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Das Informationsmodell stellt die fachlichen Inhalte hierarchisch dar. Es soll dabei besonders dem medizinischen bzw. pflegerischen Fachpublikum eine Übersicht über die Inhalte bieten.
Die folgenden Abbildungen stellen die Struktur des Informationsmodells des MIO Krankenhaus-Entlassbrief näher dar.
Grundstruktur
Die folgende
- Abbildung Entlassbrief + Verlinkungen/Hinweispfeilen ergänzen → bzw. vorbereiten und Abstimmung mit Komm
- Erklärung der Wiederverndeten Elementen?
- Infokasten löschen
- Alles, was nicht benötigt wird, löschen
Die erste Abbildung zeigt die Grundstruktur des Informationsmodells. Dieser Aufbau dient einer besseren Lesbarkeit des Informationsmodells.
Abbildung: Übersicht des Informationsmodells
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Übertragung des analogen Krankenhaus-Entlassbriefes auf das Datenmodell
Die unten stehende Die zweite Abbildung stellt beispielhaft die Übertragung eines Krankenhausentlassbriefes Krankenhaus-Entlassbriefes in Papierformat (linksschematisch dargestellt) auf die Struktur des Informationsmodells (mittig) dar, sowie bzw. die entsprechenden Seiten des MIO KH Entlassbriefes Krankenhaus-Entlassbrief auf Confluence (rechts).
Dabei bildet die Gruppe "Administrative Daten" die entsprechenden administrativen und organisatorischen Daten des Patienten /der PatientIn sowie der entlassenden Einrichtung ab und die Gruppe "Medizinische Informationen" alle relevanten Informationen zum Krankenhausaufenthalt.
Abbildung: Übertragung eines
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Krankenhaus-Entlassbriefes auf die
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Struktur des MIO Krankenhaus-Entlassbrief
1. Administrative Daten
In folgender Abbildung werden die Elemente der Gruppe "Administrative Daten" des Informationsmodells
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aufgeführt. Diese Gruppe bildet Informationen zur Entlassenden Einrichtung, der Empfangenden Person, der/des PatientIn sowie Fall- und Metadaten ab.
Abbildung: Elemente der Gruppe "Administrative Daten"
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2. Medizinische Informationen
In folgender Abbildung werden die Elemente der Gruppe "Medizinische Informationen" des Informationsmodells aufgeführt. Diese Gruppe bildet alle Informationen des Krankenhausaufenthaltes der/des PatienIn ab.
Abbildung: Elemente der Gruppe "Medizinische Informationen"
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3. Referenzierte Profile
In folgender Abbildung werden die Elemente der Gruppe "Referenzierte Profile" des Informationsmodells aufgeführt. Da bei der Erstellung von FHIR®-Profilen mit Referenzierungen auf andere FHIR®-Profile gearbeitet wird, wurde das Informationsmodell an diese Logik angelehnt erstellt und diese Gruppe als "Referenzierte Profile" bezeichnet.
In den beiden Gruppen "Administrative Daten" und "Medizinische Informationen" des Informationsmodells werden diese Informationsbausteine an den zutreffenden Stellen lediglich referenziert, was an einer Verlinkung auf die entsprechenden Profile zu erkennen ist. Das heißt, an den zutreffenden Stellen wird die Struktur dieser Profile selbst nicht im Detail aufgeführt, sondern durch Anklicken der Links können die einzelnen Profile im Detail eingesehen werden.
Die Aufteilung in "Administrative Elemente" und "Medizinische Elemente" dient lediglich einer besseren Lesbarkeit des Informationsmodells und wird in dieser Form in FHIR® nicht abgebildet.
Abbildung: Elemente der Gruppe "Referenzierte Profile"
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4. Wiederverwendete Elemente
Die folgende Abbildung zeigt die Gruppe "Wiederverwendete Elemente". Die darin aufgeführten Elemente stellen lediglich Modellierhilfen dar und dienen somit als eine Art Vorlage für die Erstellung einzelner Informationsbausteine aus den zuvor genannten Gruppen. Diese Gruppe wird nicht in der FHIR®-Spezifikation abgebildet.
Abbildung: Elemente der Gruppe "Wiederverwendete Elemente"
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Beispielhafte Darstellung eines Elements
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| title | Seitenaufbau (schwarz - Statischer Text) |
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Das Informationsmodell stellt die fachlichen Inhalte hierarchisch dar. Es soll dabei besonders dem medizinischen bzw. pflegerischen Fachpublikum eine Übersicht über die Inhalte bieten.
Die einzelnen Profile des Informationsmodells (z.B. Vitalparameter, Versicherte Person) entsprechen einzelnen Gruppen mit Untergruppen. Hierin enthalten sind die einzelnen Elemente mit einer Beschreibung und der Angabe des Wertes (z.B. String oder Code) mit dem entsprechenden Wertebereich, wenn dieser relevant ist. Bei einigen Informationselementen ist eine Auswahlliste von Codes dargestellt. Weiter werden zu den einzelnen Elementen, wenn notwendig, Rationalen sowie Hinweise zur Operationalisierung angegeben.
Weitere Hinweise zum Lesen des Informationsmodells finden Sie unter Erläuterungen, Phase I.
<Beschreibungstext aus dem übergeordneten Datensatz in Art-Decor>
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Bei der Nutzung einer Auswahl von Codes aus einem ValueSet werden
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diese tabellarisch wie folgt dargestellt
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| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|---|
| Körperlänge/Körpergröße | 8302-2 | Body height | LOINC®, 2.69 |
| 276351002 | Infant length (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 | |
| 276353004 | Crown heel length (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 | |
| 248334005 | Length of body (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
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Die FHIR-Umsetzung einzelner Profile kann hier eingesehen werden:
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<Bei Angabe einer Abbildung>
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Nicht enthalten sind Kardinalitäten und Konformitäten, also Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese sind abhängig vom Anwendungsszenario und werden auf der jeweiligen Seite des Elements dargestellt. Alle Kardinalitäten und Konformitäten eines Anwendungsszenarios können zudem folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenarien, Phase I.
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| Info | ||||||
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Für eine bessere Übersicht haben wir hier das Informationsmodell in Form einer Tabelle zum Download für Sie bereitgestellt.
Die Datei zum Download finden Sie hier:
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| Kommentierungsbutton | ||||||||||
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Kommentierungen
| Issuereporter | ||||||||
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<Dateiname der PDF>Mio icon Icon save_alt
Nicht enthalten sind Kardinalitäten und Konformitäten, also Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese sind abhängig vom Anwendungsszenario und werden auf der jeweiligen Seite des Elements dargestellt. Alle Kardinalitäten und Konformitäten eines Anwendungsszenarios können zudem folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenarien, Phase I.
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<Button Phase I>
Kommentierungen
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