Seitenhistorie
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Identifikation
In diesem Element können Angaben zum Fötus/Kind gemacht werden, welche . im Fall Falle einer Mehrlingsschwangerschaft eine Unterscheidung der Föten/Kinder ermöglichen kannkönnen jeweils für jeden Fötus/jedes Kind Angaben gemacht werden.
Terminologie Assoziation:
Code | ||||
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Bezeichnung im Codesystem | ||||
Codesystem | ||||
| 106112009 | Fetal finding (finding | 363789004 | General characteristic of patient (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Nummer
In diesem Element kann dem Fötus/Kind eine Nummer zugewiesen werden. Diese Nummer soll lediglich dazu dienen, die Ergebnisse der Untersuchung einem Fötus/Kind zuordnen zu können. Mit der Angabe einer Nummer wird keine Wertung vorgenommen.
FHIR®-Mapping:
Wert: Count
bodySite.coding.code in folgenden Ressourcen:
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Identifikation
In diesem Element können ergänzende Angaben gemacht oder Merkmale beschrieben werden, welche dazu dienen, den Fötus/das Kind zu identifizierenim Fall einer Mehrlingsschwangerschaft eine Unterscheidung der Föten/Kinder ermöglichen kann.
FHIR®-Mapping: bodySite.extension:Identifikation in folgenden Ressourcen:
Wert: String (<1MB)
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Herztöne
Terminologie Assoziation:
Code | ||
|---|---|---|
Bezeichnung im Codesystem | ||
Codesystem | ||
| 364620002 | Fetal heart feature (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Hearth_Sounds_Child.code
Vorhandensein Herztöne
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Hearth_Sounds_Child.value[x]
Wert: Code
| Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|---|
| + | 249045009 | Fetal heart sounds present (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Ø | 289446001 | Fetal heart sounds absent (situation) | SNOMED Clinical Terms |
Die Verwendeten verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.
...
Ergänzende oder alternative Angaben zu Herztönen
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Hearth_Sounds_Child.note
Wert: String (<1MB)
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Kindslage
| Auszug |
|---|
Terminologie Assoziation: |
...
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...
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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Child_Position.code Angabe der Kindslage |
...
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Child_Position.value[x] Wert: |
...
Code
Die |
...
verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I. Ergänzende oder alternative Angaben zur KindslageFHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Child_Position.note Wert: String (<1MB) |
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Kindsbewegung
Terminologie Assoziation:
Code | ||
|---|---|---|
Bezeichnung im Codesystem | ||
Codesystem | ||
| 364617005 | Fetal movement feature (observable entity) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Child_Movement.code
Semiquantitative Beurteilung
FHIR®-Mapping:
Wert: Code
...
260350009
...
Present ++++ out of ++++ (qualifier value)
...
SNOMED Clinical Terms
...
260349009
...
Present +++ out of ++++ (qualifier value)
...
SNOMED Clinical Terms
...
260348001
...
Present ++ out of ++++ (qualifier value)
...
SNOMED Clinical Terms
...
260347006
...
Present + out of ++++ (qualifier value)
...
SNOMED Clinical Terms
...
258317007
...
0 (qualifier value)
...
SNOMED Clinical Terms
: KBV_PR_MIO_MR_Child_Movement.value[x]
| Auszug einschließen | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
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Ergänzende oder alternative
Die Verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.
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Angaben zur Kindsbewegung
FHIR®-Mapping:Wert: String (<1MB)
Risikomerkmale
In diesem Element können Befunde entsprechend den Vorgaben aus dem "Katalog B" im Mutterpass im Verlauf der Schwangerschaft erfasst werden.
Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.6 bzw. 8
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf
Operationalisation: Es ist eine Auswahl mit den aufgeführten Punkten zu ermöglichen, aus der die Befunde ausgewählt werden können, die im Verlauf der Schwangerschaft festgestellt wurden.
FHIR®-Mapping:
Wert: Code
...
27624003
...
Chronic disease (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
710814002
...
Long-term current use of drug therapy (situation)
...
SNOMED Clinical Terms
...
66214007
...
Substance abuse (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
271596009
...
Mental distress (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
161152002
...
Social problem (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
723665008
...
Vaginal bleeding complicating early pregnancy (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
427139004
...
Third trimester bleeding (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
36813001
...
Placenta previa (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
16356006
...
Multiple pregnancy (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
86203003
...
Polyhydramnios (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
59566000
...
Oligohydramnios (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
161714006
...
Estimated date of delivery (observable entity)
...
SNOMED Clinical Terms
...
237292005
...
Placental insufficiency (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
17382005
...
Cervical incompetence (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
6383007
...
Premature labor (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
199246003
...
Anemia during pregnancy - baby not yet delivered (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
307534009
...
Urinary tract infection in pregnancy (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
165775009
...
Indirect Coombs test positive (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
47200007:418775008=312404004
...
High risk pregnancy (finding) : Finding method (attribute) = Antenatal blood tests (procedure)
...
SNOMED Clinical Terms
KBV_PR_MIO_MR_Child_Movement.note
Wert: String (<1MB)
...
82771000119102
...
Hypertension complicating pregnancy (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
29738008
...
Proteinuria (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
698632006:263502005=371924009
...
Pregnancy induced edema (disorder) : Clinical course (attribute) = Moderate to severe (qualifier value)
...
SNOMED Clinical Terms
...
45007003
...
Low blood pressure (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
11687002
...
Gestational diabetes mellitus (disorder)
...
SNOMED Clinical Terms
...
289365005
...
Finding of malposition of fetus (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
...
118185001
...
Finding related to pregnancy (finding)
...
SNOMED Clinical Terms
Ergänzende Angaben zum Gravidogramm
In diesem Element können sonstige oder ergänzende Angaben zum Gravidogramm gemacht werden (z.B. Medikation, Therapiemaßnahmen, Blutzuckerwerte, BMI, Urinkultur, Harnsediment, Ergebnisse weiterführender Untersuchungen).
FHIR®-Mapping:
Wert: String (<1MB)
| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Kommentierungen
| Issuereporter | ||||||||||
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| title | Beispiel Darstellung |
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Einführungstext für Abschnitt, Beispiel: In diesem Element wird der Identifier (Identifikator) für die Person, die eine zahnärztliche Leistung in Anspruch nimmt, aufgeführt. Der Identifikator kann aus zwei unterschiedlichen Quellen stammen.
Elementname in Überschrift 3
Beschreibung des Elements, Auszug aus "Beschreibung" in Art-Decor, Beispiel: Ein zum Zeitpunkt der Definition dieser Spezifikation unbekannter Identifikator.
Rationale:
Quelle:
Operationalisation: Beispieltext: Der Identifikator sollte einer UUID (Universally Unique Identifier) entsprechen, sodass dieser global eindeutig ist. Es sollte in vorgehenden Instanzen überprüft werden, ob bereits eine UUID vergeben worden ist.
Terminologie Assoziation:
...
10003008
...
Non-specific (qualifier value)
...
SNOMED Clinical Terms
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_ZAEB_Patient.identifier(PID)
Wert: Identifier / Code / ... String (<1MB) / String (1 - 45 Zeichen) / ...
...
