R Identifier
versichertennummer_pkv
0 … 1
R String
Ort
1 … 1 M String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
0 … 1 R String
Land
1 … 1 M KodeGeburtsdatum
R Identifier
pid
0 … * R Identifier
versichertenID_gkv
0 … 1 R Identifier

 Strassenanschrift

1 … 1 M
 Datum
 Name
Stadtteil
1
0 … *
M
R String
 Name
Anschriftenzusatz
0 … 1
R
R String
Vollständiger Name
Straße
0 … 1 R String
Ort
1 … 1
R 
M String
Vorsatzwort
Hausnummer
0 … 1
R 
R String
Namenszusatz
Postleitzahl
0 … 1
R 
R String
Titel
Land
0 … * R String
1 … 1 M Kode

Geburtsdatum

Nachname

1 … 1
M StringVorname
M Datum

 Name

1 …
1
* M
 String
 
Geburtsname
Name
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1
R 
R String
Nachname
Vorsatzwort
0 … 1
R 
R String
Namenszusatz
0 … 1
R 
R String
Vorsatzwort
Titel
0 …
1 R String

2. Behandelnde/Mitbetreuende Person

0 … * R

Identifier

1 … * M
EFN
0 … 1 R Identifier
ANR
0 … * R Identifier
Hebammen-IK
0 … * R Identifier

 Name

* R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String
 Geburtsname
0 … 1 R
1 … 1 M
Vollständiger Name
0 … 1
R 
R String
Vorsatzwort
Nachname
0 … 1
R 
R String
Namenszusatz
0 … 1
R 
R String
Titel
Vorsatzwort
0 …
* R 
1 R String
Nachname
1 … 1 M StringVorname

2. Behandelnde/Mitbetreuende Person

0 … * R

Identifier

1 …
1
* M
 String
 Strassenanschrift
EFN
0 … 1
R
R Identifier
Stadtteil
ANR
0 … *
R String
R Identifier
Hebammen-IK
Anschriftenzusatz
0 …
1 R String
Straße
0 … 1 R StringOrt
* R Identifier

 Name

1 … 1 M
Vollständiger Name
0 … 1
R 
R String
Hausnummer
Vorsatzwort
0 … 1
R 
R String
Postleitzahl
Namenszusatz
0 … 1
R 
R String
Land
0 … 1 R Kode Kontakt
Titel
0 … *
R
R String
Kontaktkanal
Nachname
1 … 1
M KodeWert
M String
Vorname
1 … 1
M 
M String
Funktionsbezeichnung
0 … * R KodeErgänzende Angaben zur behandelnden/mitbetreuenden Person

 Strassenanschrift

0 … 1 R
 String
3. Einrichtung
Stadtteil
0 … *
R

 Identifier

1 … * MInstitutionskennzeichen
R String
Anschriftenzusatz
0 …
* R Identifier
1 R String
Straße
BSNR
0 …
* R Identifier
1 R String
Ort
 Anschrift
0 …
* RPostfachanschrift
1 R String
Hausnummer
0 … 1
R
R String
Stadtteil
Postleitzahl
0 …
* R 
1 R String
Land
0 … 1
R 
R Kode
Postleitzahl

 Kontakt

0 …
1
* R
 String
Ort
Kontaktkanal
0
1 … 1
R StringPostfach
M Kode
Wert
1 … 1
M String Strassenanschrift
M String

Funktionsbezeichnung

0 … * R Kode

Ergänzende Angaben zur behandelnden/mitbetreuenden Person

0 … 1
RStadtteil
R String

3. Einrichtung

0 … * R
 StringAnschriftenzusatzStraße
0 … 1 R String

 Identifier

1 …
1
* M
 String
Ort
Institutionskennzeichen
1 … 1 M String
0 … * R Identifier
BSNR
Hausnummer
0 …
1 R String
Postleitzahl
1 … 1 M String
Land
1 … 1 M KodeName
* R Identifier

 Anschrift

0 … * R
Postfachanschrift
0 … 1 R
 String
Kontakt
Stadtteil
0 … *
R
R String
Kontaktkanal
Land
1
0 … 1
M 
R Kode
Wert
Postleitzahl
1
0 … 1
M 
R String
Ergänzende Angaben zur Einrichtung
Ort
0 … 1
R 
R String

 4. Termine

Postfach
1
0
… 1
R
M String
 
Termine während der Schwangerschaft
Strassenanschrift
0 … 1 R
Nächster Untersuchungstermin
Stadtteil
0 … *
R Datum/Zeit
R String
Anschriftenzusatz
Vorstellung in der Entbindungsklinik
0 … * R Datum Terminbestimmung der Entbindung
0 … 1
R
R String
 Menstruationszyklus
Straße
0
1 … 1
R
M String
Zykluslänge
Ort
0
1 … 1
R QuantitätBlutungsdauer
M String
Hausnummer
0 … 1
R Quantität
Letzte Menstruation
0 … 1 R Datum
Konzeptionstermin
0 … 1 R Datum Feststellung der Schwangerschaft
R String
Postleitzahl
1 … 1 M String
Land
1 … 1 M Kode

Name

0 … 1
R
R String

Kontakt

 Schwangerschaftswoche+Tage

0 …
1
* R
Schwangerschaftswochen
Kontaktkanal
1 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M QuantitätDatum
M Kode
Wert
1 … 1 M String

Ergänzende Angaben zur Einrichtung

0 … 1 R String

 4. Termine

0 … 1 R
 DatumBerechneter Entbindungstermin

 Termine während der Schwangerschaft

0 … 1 R
 Datum
Ergänzende Angaben zur Terminbestimmung und weitere Kommentare
0 … 1 R String 5. Anamnese und allgemeine Befunde
Nächster Untersuchungstermin
0 … * R Datum/Zeit
Vorstellung in der Entbindungsklinik
0 … * R Datum

 Terminbestimmung der Entbindung

0 … 1 R
 
Allgemeine Anamnese
Menstruationszyklus
0 … 1 R
Alter
Zykluslänge
0 … 1
R 
R Quantität
Körpergewicht
Blutungsdauer
0 … 1
R 
R Quantität
Körpergröße
Letzte Menstruation
0 … 1
R QuantitätGravida
R Datum
Konzeptionstermin
0 … 1
R CountPara
R Datum
 Feststellung der Schwangerschaft
0 … 1 R
 Count
 
Anamnese bei Erstuntersuchung
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Anamneseerhebung
Schwangerschaftswochen
0 … * R
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
Fragenkatalog
1 … 1
M Kode
Antwort
M Quantität
Datum
0 … 1 R Datum
Berechneter Entbindungstermin
0 … 1 R Datum
1 … 1 M Boolean
Ergänzende Angaben zur
Anamneseerhebung
Terminbestimmung und weitere Kommentare
0 … 1
R 
R String
Schwangerschaftsrisiko
0 … 1 R BooleanBesonderheiten zur Anamnese bei Erstuntersuchung

 5. Anamnese und allgemeine Befunde

0 … 1 R
 String

 

Vorangegangene Schwangerschaften

Allgemeine Anamnese

0 …
*
1 R
Jahr
Alter
0 … 1 R Quantität
Körpergewicht
0 … 1
M DatumAngaben zur Schwangerschaft und Geburt
R Quantität
Körpergröße
0 … 1
R String 6. Beratung
R Quantität
Gravida
0 …
* R Kode 7. Prophylaxe in der Schwangerschaft
1 R Count
Para
0 … 1
R
R Count

 Anamnese bei Erstuntersuchung

Nachweis Röteln-Impfung

0 … 1 R
 Boolean
Influenza-Impfung
Anamneseerhebung
0 …
1
* R
 Boolean

 Anti-D-Prophylaxe

0 … 1 RDatum der Verabreichung
Fragenkatalog
1 … 1 M Kode
Antwort
1 … 1
M Datum
M Boolean
Ergänzende Angaben zur
Anti-D-Prophylaxe
Anamneseerhebung
0 … 1
O String 8. Untersuchungen
R String
Schwangerschaftsrisiko
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zur Anamnese bei Erstuntersuchung
0 … 1
R
R String

 

Labordiagnostik 

Vorangegangene Schwangerschaften

0 …
1
* R
 Blutgruppenserologie 
Jahr
0
1 … 1
RProtokoll-Nr. des Laboratoriums
M Datum
Angaben zur Schwangerschaft und Geburt
0 … 1
R IdentifierBlutgruppen-Systeme 
R String

 6. Beratung

0 … *
R
R Kode

 7. Prophylaxe in der Schwangerschaft

AB0-System

0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung 

Nachweis Röteln-Impfung

0 … 1 R Boolean

Influenza-Impfung

0 … 1
O String
R Boolean

 Anti-D-Prophylaxe

Rhesus-System 

0 … 1 R
Ausprägung Code 
Datum der Verabreichung
1 … 1
M Kode
M Datum
Ergänzende
oder alternative
Angaben zur
Ausprägung
Anti-D-Prophylaxe
0 … 1
O String
Anderes Blutgruppen-System 
0 … * O String
Untersuchungsdatum
1 … 1 M Datum/Zeit
Ergänzende Angaben zur Blutgruppenserologie
O String

 8. Untersuchungen

0 … 1
O
R

 

String
Hinweis für die behandelnde Person

Labordiagnostik 

0
1
… 1
M StringLaboruntersuchung
R
 Blutgruppenserologie 
0 …
*
1 R
Protokoll-Nr. des
Laboratoriums 
Laboratoriums
0 … 1
R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1 M KodeUntersuchungsdatum 
R Identifier
Blutgruppen-Systeme 
0 … * R
AB0-System
0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1
M Datum/Zeit
Messergebnis 
1 … 1 M
 Messergebnis quantitativ 
M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung 
0 … 1 O String
Rhesus-System 
0 … 1 R
Analyse-Wert 
Ausprägung Code 
1 … 1
M Dezimalzahl
Einheit 
M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung
0 … 1
R Kode
Messergebnis qualitativ 
O String
Anderes Blutgruppen-System 
0 …
1 R Kode
Interpretation 
0 … 1 R
Immunität anzunehmen 
0 … 1 C Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Interpretation 
* O String
Untersuchungsdatum
1 … 1 M Datum/Zeit
Ergänzende Angaben zur Blutgruppenserologie
0 … 1
O String
Angaben zu ggfs. weiteren/ergänzenden serologischen Untersuchungen
0 … 1 R StringLaboruntersuchung, Ergebnis maskiert
O String
Hinweis für die behandelnde Person
1 … 1 M String
Laboruntersuchung
0 … * R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1
R 
R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1
M 
M Kode
Untersuchungsdatum 
1 … 1
M 
M Datum/Zeit
Durchführung
0 … 1 C Boolean
 Gestationsdiabetes 
0 … 1 R
Durchführung
0 … 2 R
Vortest 
0 … 1 R Boolean
Diagnosetest 
Messergebnis 
1 … 1 M
 Messergebnis quantitativ 
0 … 1 R
 Boolean
Beurteilung 
Analyse-Wert 
0 … 2 R
1 … 1 M Dezimalzahl
Einheit 
Vortest 
0 … 1
R 
R Kode
Diagnosetest 
Messergebnis qualitativ 
0 … 1
R 
R Kode
 Gravidogramm
Interpretation 
0 …
*
1 R
Nummer
Immunität anzunehmen 
1
0 … 1
M Count
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität Angaben zur Schwangeren
C Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Interpretation 
0 … 1 O String
Angaben zu ggfs. weiteren/ergänzenden serologischen Untersuchungen
0 … 1 R String
Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert
0 … * R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1 R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1 M Kode
Untersuchungsdatum 
1 … 1 M Datum/Zeit
Durchführung
0 … 1 C Boolean
 Gestationsdiabetes 
0 … 1 R
Blutdruck
Durchführung
0 …
1
2 R
Systolischer Blutdruckwert
Vortest 
0 … 1
… 1 M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M QuantitätKörpergewicht
R Boolean
Diagnosetest 
0 … 1 R Boolean
Beurteilung 
0 … 2 R
Vortest 
0 … 1 R Kode
Diagnosetest 
0 … 1
R Quantität
R Kode

 

Fundusstand

Gravidogramm

0 …
1
* R
Symphyse-Fundus-Abstand
0 … 1 R Quantität
Ergänzende oder alternative Angaben zum Fundusstand
0 … 1 R String
Varikosis
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
Nummer
1 … 1 M Count
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Varikosis
0 … 1 R String
Ödeme
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
 Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Ödemen
0 … 1 R String
Urin
0 … 1 R
Zucker
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Angaben zur Schwangeren
0 … 1 R
 Boolean
Eiweiß
Blutdruck
0 … 1 R
 Boolean
Nitrit
Systolischer Blutdruckwert
0
1 … 1
R Boolean
Blut
0 … 1 R Boolean
Ergänzende oder alternative Angaben zum Urin
M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Körpergewicht
0 … 1
R StringVaginale Untersuchung
R Quantität
Fundusstand
0 … 1 R
 String Angaben zum Fötus/Kind
Symphyse-Fundus-Abstand
0 …
* RIdentifikation
1 R Quantität
Ergänzende oder alternative Angaben zum Fundusstand
0 … 1
R 
R String
Herztöne
Varikosis
0 … 1 R
Vorhandensein Herztöne
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1
R 
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu
Herztönen
Varikosis
0 … 1
R 
R String
Kindslage
Ödeme
0 … 1 R
Angabe der Kindslage
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1
R 
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben
zur Kindslage
zu Ödemen
0 … 1
R 
R String
Kindsbewegung
Urin
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
Zucker
0 … 1 R Boolean
Eiweiß
0 … 1 R Boolean
Nitrit
0 … 1
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindsbewegung
R Boolean
Blut
0 … 1
R StringRisikomerkmale
R Boolean
Ergänzende oder alternative Angaben zum Urin
0 …
* R KodeSonstiges/Therapie/Maßnahmen
1 R String
Vaginale Untersuchung
0 … 1
R 
R String
 
Ultraschall
Angaben zum Fötus/Kind
0 …
1
* R
Allgemeine Angaben zur Ultraschall-Untersuchung
Identifikation
0 … 1
R 
R String
 I. Screening
Herztöne
0 … 1 R
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
Vorhandensein Herztöne
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Herztönen
0 … 1
R
R String
Schwangerschaftswochen
Kindslage
1
0 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
R
Angabe der Kindslage
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
0 … 1
R
R String
Schwangerschaftswochen
Kindsbewegung
1
0 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Angaben zur Schwangerschaft
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
 Identifikation
R
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindsbewegung
0 … 1 R String
Risikomerkmale
0 … * R Kode
Sonstiges/Therapie/Maßnahmen
0 … 1 R String

 Ultraschall

0 … 1 R
Allgemeine Angaben zur Ultraschall-Untersuchung
0 … 1 R String
 
Allgemeine Angaben
I. Screening
0 …
*
1 R
Untersuchte Parameter
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
 Kode
Beurteilung
Datum
1 … 1
M Boolean
Biometrie I
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 …
*
1 R
Messparameter
Schwangerschaftswochen
1 … 1
M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1 R Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Liegt vor
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
 Boolean
Kontrollbedürftig
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R String
 Auffälligkeiten
0 … 1 R
Vorhanden
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen zum I. Screening
0 … 1 R String
 II. Screening
0 … 1 R
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 MDatum1 … 1 M DatumSchwangerschaftswoche+Tage0 … 1 RSchwangerschaftswochen1 … 1 M QuantitätAnzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche1 … 1 M QuantitätSchwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Angaben zur Schwangerschaft
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
 Identifikation
0 … 1 R String
 Allgemeine Angaben
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Biometrie I
0 … * R
Messparameter
1 … 1 M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1 R Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
Liegt vor
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1
M QuantitätAnzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche1 … 1 M QuantitätEinlingsschwangerschaft
R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R String
 Auffälligkeiten
0 … 1 R
Vorhanden
0 … 1
R 
R Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
Kontrollbedürftig
0 …
* R Identifikation
1 R Boolean
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1 R 
String
Boolean
Bemerkungen zum I. Screening
Herzaktion
0 … 1
R Boolean
R String
 
Lokalisation/Struktur der Plazenta
II. Screening
0 …
*
1 R
Auswahl
Zeitpunkt der
Angaben
Untersuchung
0
1 … 1
R KodeErgänzende Angaben zur Lokalisation/Struktur der Plazenta0 … 1 R String Biometrie II0 … * RMessparameter
M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1
M KodeMesswert
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1
M 
M Quantität
Perzentil
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
 Quantität
 Morphologie
Schwangerschaftswochen
0 … * R
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
Untersuchte Parameter
1 … 1
M KodeBeurteilung1 … 1 M Boolean Zeitgerechte Entwicklung
M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 …
1
* R
Liegt vor
Identifikation
0 … 1
R BooleanKontrollbedürftig
R String
Herzaktion
0 … 1
R 
R Boolean
 Kontrollbedürftige Befunde
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … * R
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
Auswahl der Angaben
0
1
… 1
M KodeBeurteilung1 … 1 M BooleanBemerkungen zum Fötus/Kind
R Kode
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1
R 
R String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
Biometrie II
0
… 1 R BooleanBemerkungen  zum II. Screening
… * R
Messparameter
1 … 1 M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1
R String III. Screening
R Quantität
Morphologie
0 …
1
* R
 Zeitpunkt der Untersuchung
Untersuchte Parameter
1 … 1
M
M Kode
Datum
Beurteilung
1 … 1
M Datum Schwangerschaftswoche+Tage
M Boolean
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
Liegt vor
1
0 … 1
M QuantitätAnzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche1 … 1 M Quantität Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)0 … 1 RSchwangerschaftswochen1 … 1 M QuantitätAnzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche1 … 1 M QuantitätEinlingsschwangerschaft0 … 1 R Boolean Angaben zum Fötus/Kind0 … * R Identifikation
R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
0 … * R
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R String
Herzaktion
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1
R 
R Boolean
 Lokalisation/Struktur der Plazenta
Bemerkungen  zum II. Screening
0 …
* RAuswahl der Angaben
1 R String
 III. Screening
0 … 1 R
 KodeErgänzende Angaben zur Lokalisation/Struktur der Plazenta0 … 1 R StringLokalisation/Struktur der Plazenta0 … * Kindslage
 Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Angabe der Kindslage
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R KodeErgänzende oder alternative Angaben zur Kindslage0 … 1 R String Biometrie III0 … * RMessparameter1 … 1 M KodeMesswert1 … 1 M QuantitätPerzentil0 … 1 R Quantität Zeitgerechte Entwicklung0 … 1 RLiegt vor0 … 1 R BooleanKontrollbedürftig0 … 1 R Boolean Kontrollbedürftige Befunde
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R Boolean
Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
Identifikation
0 … 1 R String
Herzaktion
0 … 1 R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … * R
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
Auswahl der Angaben
0 … 1
R 
R Kode
Beurteilung
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1
R BooleanBemerkungen zum Fötus/Kind
R String
Kindslage
0 … 1 R
 StringKonsiliaruntersuchung veranlasst
Angabe der Kindslage
0 … 1
R BooleanBemerkungen zum III. Screening
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
0 … 1
R 
R String
 Weitere Ultraschall-Untersuchungen
Biometrie III
0 … * R
Auswahl der Untersuchung
Messparameter
1 … 1
M 
M Kode
Angaben zur Untersuchung
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1
M String Cardiotokographie
R Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
0 …
*
1 R
 Zeitpunkt der Untersuchung
Liegt vor
0
1
… 1
M
R Boolean
Datum
Kontrollbedürftig
1
0 … 1
M Datum Schwangerschaftswoche+Tage
R Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
0 …
1
* R
Schwangerschaftswochen
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
1
0 … 1
M QuantitätAnzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche1 … 1 M QuantitätBeurteilung
R Kode
Beurteilung
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1
R 
R String
 Abschluss-Untersuchung/Epikrise
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1
R Schwangerschaft
R Boolean
Bemerkungen zum III. Screening
0 … 1
RAlter
R String
 Weitere Ultraschall-Untersuchungen
0 …
1
* R
 Quantität
Schwangerschaften
Auswahl der Untersuchung
0
1 … 1
R CountGeburten0 … 1 R CountAnzahl der Vorsorgeuntersuchungen
M Kode
Angaben zur Untersuchung
1 … 1 M String

 Cardiotokographie

0 …
1
* R
 Count
 Zeitpunkt der
Erstuntersuchung
Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1
M 
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1
O 
M Quantität
Vorstellung in Entbindungsklinik
Beurteilung
0 … 1
R BooleanStationärer Aufenthalt während der Schwangerschaft
R String

 Abschluss-Untersuchung/Epikrise

0 … 1 R
 
QuantitätRisikomerkmale
Schwangerschaft
0 …
*
1 R
 Kode
 Geburt
Alter
0 … 1
R Angaben zur Entbindung
R Quantität
Schwangerschaften
0 … 1
R Zeitpunkt der Entbindung1 … 1 MDatum1 … 1 M Datum Schwangerschaftswoche+Tage
R Count
Geburten
0 … 1 R Count
Anzahl der Vorsorgeuntersuchungen
0 … 1 R Count
 Zeitpunkt der Erstuntersuchung
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1
M 
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1
O Quantität
O Quantität
Vorstellung in Entbindungsklinik
0 … 1 R Boolean
Stationärer Aufenthalt während der Schwangerschaft
Extern entbunden
0 … 1
R BooleanBesonderheiten zur Entbindung
R Quantität
Risikomerkmale
0 …
1 R String
* R Kode
 
Angaben zum Kind
Geburt
0 …
*
1 R
Nummer
 Angaben zur Entbindung
0 … 1 R
 
Count
Zeitpunkt der
Geburt
Entbindung
1 … 1 M
 Datum/ZeitLebendgeburt
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 BooleanGeschlecht0 … 1 R KodeGeburtsmodus

Schwangerschaftswochen

1 … 1 M Quantität

Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche

1 … 1 O Quantität
Extern entbunden
0 … 1
R KodeKindslage
R Boolean
Besonderheiten zur Entbindung
0 … 1
R KodeKörpergewicht
R String
 Angaben zum Kind
0 …
1
* R
 Quantität
Kopfumfang
Nummer
0 … 1
R QuantitätKörperlänge0 … 1 R Quantität Apgar-Score
R Count
Zeitpunkt der Geburt
1 … 1 M Datum/Zeit
Lebendgeburt
0 … 1
RApgar-Score Zeitpunkt1 … 1 M KodeApgar-Score Wert1 … 1 M KodepH-Wert
R Boolean
Geschlecht
0 … 1 R Kode
Geburtsmodus
0 … 1 R Kode
Kindslage
0 … 1
R QuantitätFehlbildung
R Kode
Körpergewicht
0 … 1
R BooleanBesonderheiten zum Kind
R Quantität
Kopfumfang
0 … 1
R String Erste Untersuchung nach Entbindung (Wochenbett)
R Quantität
Körperlänge
0 … 1
R
R Quantität
 
Angaben zur Mutter
Apgar-Score
0 … 1 R
Wochenbett normal0 … 1 R BooleanGynäkologischer Befund normal0 … 1 R BooleanAnti-D-Prophylaxe0 … 1 R BooleanBeratung über Jodzufuhr0 … 1 R Boolean Blutdruck0 … 1 RSystolischer Blutdruckwert1 … 1 M QuantitätDiastolischer Blutdruckwert1 … 1 M Quantität Angaben zum Kind0 … * RNummer0 … 1 R Count Blutgruppe0 … 1 RAB0-System 0 … 1 R KodeRhesus-System 0 … 1 R KodeDirekter Coombstest0 … 1 R Kode Termine0 … 1 RVerlegung0 … 1 R DatumEntlassung0 … 1 R DatumErgänzende Angaben zum Kind0 … 1 R StringErgänzende Angaben zum Wochenbett0 … 1 R String Zweite Untersuchung nach Entbindung0 … 1 R Angaben zur Mutter0 … 1 RGynäkologischer Befund normal0 … 1 R Boolean Urin0 … 1 RZucker0 … 1 R BooleanEiweiß0 … 1 R BooleanHarnsediment unauffällig0 … 1 R Boolean Blutdruck0 … 1 RSystolischer Blutdruckwert1 … 1 M QuantitätDiastolischer Blutdruckwert1 … 1 M QuantitätStillverhalten der Mutter0 … 1 R Kode Angaben zum Kind0 … * RNummer0 … 1 R CountU3 durchgeführt0 … 1 R BooleanKind lebt und ist gesund0 … 1 R BooleanKind verstorben am0 … 1 R DatumKind laut U3 behandlungsbedürftig0 … 1 R BooleanErgänzende Angaben zum Kind0 … 1 R StringErgänzende Angaben zur zweiten Untersuchung nach Entbindung0 … 1 R String

 9. Besondere Befunde

0 … * R

Befundkatalog

1 … 1 M Kode

Ergänzende Angaben zu besonderen Befunden

0 … 1 R String 10. Stationäre Behandlung0 … * R

 Zeitraum

1 … 1 MVon0 … 1 R StringBis0 … 1 R String

 Einrichtung

1 … 1 M Identifier0 … 1 RInstitutionskennzeichen0 … * R IdentifierBSNR0 … * R IdentifierName1 … 1 M String Kontakt0 … * RKontaktkanal1 … 1 M KodeWert1 … 1 M StringErgänzende Angaben zur Einrichtung0 … 1 R String

Diagnose

0 … 1 R String

Therapie

0 … 1 R String

 11. Hinweise

1 … 1 M

Hinweise für die Schwangere

1 … 1 M String

Hinweis an die Mutter

1 … 1 M String

Aufbewahrungshinweis zum Mutterpass

1 … 1 M String

 12. Metainformation

1 … 1 M

 Signatur/Zeitstempel

0 … 1 R

Signaturzeitstempel

1 … 1 M Datum/Zeit

Signatur

1 … 1 M Zusammenstellung von DatenErstellungsdatum1 … 1 M Datum

...

titleBeispieltabelle

...

Kardinalität | Konformität | Datentyp

...

1.Patient

...

 Identifier

...

PID

...

VersichertenID GKV

...

 Name

...

Vorname

...

Nachname

...

Apgar-Score Zeitpunkt
1 … 1 M Kode
Apgar-Score Wert
1 … 1 M Kode
pH-Wert
0 … 1 R Quantität
Fehlbildung
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zum Kind
0 … 1 R String
 Wochenbett
0 … 1 R
 Angaben zur Mutter
0 … 1 R
Wochenbett normal
0 … 1 R Boolean
Gynäkologischer Befund normal
0 … 1 R Boolean
Anti-D-Prophylaxe
0 … 1 R Boolean
Beratung über Jodzufuhr
0 … 1 R Boolean
 Blutdruck
0 … 1 R
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
 Angaben zum Kind
0 … * R
Nummer
0 … 1 R Count
Blutgruppe
0 … 1 R
AB0-System 
0 … 1 R Kode
Rhesus-System 
0 … 1 R Kode
Direkter Coombstest
0 … 1 R Kode
Termine
0 … 1 R
Verlegung
0 … 1 R Datum
Entlassung
0 … 1 R Datum
Besonderheiten zum Kind
0 … 1 R String
Besonderheiten zum Wochenbett
0 … 1 R String
 Zweite Untersuchung nach Entbindung
0 … 1 R
Angaben zur Mutter
0 … 1 R
Gynäkologischer Befund normal
0 … 1 R Boolean
Urin
0 … 1 R
Zucker
0 … 1 R Boolean
Eiweiß
0 … 1 R Boolean
Harnsediment unauffällig
0 … 1 R Boolean
Blutdruck
0 … 1 R
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Stillverhalten der Mutter
0 … 1 R Kode
 Angaben zum Kind
0 … * R
Nummer
0 … 1 R Count
U3 durchgeführt
0 … 1 R Boolean
Kind lebt und ist gesund
0 … 1 R Boolean
Kind verstorben am
0 … 1 R Datum
Kind laut U3 behandlungsbedürftig
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zum Kind
0 … 1 R String
Besonderheiten zur zweiten Untersuchung nach Entbindung
0 … 1 R String

 9. Besondere Befunde

0 … * R

Befundkatalog

1 … 1 M Kode

Ergänzende Angaben zu besonderen Befunden

0 … 1 R String

 10. Stationäre Behandlung

0 … * R

 Zeitraum

1 … 1 M
Von
0 … 1 R String
Bis
0 … 1 R String

Einrichtung

1 … 1 M
Identifier
0 … 1 R
Institutionskennzeichen
0 … * R Identifier
BSNR
0 … * R Identifier
Name
1 … 1 M String
Kontakt
0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String
Ergänzende Angaben zur Einrichtung
0 … 1 R String

Diagnose

0 … 1 R String

Therapie

0 … 1 R String

11. Hinweise

1 … 1 M

Hinweise für die Schwangere

1 … 1 M String

Hinweis an die Mutter

1 … 1 M String

Aufbewahrungshinweis zum Mutterpass

1 … 1 M String

 12. Metainformation

1 … 1 M

 Signatur/Zeitstempel

0 … 1 R
Signaturzeitstempel
1 … 1 M Datum/Zeit
Signatur
1 … 1 M Zusammenstellung von Daten

Erstellungsdatum

1 … 1 M Datum



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Ebene 6 Überschrift 6 - 5 Einrüpckungen

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