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Die folgende Abbildung enthält keine Kardinalitäten, sprich keine Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese Angaben sind abhängig vom Szenario und können folgendem Bereich entnommen werden:  Anwendungsszenario, Phase III.

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Abbildung: Übersicht über das Element Metainformationen

Eintrag von

In diesem Element kann angegeben werden, wer den Eintrag erstellt hat. Damit wird erkennbar, welche Person den einzelnen Eintrag erstellt hat bzw. in welcher Einrichtung der Eintrag dokumentiert wurde. Dies ist eine für die technische Umsetzung erforderliche Information.

Eintragende Person

Eintragende Einrichtung

Signatur/Zeitstempel

Operationalisation:
Wenn ein Eintrag erstellt wird, dann können folgende Konstellationen vorkommen:

• Die eintragende Person lädt den Eintrag hoch, ohne Signatur.
• Die eintragende Person lädt den Eintrag hoch und signiert diesen wenn möglich mit QES, mindestens aber mit nonQES.
• Wenn der Eintrag Angaben zur Abschluss-Untersuchung/Epikrise enthält, dann sollte, sofern möglich, eine Signatur mit einer QES erfolgen.

Signaturzeitstempel

In diesem Element wird der Zeitstempel zur Unterschrift (Signatur) erfasst.

Der Zeitstempel muss dem Format "YYYY-MM-DDThh:mm:ss.sss+zz:zz" entsprechen (z.B. 2015-02-07T13:28:17.239+02:00).
Der Zeitpunkt ist demnach sekundengenau, inklusive der Zeitzone, anzugeben.
Notiz: Dieser Zeitstempel ist nicht durch den Anwender zu füllen, sondern durch das System.

Wert:  Datum/Zeit (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ), Stunde (ss) und Minute (mm))

Signatur 

In diesem Element ist die Signatur einzutragen.

Wert:  Zusammenstellung von Daten

Erstellungsdatum

Das Datum der Erstellung des Eintrags.

Operationalisation: Dies ist ein technischer Eintrag und ist automatisiert zu Befüllen mit dem Zeitpunkt des Erstellens.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Composition.date

Wert: Datum (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))

Kommentierungen

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