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changes.mady.by.user Dr. Martina Sender

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changes.mady.by.user Joana Griesler

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colourYellow
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...

ACHTUNG MERKER (VOR Kommentierung löschen): beim automatischen Übertragen der Tabelle werden auch die Synonyme übertragen → diese wurde jetzt entfernt. Sollte die Tabelle erneut kopiert werden bitte darauf achten, dass die Synonyme danach wieder entfernt werden.

Aus dem Szenario "Daten eintragen" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden.

...

Erläuterungen dazu finden Sie hier.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Composition


Name
Kardinalität | Konformität | Datentyp

1. Patient

Name
Kardinalität | Konformität | Datentyp
1. Patient
1 … 1 M
 Identifier
1 … * M
versichertennummer_kvk
0 … 1 R Identifier
versichertennummer_pkv
0 … 1 R Identifier
pid
0 … * R Identifier
versichertenID_gkv
0 … 1 R Identifier
 Strassenanschrift

1 … 1 M
Stadtteil

 Identifier

0
1 … *
R String
M
versichertennummer_kvk
Anschriftenzusatz
0 … 1
R String
Straße
R Identifier
versichertennummer_pkv
0 … 1
R String
Ort
1 … 1 M String
Hausnummer
R Identifier
pid
0 …
1 R String
Postleitzahl
* R Identifier
versichertenID_gkv
0 … 1
R String
Land
R Identifier

 Strassenanschrift

1 … 1 M
 Kode
Geburtsdatum
Stadtteil
1 … 1 M Datum
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
 Name
1 … * M
 Name
0 … 1
R
R String
Vollständiger Name
Ort
0
1 … 1
R 
M String
Vorsatzwort
Hausnummer
0 … 1
R 
R String
Namenszusatz
Postleitzahl
0 … 1
R 
R String
Titel
Land
0 … * R String
1 … 1 M Kode

Geburtsdatum

Nachname

1 … 1
M
M Datum

 

String

Name

Vorname
1 …
1
* M
 String
 
Geburtsname
Name
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1
R 
R String
Nachname
Vorsatzwort
0 … 1
R 
R String
Namenszusatz
0 … 1
R 
R String
Vorsatzwort
Titel
0 …
1 R String
2. Behandelnde/Mitbetreuende Person
0 … * R
Identifier
1 … * M
EFN
0 … 1 R Identifier
ANR
0 … * R Identifier
Hebammen-IK
0 … * R Identifier
 Name
* R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String
 Geburtsname
0 … 1 R
1 … 1 M
Vollständiger Name
0 … 1
R 
R String
Vorsatzwort
Nachname
0 … 1
R 
R String
Namenszusatz
0 … 1
R 
R String
Titel
Vorsatzwort
0 …
* R 
1 R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname

2. Behandelnde/Mitbetreuende Person

0 … * R

Identifier

1 …
1
* M
 String
 Strassenanschrift
EFN
0 … 1
R
R Identifier
Stadtteil
ANR
0 … *
R String
R Identifier
Hebammen-IK
Anschriftenzusatz
0 …
1 R String
Straße
0 … 1 R String
Ort
* R Identifier

 Name

1 … 1 M
Vollständiger Name
0 … 1
R 
R String
Hausnummer
Vorsatzwort
0 … 1
R 
R String
Postleitzahl
Namenszusatz
0 … 1
R 
R String
Land
0 … 1 R Kode
 Kontakt
Titel
0 … *
R
R String
Kontaktkanal
Nachname
1 … 1
M Kode
Wert
M String
Vorname
1 … 1
M 
M String
Funktionsbezeichnung
0 … * R Kode
Ergänzende Angaben zur behandelnden/mitbetreuenden Person

 Strassenanschrift

0 … 1 R
 String
3. Einrichtung
Stadtteil
0 … *
R
 Identifier
1 … * M
Institutionskennzeichen
R String
Anschriftenzusatz
0 …
* R Identifier
1 R String
Straße
BSNR
0 …
* R Identifier
1 R String
Ort
 Anschrift
0 …
* R
Postfachanschrift
1 R String
Hausnummer
0 … 1
R
R String
Stadtteil
Postleitzahl
0 …
* R 
1 R String
Land
0 … 1
R 
R Kode
Postleitzahl

 Kontakt

0 …
1
* R
 String
Ort
Kontaktkanal
0
1 … 1
R String
Postfach
M Kode
Wert
1 … 1
M 
M String
 Strassenanschrift

Funktionsbezeichnung

0 …
1 R
Stadtteil
* R Kode

Ergänzende Angaben zur behandelnden/mitbetreuenden Person

0 …
* R 
1 R String
Anschriftenzusatz

3. Einrichtung

0 …
1
* R

 

String
Straße

Identifier

1 …
1
* M
 String
Ort
Institutionskennzeichen
1 … 1 M String
0 … * R Identifier
BSNR
Hausnummer
0 …
1 R String
Postleitzahl
1 … 1 M String
Land
1 … 1 M Kode
Name
* R Identifier

 Anschrift

0 … * R
Postfachanschrift
0 … 1 R
 String
Kontakt
Stadtteil
0 … *
R
R String
Kontaktkanal
Land
1
0 … 1
M 
R Kode
Wert
Postleitzahl
1
0 … 1
M 
R String
Ergänzende Angaben zur Einrichtung
Ort
0 … 1
R 
R String
 4. Termine
Postfach
1
0
… 1
R
M String
 
Termine während der Schwangerschaft
Strassenanschrift
0 … 1 R
Nächster Untersuchungstermin
Stadtteil
0 … *
R Datum/Zeit
R String
Anschriftenzusatz
Vorstellung in der Entbindungsklinik
0 … * R Datum
 Terminbestimmung der Entbindung
0 … 1
R
R String
 Menstruationszyklus
Straße
0
1 … 1
R
M String
Zykluslänge
Ort
0
1 … 1
R Quantität
Blutungsdauer
M String
Hausnummer
0 … 1
R Quantität
Letzte Menstruation
0 … 1 R Datum
Konzeptionstermin
0 … 1 R Datum
 Feststellung der Schwangerschaft
R String
Postleitzahl
1 … 1 M String
Land
1 … 1 M Kode

Name

0 … 1
R
R String

Kontakt

 Schwangerschaftswoche+Tage

0 …
1
* R
Schwangerschaftswochen
Kontaktkanal
1 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
M Kode
Wert
1 … 1
M Quantität
Datum
M String

Ergänzende Angaben zur Einrichtung

0 … 1
R Datum
Berechneter Entbindungstermin
R String

 4. Termine

0 … 1 R

 

Datum
Ergänzende Angaben zur Terminbestimmung und weitere Kommentare

Termine während der Schwangerschaft

0 … 1 R
 String
 5. Anamnese und allgemeine Befunde
Nächster Untersuchungstermin
0 … * R Datum/Zeit
Vorstellung in der Entbindungsklinik
0 … * R Datum

 Terminbestimmung der Entbindung

0 … 1 R
 
Allgemeine Anamnese
Menstruationszyklus
0 … 1 R
Alter
Zykluslänge
0 … 1
R 
R Quantität
Körpergewicht
Blutungsdauer
0 … 1
R 
R Quantität
Körpergröße
Letzte Menstruation
0 … 1
R Quantität
Gravida
R Datum
Konzeptionstermin
0 … 1
R Count
Para
R Datum
 Feststellung der Schwangerschaft
0 … 1 R
 Count
 
Anamnese bei Erstuntersuchung
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Anamneseerhebung
0 … * R
Fragenkatalog
1 … 1 M Kode
Antwort
1 … 1 M Boolean
Ergänzende Angaben zur Anamneseerhebung
0 … 1 R String
Schwangerschaftsrisiko
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Datum
0 … 1 R Datum
Berechneter Entbindungstermin
0 … 1 R Datum
Ergänzende Angaben zur Terminbestimmung und weitere Kommentare
0 … 1 R String

 5. Anamnese und allgemeine Befunde

0 … 1 R

 

Boolean
Besonderheiten zur Anamnese bei Erstuntersuchung

Allgemeine Anamnese

0 … 1 R
 String
 Vorangegangene Schwangerschaften
Alter
0 … 1 R Quantität
Körpergewicht
0 …
* R
Jahr
1 … 1 M Datum
Angaben zur Schwangerschaft und Geburt
1 R Quantität
Körpergröße
0 … 1 R Quantität
Gravida
0 … 1
R String
 6. Beratung
R Count
Para
0 …
* R Kode
 7. Prophylaxe in der Schwangerschaft
1 R Count

 Anamnese bei Erstuntersuchung

0 … 1 R
Nachweis Röteln-Impfung
Anamneseerhebung
0 … * R
Fragenkatalog
1 … 1
R Boolean
Influenza-Impfung
0 … 1 R Boolean
 Anti-D-Prophylaxe
M Kode
Antwort
1 … 1 M Boolean
Ergänzende Angaben zur Anamneseerhebung
0 … 1
R
Datum der Verabreichung
1 … 1 M Datum
Ergänzende Angaben zur Anti-D-Prophylaxe
R String
Schwangerschaftsrisiko
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zur Anamnese bei Erstuntersuchung
0 … 1
O 
R String

 

8. Untersuchungen

Vorangegangene Schwangerschaften

0 …
1
* R
 Labordiagnostik 
Jahr
0
1 … 1
R
 Blutgruppenserologie 
M Datum
Angaben zur Schwangerschaft und Geburt
0 … 1
R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums
R String

 6. Beratung

0 …
1 R Identifier
Blutgruppen-Systeme 
* R Kode

 7. Prophylaxe in der Schwangerschaft

0 …
*
1 R
AB0

Nachweis Röteln-

System

Impfung

0 … 1
R
R Boolean

Influenza-Impfung

0 … 1 R Boolean

 Anti-D-Prophylaxe

Ausprägung Code 
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung 
0 … 1 O String
Rhesus-System 

0 … 1 R
Ausprägung Code 
Datum der Verabreichung
1 … 1
M Kode
M Datum
Ergänzende
oder alternative
Angaben zur
Ausprägung
Anti-D-Prophylaxe
0 … 1
O 
O String
Anderes Blutgruppen-System 
0 … * O String
Untersuchungsdatum
1 … 1 M Datum/Zeit
Ergänzende Angaben zur Blutgruppenserologie
0 … 1 O String
Hinweis für die behandelnde Person
1 … 1 M String
Laboruntersuchung

 8. Untersuchungen

0 … 1 R

 Labordiagnostik 

0 … 1 R
 Blutgruppenserologie 
0 … 1
0 … *
R
Protokoll-Nr. des
Laboratoriums 
Laboratoriums
0 … 1
R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1 M Kode
Untersuchungsdatum 
R Identifier
Blutgruppen-Systeme 
0 … * R
AB0-System
0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1
M Datum/Zeit
Messergebnis 
1 … 1 M
 Messergebnis quantitativ 
M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung 
0 … 1 O String
Rhesus-System 
0 … 1 R
Analyse-Wert 
Ausprägung Code 
1 … 1
M Dezimalzahl
Einheit 
M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung
0 … 1
R Kode
Messergebnis qualitativ 
O String
Anderes Blutgruppen-System 
0 …
1 R Kode
Interpretation 
0 … 1 R
Immunität anzunehmen 
0 … 1 C Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Interpretation 
* O String
Untersuchungsdatum
1 … 1 M Datum/Zeit
Ergänzende Angaben zur Blutgruppenserologie
0 … 1
O String
Angaben zu ggfs. weiteren/ergänzenden serologischen Untersuchungen
0 … 1 R String
Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert
O String
Hinweis für die behandelnde Person
1 … 1 M String
Laboruntersuchung
0 … * R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1
R 
R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1
M 
M Kode
Untersuchungsdatum 
1 … 1
M 
M Datum/Zeit
Durchführung
Messergebnis 
0
1 … 1
C Boolean
M
 
Gestationsdiabetes 
Messergebnis quantitativ 
0 … 1 R
Durchführung
0 … 2 R
Vortest 
0 … 1 R Boolean
Diagnosetest 
0 … 1 R Boolean
Beurteilung 
0 … 2 R
Vortest 
Analyse-Wert 
1 … 1 M Dezimalzahl
Einheit 
0 … 1
R 
R Kode
Diagnosetest 
Messergebnis qualitativ 
0 … 1
R 
R Kode
 Gravidogramm
Interpretation 
0 …
*
1 R
Nummer
Immunität anzunehmen 
1
0 … 1
M Count
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
C Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Interpretation 
0 … 1 O String
Angaben zu ggfs. weiteren/ergänzenden serologischen Untersuchungen
0 … 1
R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Angaben zur Schwangeren
R String
Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert
0 … * R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1 R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1 M Kode
Untersuchungsdatum 
1 … 1 M Datum/Zeit
Durchführung
0 … 1 C Boolean
 Gestationsdiabetes 
0 … 1 R
Blutdruck
Durchführung
0 …
1
2 R
Systolischer Blutdruckwert
Vortest 
1
0 … 1
M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Körpergewicht
R Boolean
Diagnosetest 
0 … 1 R Boolean
Beurteilung 
0 …
1
2 R
 Quantität
Fundusstand
Vortest 
0 … 1
R
Symphyse-Fundus-Abstand
R Kode
Diagnosetest 
0 … 1
R Quantität
Ergänzende oder alternative Angaben zum Fundusstand
R Kode

 Gravidogramm

0 …
1
* R
 String
Varikosis
Nummer
0
1 … 1
R
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Varikosis
0 … 1 R String
Ödeme
M Count
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Ödemen
0 … 1 R String
Urin
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Zucker
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R Boolean
Eiweiß
0 … 1 R Boolean
Nitrit
0 … 1 R Boolean
Blut
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Angaben zur Schwangeren
0 … 1 R
 Boolean
Ergänzende oder alternative Angaben zum Urin
Blutdruck
0 … 1 R
 String
Vaginale Untersuchung
Systolischer Blutdruckwert
0
1 … 1
R String
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
Identifikation
M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Körpergewicht
0 … 1
R String
Herztöne
R Quantität
Fundusstand
0 … 1 R
Vorhandensein Herztöne
Symphyse-Fundus-Abstand
0 … 1
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Herztönen
R Quantität
Ergänzende oder alternative Angaben zum Fundusstand
0 … 1
R 
R String
Kindslage
Varikosis
0 … 1 R
Angabe der Kindslage
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1
R 
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben
zur Kindslage
zu Varikosis
0 … 1
R 
R String
Kindsbewegung
Ödeme
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1
R 
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben
zur Kindsbewegung
zu Ödemen
0 … 1
R 
R String
Risikomerkmale
Urin
0 …
* R Kode
Sonstiges/Therapie/Maßnahmen
1 R
Zucker
0 … 1 R Boolean
Eiweiß
0 … 1 R Boolean
Nitrit
0 … 1
R String
 Ultraschall
R Boolean
Blut
0 … 1
R
Allgemeine Angaben zur Ultraschall-Untersuchung
R Boolean
Ergänzende oder alternative Angaben zum Urin
0 … 1
R 
R String
 I. Screening
Vaginale Untersuchung
0 … 1
R
R String
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
Identifikation
0 … 1 R String
Herztöne
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
Vorhandensein Herztöne
1
0 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Herztönen
0 … 1 R String
Kindslage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
Angabe der Kindslage
1
0 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Angaben zur Schwangerschaft
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
 Identifikation
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
0 … 1 R String
Kindsbewegung
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindsbewegung
0 … 1 R String
Risikomerkmale
0 … * R Kode
Sonstiges/Therapie/Maßnahmen
0 … 1 R String

 

Allgemeine Angaben

Ultraschall

0 …
*
1 R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Biometrie I
0 … * R
Messparameter
Allgemeine Angaben zur Ultraschall-Untersuchung
0 … 1 R String
 I. Screening
0 … 1 R
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
 Kode
Messwert
Datum
1 … 1
M Quantität
Perzentil
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
Schwangerschaftswochen
0 …
1
R
Liegt vor
0
… 1
R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R String
 Auffälligkeiten
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Vorhanden
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Konsiliaruntersuchung veranlasst
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Angaben zur Schwangerschaft
0 …
1
* R
 Boolean
Bemerkungen zum I. Screening
0 … 1 R String
 II. Screening
0 … 1 R
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
Identifikation
0 … 1 R String
Herzaktion
0 … 1 R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … * R
Auswahl der Angaben
0 … 1 R Kode
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Biometrie II
0 … * R
Messparameter
1 … 1 M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1 R Quantität
Morphologie
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Liegt vor
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
0 … * R
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Bemerkungen
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
 Identifikation
0 … 1 R String
 Allgemeine Angaben
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Biometrie I
0 … * R
Messparameter
1 … 1 M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1 R Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Liegt vor
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R String
 Auffälligkeiten
0 … 1 R
Vorhanden
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen zum I. Screening
0 … 1 R String
 II. Screening
0 … 1 R
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 …
1
* R
 String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
Identifikation
0 … 1
R Boolean
Bemerkungen  zum II. Screening
R String
Herzaktion
0 … 1
R String
 III. Screening
R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 …
1
* R
 Zeitpunkt
Auswahl der
Untersuchung
Angaben
1
0 … 1
M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
R Kode
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Biometrie II
0 …
1
* R
Schwangerschaftswochen
Messparameter
1 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
M Kode
Messwert
1 … 1
M 
M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
Perzentil
0 … 1
R
R Quantität
Schwangerschaftswochen
Morphologie
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1
M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R BooleanAngaben zum Fötus/Kind
M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Zeitgerechte Entwicklung
0 …
*
1 R
Identifikation
Liegt vor
0 … 1 R 
String
Boolean
Herzaktion
Kontrollbedürftig
0 … 1
R 
R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
Kontrollbedürftige Befunde
0 … * R
Auswahl der Angaben
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
1
0
… 1
R 
M Kode
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Kindslage
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1
R
Angabe der Kindslage
R String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
R Boolean
Bemerkungen  zum II. Screening
0 … 1
R 
R String
Biometrie
 III. Screening
0 …
*
1 R
Messparameter
 Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
 Kode
Messwert
Datum
1 … 1
M Quantität
Perzentil
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Liegt vor
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
 Boolean
Kontrollbedürftig
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
0 … * R
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
0 … 1 R Kode
Beurteilung
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1
R 
R Boolean
Bemerkungen
Angaben zum Fötus/Kind
0 …
1
* R
 String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
Identifikation
0 … 1
R BooleanBemerkungen zum III. Screening
R String
Herzaktion
0 … 1
R String Weitere Ultraschall-Untersuchungen
R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … * R
Auswahl der
Untersuchung
Angaben
1
0 … 1
M 
R Kode
Angaben zur Untersuchung
1 … 1 M String Cardiotokographie
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Kindslage
0 …
*
1 R
 Zeitpunkt
Angabe der
Untersuchung
Kindslage
1
0 … 1
MDatum1 … 1 M Datum Schwangerschaftswoche+Tage
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
0 … 1
R
R String
Schwangerschaftswochen
Biometrie III
1 … 1 M QuantitätAnzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
0 … * R
Messparameter
1 … 1
M QuantitätBeurteilung0 … 1 R String

 Abschluss-Untersuchung/Epikrise

0 … 1 R Schwangerschaft
M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1
R
R Quantität
Alter
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
 Quantität
Schwangerschaften
Liegt vor
0 … 1
R CountGeburten
R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1
R CountAnzahl der Vorsorgeuntersuchungen
R Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
0 …
1
* R
 Count Zeitpunkt der Erstuntersuchung
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
0 … 1
R
R Kode
Schwangerschaftswochen
Beurteilung
1
0 … 1
M QuantitätAnzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche1 … 1 O QuantitätVorstellung in Entbindungsklinik
R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1
R 
R Boolean
Stationärer Aufenthalt während der Schwangerschaft
Bemerkungen zum III. Screening
0 … 1
R QuantitätRisikomerkmale
R String
 Weitere Ultraschall-Untersuchungen
0 … * R
 
Auswahl der Untersuchung
1 … 1 M Kode
 Geburt
Angaben zur Untersuchung
1
0
… 1
R
M String

 

Angaben zur Entbindung

Cardiotokographie

0 …
1
* R
 Zeitpunkt der
Entbindung
Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1
M 
M Datum
 
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1
M 
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1
O QuantitätExtern entbunden0 … 1 R BooleanBesonderheiten zur Entbindung
M Quantität
Beurteilung
0 … 1
R 
R String

 

Angaben zum Kind

Abschluss-Untersuchung/Epikrise

0 …
*
1 R
Nummer
 Schwangerschaft
0 … 1 R
 Count
Zeitpunkt der Geburt1 … 1 M Datum/ZeitLebendgeburt
Alter
0 … 1
R BooleanGeschlecht
R Quantität
Schwangerschaften
0 … 1
R KodeGeburtsmodus
R Count
Geburten
0 … 1
R KodeKindslage
R Count
Anzahl der Vorsorgeuntersuchungen
0 … 1
R KodeKörpergewicht
R Count
 Zeitpunkt der Erstuntersuchung
0 … 1 R
 Quantität
Kopfumfang
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R 
M Quantität
Körperlänge
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1
0
… 1
R 
O Quantität
 Apgar-Score
Vorstellung in Entbindungsklinik
0 … 1
RApgar-Score Zeitpunkt1 … 1 M KodeApgar-Score Wert1 … 1 M KodepH-Wert
R Boolean
Stationärer Aufenthalt während der Schwangerschaft
0 … 1 R Quantität
Risikomerkmale
0 … * R Kode
 Geburt
0 … 1 R
 
Quantität
Angaben zur Entbindung
Fehlbildung
0 … 1 R
 BooleanBesonderheiten zum Kind0 … 1 R String Erste Untersuchung nach Entbindung (Wochenbett)
 Zeitpunkt der Entbindung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 Angaben zur Mutter

Schwangerschaftswochen

1
0
… 1
RWochenbett normal0 … 1 R BooleanGynäkologischer Befund normal
M Quantität

Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche

1 … 1 O Quantität
Extern entbunden
0 … 1
R 
R Boolean
Anti-D-Prophylaxe
Besonderheiten zur Entbindung
0 … 1
R BooleanBeratung über Jodzufuhr
R String
 Angaben zum Kind
0 …
1
* R
 Boolean
 Blutdruck
Nummer
0 … 1
RSystolischer Blutdruckwert
R Count
Zeitpunkt der Geburt
1 … 1
M QuantitätDiastolischer Blutdruckwert1 … 1 M Quantität Angaben zum Kind0 … * RNummer
M Datum/Zeit
Lebendgeburt
0 … 1 R Boolean
Geschlecht
0 … 1 R Kode
Geburtsmodus
0 … 1
R Count Blutgruppe
R Kode
Kindslage
0 … 1
RAB0-System 
R Kode
Körpergewicht
0 … 1
R KodeRhesus-System 
R Quantität
Kopfumfang
0 … 1
R KodeDirekter Coombstest
R Quantität
Körperlänge
0 … 1
R Kode
R Quantität
 
Termine
Apgar-Score
0 … 1 R
Verlegung0 … 1 R DatumEntlassung
Apgar-Score Zeitpunkt
1 … 1 M Kode
Apgar-Score Wert
1 … 1 M Kode
pH-Wert
0 … 1
R DatumBesonderheiten zum Kind
R Quantität
Fehlbildung
0 … 1
R String
R Boolean
Besonderheiten zum
Wochenbett
Kind
0 … 1
R 
R String
 
Zweite Untersuchung nach Entbindung
Wochenbett
0 … 1 R
 Angaben zur Mutter
0 … 1 R
Gynäkologischer Befund
Wochenbett normal
0 … 1
R 
R Boolean
 Urin
Gynäkologischer Befund normal
0 … 1
RZucker0 … 1 R 
R Boolean
Eiweiß
Anti-D-Prophylaxe
0 … 1
R 
R Boolean
Harnsediment unauffällig
Beratung über Jodzufuhr
0 … 1
R 
R Boolean
 Blutdruck
0 … 1 R
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1
M 
M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1
M 
M Quantität
Stillverhalten der Mutter0 … 1 R Kode
 Angaben zum Kind
0 … * R
Nummer
0 … 1
R 
R Count
U3 durchgeführt
Blutgruppe
0 … 1 R
 BooleanKind lebt und ist gesund
AB0-System 
0 … 1
R BooleanKind verstorben am0 … 1 R DatumKind laut U3 behandlungsbedürftig
R Kode
Rhesus-System 
0 … 1
R BooleanBesonderheiten zum Kind
R Kode
Direkter Coombstest
0 … 1
R StringBesonderheiten zur zweiten Untersuchung nach Entbindung
R Kode
Termine
0 … 1 R
 String 9. Besondere Befunde
Verlegung
0 …
* R

Befundkatalog

1 … 1 M KodeErgänzende Angaben zu besonderen Befunden
1 R Datum
Entlassung
0 … 1 R Datum
Besonderheiten zum Kind
0 … 1
R String 10. Stationäre Behandlung0 … * R

 Zeitraum

1 … 1 MVon
R String
Besonderheiten zum Wochenbett
0 … 1 R String
 Zweite Untersuchung nach Entbindung
0 … 1 R
 String
Bis
Angaben zur Mutter
0 … 1 R
 String

 Einrichtung

1 … 1 M Identifier
Gynäkologischer Befund normal
0 … 1 R Boolean
Urin
0 … 1 R
Institutionskennzeichen
Zucker
0 …
* R Identifier
1 R Boolean
Eiweiß
BSNR
0 …
* R Identifier
1 R Boolean
Harnsediment unauffällig
0 … 1 R Boolean
Blutdruck
Name1 … 1 M String Kontakt
0 …
*
1 R
Kontaktkanal
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1
M KodeWert1 … 1 M StringErgänzende Angaben zur Einrichtung0 … 1 R String

Diagnose

0 … 1 R String

Therapie

0 … 1 R String

11. Hinweise

1 … 1 M

Hinweise für die Schwangere

1 … 1 M String

Hinweis an die Mutter

1 … 1 M String

Aufbewahrungshinweis zum Mutterpass

1 … 1 M String

 12. Metainformation

1 … 1 M

 Signatur/Zeitstempel

0 … 1 R
Signaturzeitstempel
1 … 1 M Datum/Zeit
Signatur
1 … 1 M Zusammenstellung von Daten

Erstellungsdatum

1 … 1 M Datum

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columnsKey; Erstellt; Name; Organisation; Zusammenfassung; Beschreibung
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...

titleBeispieltabelle

...

Kardinalität | Konformität | Datentyp

...

1.Patient

...

 Identifier

...

PID

...

VersichertenID GKV

...

 Name

...

Vorname

...

Nachname

...

M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Stillverhalten der Mutter
0 … 1 R Kode
 Angaben zum Kind
0 … * R
Nummer
0 … 1 R Count
U3 durchgeführt
0 … 1 R Boolean
Kind lebt und ist gesund
0 … 1 R Boolean
Kind verstorben am
0 … 1 R Datum
Kind laut U3 behandlungsbedürftig
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zum Kind
0 … 1 R String
Besonderheiten zur zweiten Untersuchung nach Entbindung
0 … 1 R String

 9. Besondere Befunde

0 … * R

Befundkatalog

1 … 1 M Kode

Ergänzende Angaben zu besonderen Befunden

0 … 1 R String

 10. Stationäre Behandlung

0 … * R

 Zeitraum

1 … 1 M
Von
0 … 1 R String
Bis
0 … 1 R String

Einrichtung

1 … 1 M
Identifier
0 … 1 R
Institutionskennzeichen
0 … * R Identifier
BSNR
0 … * R Identifier
Name
1 … 1 M String
Kontakt
0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String
Ergänzende Angaben zur Einrichtung
0 … 1 R String

Diagnose

0 … 1 R String

Therapie

0 … 1 R String

11. Hinweise

1 … 1 M

Hinweise für die Schwangere

1 … 1 M String

Hinweis an die Mutter

1 … 1 M String

Aufbewahrungshinweis zum Mutterpass

1 … 1 M String

 12. Metainformation

1 … 1 M

 Signatur/Zeitstempel

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1 … 1 M Zusammenstellung von Daten

Erstellungsdatum

1 … 1 M Datum



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...

Ebene 2 Überschrift 4 - 1 Einrückung (+Link, wenn Bild)

...

Ebene 3 Überschrift 5 fett - 2 Einrückungen

...

Ebene 4 Überschrift 5 - 3 Einrückungen

...

Ebene 5 Überschrift 6 fett- 4 Einrückungen

...

Ebene 6 Überschrift 6 - 5 Einrüpckungen

...