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Aus dem Szenario "Daten eintragen" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden. Erläuterungen dazu finden Sie hier.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Composition


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colourYellow
titleIN ERSTELLUNG

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...

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Aus dem Szenario "Daten eintragen" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden. Erläuterungen dazu finden Sie hier.

Name
Kardinalität | Konformität | Datentyp

1. Patient

1 … 1 M

 Identifier

1 … * M
versichertennummer_kvk
0 … 1 R Identifier
versichertennummer_pkv
0 … 1 R Identifier
pid
0 … * R Identifier
versichertenID_gkv
0 … 1 R Identifier

 Strassenanschrift

1 … 1 M
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
0 … 1 R String
Ort
1 … 1 M String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
0 … 1 R String
Land
1 … 1 M Kode

Geburtsdatum

1 … 1 M Datum

 Name

1 … * M
 Name
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Titel
0 … * R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String
 Geburtsname
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Nachname
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String

2. Behandelnde/Mitbetreuende Person

0 … * R

Identifier

1 … * M
EFN
0 … 1 R Identifier
ANR
0 … * R Identifier
Hebammen-IK
0 … * R Identifier

 Name

1 … 1 M
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Titel
0 … * R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String

 Strassenanschrift

0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R 
Name
Kardinalität | Konformität | Datentyp

1. Patient

1 … 1 M

 Identifier

1 … * M
versichertennummer_kvk
0 … 1 R Identifier
versichertennummer_pkv
0 … 1 R Identifier
pid
0 … * R Identifier
versichertenID_gkv
0 … 1 R Identifier

 Strassenanschrift

1 … 1 M
Stadtteil
0 … * R 
String
Anschriftenzusatz
0 … 1
R 
R String
Straße
0 … 1
R 
R String
Ort
0
1 … 1
R 
M String
Hausnummer
0 … 1
R 
R String
Postleitzahl
0 … 1
R 
R String
Land
0
1 … 1
R 
M Kode

 Kontakt

0 … * R
Kontaktkanal

Geburtsdatum

1 … 1
M KodeWert
M Datum

 Name

1 …
1
* M
 
String
Name

Funktionsbezeichnung

0 …
*
1 R
 KodeErgänzende Angaben zur behandelnden/mitbetreuenden Person
Vollständiger Name
0 … 1
R 
R String
3. Einrichtung
Vorsatzwort
0 …
* R

 Identifier

1 … * M
Institutionskennzeichen
0 … * R Identifier
BSNR
0 … * R Identifier

 Anschrift

0 … * R
Postfachanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Land
0 … 1 R Kode
Postleitzahl
0 … 1 R String
Ort
0 … 1 R String
Postfach
1 … 1 M String
 Strassenanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
1 … 1 M String
Ort
1 … 1 M String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
1 … 1 M String
Land
1 … 1 M Kode

Name

0 … 1 R String

Kontakt

0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String

Ergänzende Angaben zur Einrichtung

0 … 1 R String

 4. Termine

0 … 1 R

 Termine während der Schwangerschaft

0 … 1 R
Nächster Untersuchungstermin
0 … * R Datum/Zeit
Vorstellung in der Entbindungsklinik
0 … * R Datum

 Terminbestimmung der Entbindung

0 … 1 R
 Menstruationszyklus
0 … 1 R
Zykluslänge
0 … 1 R Quantität
Blutungsdauer
0 … 1 R Quantität
Letzte Menstruation
0 … 1 R Datum
Konzeptionstermin
0 … 1 R Datum
 Feststellung der Schwangerschaft
0 … 1 R
 Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Datum
0 … 1 R Datum
Berechneter Entbindungstermin
0 … 1 R Datum
Ergänzende Angaben zur Terminbestimmung und weitere Kommentare
0 … 1 R String

 5. Anamnese und allgemeine Befunde

0 … 1 R

 Allgemeine Anamnese

0 … 1 R
Alter
0 … 1 R Quantität
Körpergewicht
0 … 1 R Quantität
Körpergröße
0 … 1 R Quantität
Gravida
0 … 1 R Count
Para
0 … 1 R Count

 Anamnese bei Erstuntersuchung

0 … 1 R
Anamneseerhebung
0 … * R
Fragenkatalog
1 … 1 M Kode
Antwort
1 … 1 M Boolean
Ergänzende Angaben zur Anamneseerhebung
0 … 1 R String
Schwangerschaftsrisiko
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zur Anamnese bei Erstuntersuchung
0 … 1 R String

 Vorangegangene Schwangerschaften

0 … * R
Jahr
1 … 1 M Datum
Angaben zur Schwangerschaft und Geburt
0 … 1 R String

 6. Beratung

0 … * R Kode

 7. Prophylaxe in der Schwangerschaft

0 … 1 R

Nachweis Röteln-Impfung

0 … 1 R Boolean

Influenza-Impfung

0 … 1 R Boolean

 Anti-D-Prophylaxe

0 … 1 R
Datum der Verabreichung
1 … 1 M Datum
Ergänzende Angaben zur Anti-D-Prophylaxe
0 … 1 O String

 8. Untersuchungen

0 … 1 R

 Labordiagnostik 

0 … 1 R
 Blutgruppenserologie 
0 … 1 R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums
0 … 1 R Identifier
Blutgruppen-Systeme 
0 … * R
AB0-System
0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung 
0 … 1 O String
Rhesus-System 
0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung
0 … 1 O String
Anderes Blutgruppen-System 
0 … * O String
Untersuchungsdatum
1 … 1 M Datum/Zeit
Ergänzende Angaben zur Blutgruppenserologie
0 … 1 O String
Hinweis für die behandelnde Person
1 … 1 M String
Laboruntersuchung
0 … * R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1 R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1 M Kode
Untersuchungsdatum 
1 … 1 M Datum/Zeit
Messergebnis 
1 … 1 M
 Messergebnis quantitativ 
0 … 1 R
Analyse-Wert 
1 … 1 M Dezimalzahl
Einheit 
0 … 1 R Kode
Messergebnis qualitativ 
0 … 1 R Kode
Interpretation 
0 … 1 R
Immunität anzunehmen 
0 … 1 C Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Interpretation 
0 … 1 O String
Angaben zu ggfs. weiteren/ergänzenden serologischen Untersuchungen
0 … 1 R String
Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert
0 … * R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1 R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1 M Kode
Untersuchungsdatum 
1 … 1 M Datum/Zeit
Durchführung
0 … 1 C Boolean
 Gestationsdiabetes 
0 … 1 R
Durchführung
0 … 2 R
Vortest 
0 … 1 R Boolean
Diagnosetest 
0 … 1 R Boolean
Beurteilung 
0 … 2 R
Vortest 
0 … 1 R Kode
Diagnosetest 
0 … 1 R Kode

 Gravidogramm

0 … * R
Nummer
1 … 1 M Count
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Angaben zur Schwangeren
0 … 1 R
Blutdruck
0 … 1 R
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Körpergewicht
0 … 1 R Quantität
Fundusstand
0 … 1 R
Symphyse-Fundus-Abstand
0 … 1 R Quantität
Ergänzende oder alternative Angaben zum Fundusstand
0 … 1 R String
Varikosis
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Varikosis
0 … 1 R String
Ödeme
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Ödemen
0 … 1 R String
Urin
0 … 1 R
Zucker
0 … 1 R Boolean
Eiweiß
0 … 1 R Boolean
Nitrit
0 … 1 R Boolean
Blut
0 … 1 R Boolean
Ergänzende oder alternative Angaben zum Urin
0 … 1 R String
Vaginale Untersuchung
0 … 1 R String
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
Identifikation
0 … 1 R String
Herztöne
0 … 1 R
Vorhandensein Herztöne
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Herztönen
0 … 1 R String
Kindslage
0 … 1 R
Angabe der Kindslage
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
0 … 1 R String
Kindsbewegung
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindsbewegung
0 … 1 R String
Risikomerkmale
0 … * R Kode
Sonstiges/Therapie/Maßnahmen
0 … 1 R String

 Ultraschall

0 … 1 R
Allgemeine Angaben zur Ultraschall-Untersuchung
0 … 1 R String
 I. Screening
0 … 1 R
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Angaben zur Schwangerschaft
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Titel
0 … * R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String
 Geburtsname
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Nachname
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String

2. Behandelnde/Mitbetreuende Person

0 … * R

Identifier

1 … * M
EFN
0 … 1 R Identifier
ANR
0 … * R Identifier
Hebammen-IK
0 … * R Identifier

 Name

1 … 1 M
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Titel
0 … * R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String

 Strassenanschrift

0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
0 … 1 R String
Ort
0 … 1 R String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
0 … 1 R String
Land
0 … 1 R Kode

 Kontakt

0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String

Funktionsbezeichnung

0 … * R Kode

Ergänzende Angaben zur behandelnden/mitbetreuenden Person

0 … 1 R String

3. Einrichtung

0 … * R

 Identifier

1 … * M
Institutionskennzeichen
0 … * R Identifier
BSNR
0 … * R Identifier

 Anschrift

0 … * R
Postfachanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Land
0 … 1 R Kode
Postleitzahl
0 … 1 R String
Ort
0 … 1 R String
Postfach
1 … 1 M String
 Strassenanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
1 … 1 M String
Ort
1 … 1 M String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
1 … 1 M String
Land
1 … 1 M Kode

Name

0 … 1 R String

Kontakt

0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String

Ergänzende Angaben zur Einrichtung

0 … 1 R String

 4. Termine

0 … 1 R

 Termine während der Schwangerschaft

0 … 1 R
Nächster Untersuchungstermin
0 … * R Datum/Zeit
Vorstellung in der Entbindungsklinik
0 … * R Datum

 Terminbestimmung der Entbindung

0 … 1 R
 Menstruationszyklus
0 … 1 R
Zykluslänge
0 … 1 R Quantität
Blutungsdauer
0 … 1 R Quantität
Letzte Menstruation
0 … 1 R Datum
Konzeptionstermin
0 … 1 R Datum
 Feststellung der Schwangerschaft
0 … 1 R
 Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Datum
0 … 1 R Datum
Berechneter Entbindungstermin
0 … 1 R Datum
Ergänzende Angaben zur Terminbestimmung und weitere Kommentare
0 … 1 R String

 5. Anamnese und allgemeine Befunde

0 … 1 R

 Allgemeine Anamnese

0 … 1 R
Alter
0 … 1 R Quantität
Körpergewicht
0 … 1 R Quantität
Körpergröße
0 … 1 R Quantität
Gravida
0 … 1 R Count
Para
0 … 1 R Count

 Anamnese bei Erstuntersuchung

0 … 1 R
Anamneseerhebung
0 … * R
Fragenkatalog
1 … 1 M Kode
Antwort
1 … 1 M Boolean
Ergänzende Angaben zur Anamneseerhebung
0 … 1 R String
Schwangerschaftsrisiko
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zur Anamnese bei Erstuntersuchung
0 … 1 R String

 Vorangegangene Schwangerschaften

0 … * R
Jahr
1 … 1 M Datum
Angaben zur Schwangerschaft und Geburt
0 … 1 R String

 6. Beratung

0 … * R Kode

 7. Prophylaxe in der Schwangerschaft

0 … 1 R

Nachweis Röteln-Impfung

0 … 1 R Boolean

Influenza-Impfung

0 … 1 R Boolean

 Anti-D-Prophylaxe

0 … 1 R
Datum der Verabreichung
1 … 1 M Datum
Ergänzende Angaben zur Anti-D-Prophylaxe
0 … 1 O String

 8. Untersuchungen

0 … 1 R

 Labordiagnostik 

0 … 1 R
 Blutgruppenserologie 
0 … 1 R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums
0 … 1 R Identifier
Blutgruppen-Systeme 
0 … * R
AB0-System
0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung 
0 … 1 O String
Rhesus-System 
0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung
0 … 1 O String
Anderes Blutgruppen-System 
0 … * O String
Untersuchungsdatum
1 … 1 M Datum/Zeit
Ergänzende Angaben zur Blutgruppenserologie
0 … 1 O String
Hinweis für die behandelnde Person
1 … 1 M String
Laboruntersuchung
0 … * R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1 R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1 M Kode
Untersuchungsdatum 
1 … 1 M Datum/Zeit
Messergebnis 
1 … 1 M
 Messergebnis quantitativ 
0 … 1 R
Analyse-Wert 
1 … 1 M Dezimalzahl
Einheit 
0 … 1 R Kode
Messergebnis qualitativ 
0 … 1 R Kode
Interpretation 
0 … 1 R
Immunität anzunehmen 
0 … 1 C Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Interpretation 
0 … 1 O String
Angaben zu ggfs. weiteren/ergänzenden serologischen Untersuchungen
0 … 1 R String
Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert
0 … * R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1 R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1 M Kode
Untersuchungsdatum 
1 … 1 M Datum/Zeit
Durchführung
0 … 1 C Boolean
 Gestationsdiabetes 
0 … 1 R
Durchführung
0 … 2 R
Vortest 
0 … 1 R Boolean
Diagnosetest 
0 … 1 R Boolean
Beurteilung 
0 … 2 R
Vortest 
0 … 1 R Kode
Diagnosetest 
0 … 1 R Kode

 Gravidogramm

0 … * R
Nummer
1 … 1 M Count
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Angaben zur Schwangeren
0 … 1 R
Blutdruck
0 … 1 R
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Körpergewicht
0 … 1 R Quantität
Fundusstand
0 … 1 R
Symphyse-Fundus-Abstand
0 … 1 R Quantität
Ergänzende oder alternative Angaben zum Fundusstand
0 … 1 R String
Varikosis
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Varikosis
0 … 1 R String
Ödeme
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Ödemen
0 … 1 R String
Urin
0 … 1 R
Zucker
0 … 1 R Boolean
Eiweiß
0 … 1 R Boolean
Nitrit
0 … 1 R Boolean
Blut
0 … 1 R Boolean
Ergänzende oder alternative Angaben zum Urin
0 … 1 R String
Vaginale Untersuchung
0 … 1 R String
1 … 1 M Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
 Identifikation
Identifikation
0 … 1 R String
Herztöne
0 … 1 R
Vorhandensein Herztöne
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Herztönen
0 … 1 R String
 Allgemeine Angaben
Kindslage
0 …
*
1 R
Untersuchte Parameter
Angabe der Kindslage
0
1
… 1
M 
R Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Biometrie I
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
0 … 1 R String
Kindsbewegung
0 …
*
1 R
Messparameter
Semiquantitative Beurteilung
1
0 … 1
M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindsbewegung
0 … 1
R Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
R String
Risikomerkmale
0 …
1 R
Liegt vor
* R Kode
Sonstiges/Therapie/Maßnahmen
0 … 1
R Boolean
Kontrollbedürftig
R String

 Ultraschall

0 … 1 R
 BooleanBemerkungen zum Fötus/Kind
Allgemeine Angaben zur Ultraschall-Untersuchung
0 … 1
R 
R String
 
Auffälligkeiten
I. Screening
0 … 1 R
Vorhanden
Zeitpunkt der Untersuchung
0
1 … 1
R Boolean
M
Kontrollbedürftig
Datum
0
1 … 1
R BooleanKonsiliaruntersuchung veranlasst
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 Boolean
Bemerkungen zum I. Screening
0 … 1 R String
 II. Screening
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Zeitpunkt der Untersuchung
Schwangerschaftswochen
1 … 1
M
Datum
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
M Quantität
Angaben zur Schwangerschaft
0 …
1
* R
Schwangerschaftswochen
Untersuchte Parameter
1 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
M Kode
Beurteilung
1 … 1
M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
M Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 …
1
* R
Schwangerschaftswochen
 Identifikation
1
0 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
R String
 Allgemeine Angaben
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1
M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Biometrie I
0 … * R
Identifikation
Messparameter
1 … 1 M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1 R 
String
Quantität
Herzaktion
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
 Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
Liegt vor
0 …
* R
Auswahl der Angaben
1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1
R Kode
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1
R 
R String
Biometrie II
 Auffälligkeiten
0 …
*
1 R
Messparameter
Vorhanden
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1
M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
R Boolean
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen zum I. Screening
0 … 1
R Quantität
Morphologie
R String
 II. Screening
0 …
*
1 R
Untersuchte Parameter
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
 Kode
Beurteilung
Datum
1 … 1
M Boolean
Zeitgerechte Entwicklung
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Liegt vor
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
 Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
Schwangerschaftswochen
0 … * R
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1
M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Bemerkungen
M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 …
1
* R
 String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
Identifikation
0 … 1
R BooleanBemerkungen  zum II. Screening
R String
Herzaktion
0 … 1
R String III. Screening
R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 …
1
* R
 Zeitpunkt
Auswahl der
Untersuchung
Angaben
1
0 … 1
M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
R Kode
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Biometrie II
0 …
1
* R
Schwangerschaftswochen
Messparameter
1 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
M Kode
Messwert
1 … 1
M 
M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
Perzentil
0 … 1
R
R Quantität
Schwangerschaftswochen
Morphologie
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1
M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R BooleanAngaben zum Fötus/Kind
M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Zeitgerechte Entwicklung
0 …
*
1 R
Identifikation
Liegt vor
0 … 1 R 
String
Boolean
Herzaktion
Kontrollbedürftig
0 … 1
R 
R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
Kontrollbedürftige Befunde
0 … * R
Auswahl der Angaben
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
1
0
… 1
R 
M Kode
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Kindslage
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1
R
Angabe der Kindslage
R String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
R Boolean
Bemerkungen  zum II. Screening
0 … 1
R 
R String
Biometrie
 III. Screening
0 …
*
1 R
Messparameter
 Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
 Kode
Messwert
Datum
1 … 1
M Quantität
Perzentil
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R
Liegt vor
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
 Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
Schwangerschaftswochen
0 … * R
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Einlingsschwangerschaft
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
0 … 1 R Kode
Beurteilung
0 … 1
R 
R Boolean
Bemerkungen
Angaben zum Fötus/Kind
0 …
1
* R
 String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
Identifikation
0
… 1 R BooleanBemerkungen zum III. Screening
… 1 R String
Herzaktion
0 … 1
R String Weitere Ultraschall-Untersuchungen
R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … * R
Auswahl der
Untersuchung
Angaben
1
0 … 1
M 
R Kode
Angaben zur Untersuchung
1 … 1 M String Cardiotokographie
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Kindslage
0 …
* Zeitpunkt
1 R
 
Angabe der
Untersuchung
Kindslage
1
0 … 1
M
Datum
1 … 1 M DatumSchwangerschaftswoche+Tage
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
0 … 1 R String
Biometrie III
0 …
1
* R
Schwangerschaftswochen
Messparameter
1 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
M Kode
Messwert
1 … 1
M 
M Quantität
Beurteilung
Perzentil
0 … 1
R String Abschluss-Untersuchung/Epikrise
R Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
 Schwangerschaft
Liegt vor
0 … 1
R
Alter
0 … 1 R QuantitätSchwangerschaften
R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1
R CountGeburten
R Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
0 …
1
* R
 CountAnzahl der Vorsorgeuntersuchungen
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
0 … 1
R Count Zeitpunkt der Erstuntersuchung
R Kode
Beurteilung
0 … 1
R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 O QuantitätVorstellung in Entbindungsklinik
R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen zum III. Screening
0 … 1
R Boolean
Stationärer Aufenthalt während der Schwangerschaft
0 … 1 R Quantität
Risikomerkmale
0 … * R Kode
 Geburt
0 … 1 R
 Angaben zur Entbindung
R String
 Weitere Ultraschall-Untersuchungen
0 … * R
Auswahl der Untersuchung
1 … 1 M Kode
Angaben zur Untersuchung
1 … 1 M String

 Cardiotokographie

0 … *
0 … 1
R
 Zeitpunkt der
Entbindung
Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1
M 
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1
M 
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Beurteilung
0 … 1 R String

 Abschluss-Untersuchung/Epikrise

0 … 1
O Quantität
R
 Schwangerschaft
Extern entbunden
0 … 1 R
 Boolean
Besonderheiten zur Entbindung
Alter
0 … 1
R String Angaben zum Kind
R Quantität
Schwangerschaften
0 …
* R
Nummer
1 R Count
Geburten
0 … 1
R 
R Count
Zeitpunkt
Anzahl der
Geburt
Vorsorgeuntersuchungen
1
0 … 1
M Datum/Zeit
Lebendgeburt
R Count
 Zeitpunkt der Erstuntersuchung
0 … 1 R
 Boolean
Geschlecht
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R Kode
Geburtsmodus
0 … 1 R Kode
Kindslage
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 O Quantität
Vorstellung in Entbindungsklinik
0 … 1
R Kode
Körpergewicht
R Boolean
Stationärer Aufenthalt während der Schwangerschaft
0 … 1
R 
R Quantität
Kopfumfang
Risikomerkmale
0 …
1 R Quantität
Körperlänge
* R Kode
 Geburt
0 … 1 R
 Quantität
 
Apgar-Score
Angaben zur Entbindung
0 … 1 R
Apgar-Score
 Zeitpunkt der Entbindung
1 … 1 M
 Kode
Apgar-Score Wert
Datum
1 … 1
M Kode
pH-Wert
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 Quantität
Fehlbildung

Schwangerschaftswochen

0
1 … 1
R Boolean
Besonderheiten zum Kind
0 … 1 R String Erste Untersuchung nach Entbindung (Wochenbett)
M Quantität

Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche

1 … 1 O Quantität
Extern entbunden
0 … 1
R
R Boolean
 Angaben
Besonderheiten zur
Mutter
Entbindung
0 … 1
R
Wochenbett normal
R String
 Angaben zum Kind
0 …
1
* R
 Boolean
Gynäkologischer Befund normal
Nummer
0 … 1
R Boolean
Anti-D-Prophylaxe
0 … 1 R Boolean
Beratung über Jodzufuhr
R Count
Zeitpunkt der Geburt
1 … 1 M Datum/Zeit
Lebendgeburt
0 … 1
R 
R Boolean
 Blutdruck
Geschlecht
0 … 1
R
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
 Angaben zum Kind
0 … * R
Nummer
0 … 1 R Count
Blutgruppe
0 … 1 R
AB0-System 
0 … 1 R Kode
Rhesus-System 
R Kode
Geburtsmodus
0 … 1 R Kode
Kindslage
0 … 1 R Kode
Körpergewicht
0 … 1 R Quantität
Kopfumfang
0 … 1 R Quantität
Körperlänge
0 … 1 R Quantität
 Apgar-Score
0 … 1 R
 Kode
Direkter Coombstest
0 … 1 R Kode
Termine
0 … 1 R
Verlegung
Apgar-Score Zeitpunkt
1 … 1 M Kode
Apgar-Score Wert
1 … 1 M Kode
pH-Wert
0 … 1
R Datum
Entlassung
R Quantität
Fehlbildung
0 … 1
R Datum
R Boolean
Besonderheiten zum Kind
0 … 1
R 
R String
Besonderheiten zum
 Wochenbett
0 … 1 R
 String
 
Zweite Untersuchung nach Entbindung0 … 1 R
Angaben zur Mutter
0 … 1 R
Gynäkologischer Befund
Wochenbett normal
0 … 1
R 
R Boolean
Urin
Gynäkologischer Befund normal
0 … 1
R
Zucker
0 … 1 R 
R Boolean
Eiweiß
Anti-D-Prophylaxe
0 … 1
R 
R Boolean
Harnsediment unauffällig
Beratung über Jodzufuhr
0 … 1
R 
R Boolean
 Blutdruck
0 … 1 R
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1
M 
M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1
M 
M Quantität
Stillverhalten der Mutter
0 … 1 R Kode
 Angaben zum Kind
0 … * R
Nummer
0 … 1
R 
R Count
U3 durchgeführt
Blutgruppe
0 … 1 R
 Boolean
Kind lebt und ist gesund
AB0-System 
0 … 1
R Boolean
Kind verstorben am
0 … 1 R Datum
Kind laut U3 behandlungsbedürftig
R Kode
Rhesus-System 
0 … 1
R Boolean
Besonderheiten zum Kind
R Kode
Direkter Coombstest
0 … 1
R StringBesonderheiten zur zweiten Untersuchung nach Entbindung
R Kode
Termine
0 … 1 R
 String 9. Besondere Befunde
Verlegung
0 …
* R

Befundkatalog

1 … 1 M KodeErgänzende Angaben zu besonderen Befunden
1 R Datum
Entlassung
0 … 1 R Datum
Besonderheiten zum Kind
0 … 1
R String 10. Stationäre Behandlung0 … * R

 Zeitraum

1 … 1 MVon
R String
Besonderheiten zum Wochenbett
0 … 1 R String
 Zweite Untersuchung nach Entbindung
0 … 1 R
 String
Bis
Angaben zur Mutter
0 … 1 R
 String

 Einrichtung

1 … 1 M Identifier
Gynäkologischer Befund normal
0 … 1 R Boolean
Urin
0 … 1 R
Institutionskennzeichen
Zucker
0 …
* R IdentifierBSNR
1 R Boolean
Eiweiß
0 …
* R IdentifierName1 … 1 M String Kontakt
1 R Boolean
Harnsediment unauffällig
0 … 1 R Boolean
Blutdruck
0 …
*
1 R
Kontaktkanal
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1
M KodeWert1 … 1 M StringErgänzende Angaben zur Einrichtung0 … 1 R String

Diagnose

0 … 1 R String

Therapie

0 … 1 R String

11. Hinweise

1 … 1 M

Hinweise für die Schwangere

1 … 1 M String

Hinweis an die Mutter

1 … 1 M String

Aufbewahrungshinweis zum Mutterpass

1 … 1 M String

 12. Metainformation

1 … 1 M

 Signatur/Zeitstempel

0 … 1 R
Signaturzeitstempel
1 … 1 M Datum/Zeit
Signatur
1 … 1 M Zusammenstellung von Daten

Erstellungsdatum

1 … 1 M Datum

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columnsKey; Erstellt; Name; Organisation; Zusammenfassung; Beschreibung
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...

titleBeispieltabelle

...

Kardinalität | Konformität | Datentyp

...

1.Patient

...

 Identifier

...

PID

...

VersichertenID GKV

...

 Name

...

Vorname

...

Nachname

...

M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Stillverhalten der Mutter
0 … 1 R Kode
 Angaben zum Kind
0 … * R
Nummer
0 … 1 R Count
U3 durchgeführt
0 … 1 R Boolean
Kind lebt und ist gesund
0 … 1 R Boolean
Kind verstorben am
0 … 1 R Datum
Kind laut U3 behandlungsbedürftig
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zum Kind
0 … 1 R String
Besonderheiten zur zweiten Untersuchung nach Entbindung
0 … 1 R String

 9. Besondere Befunde

0 … * R

Befundkatalog

1 … 1 M Kode

Ergänzende Angaben zu besonderen Befunden

0 … 1 R String

 10. Stationäre Behandlung

0 … * R

 Zeitraum

1 … 1 M
Von
0 … 1 R String
Bis
0 … 1 R String

Einrichtung

1 … 1 M
Identifier
0 … 1 R
Institutionskennzeichen
0 … * R Identifier
BSNR
0 … * R Identifier
Name
1 … 1 M String
Kontakt
0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String
Ergänzende Angaben zur Einrichtung
0 … 1 R String

Diagnose

0 … 1 R String

Therapie

0 … 1 R String

11. Hinweise

1 … 1 M

Hinweise für die Schwangere

1 … 1 M String

Hinweis an die Mutter

1 … 1 M String

Aufbewahrungshinweis zum Mutterpass

1 … 1 M String

 12. Metainformation

1 … 1 M

 Signatur/Zeitstempel

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Signaturzeitstempel
1 … 1 M Datum/Zeit
Signatur
1 … 1 M Zusammenstellung von Daten

Erstellungsdatum

1 … 1 M Datum



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...

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...

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...

Ebene 4 Überschrift 5 - 3 Einrückungen

...

Ebene 5 Überschrift 6 fett- 4 Einrückungen

...

Ebene 6 Überschrift 6 - 5 Einrüpckungen

...