Seitenhistorie
Dr. Martina Sender Petrol
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| Die auf den folgenden Seiten aufgeführte Darstellung hat zum Ziel, die Inhalte des MIO "Laborbefund" in der überarbeiteten Version vorzustellen. Die Struktur des Informationsmodell wurde angepasst, das bedeutet
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Die Ergebnisse von patientenbezogenen medizinischen Laboruntersuchungen werden in Form eines Laborbefundes zusammengestellt. Das ist ein labormedizinisch ärztlich validierter Befundbericht (Richtlinie der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen A, .3 Begriffsbestimmungen). , der neben administrativen Daten (z. B. EinsenderIn, PatientInEinsender:in, Patient:in, leistungserbringendes Laboratorium, BefunderInBefunder:in), die Ergebnisse der gemessenen Laborparameter enthält und diese im medizinischen Kontext bewertet.
Das Informationsmodell stellt die fachlichen Inhalte eines Eintrags in das Inhalte des MIO Laborbefund hierarchisch in Laborbefund einer strukturierten Anordnung dar. Es beschreibt die relevanten Daten, deren Beziehungen und die Art und Weise, wie sie verwendet werden.
Der digitale Laborbefund setzt sich aus einzelnen Einträgen zusammen und wird vom jeweiligen IT-System des Anwenders der Anwender:innen als Gesamtdokument zur Ansicht gebracht.
Eine Versionierung ist möglich, z. B. kann auf einen vorläufigen Laborbefund ein abschließender Laborbefund folgen.
Anwendungsszenario
In Anwendungsszenarien, Phase IUpdate wird beschrieben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element, welches im konzeptionellen Informationsmodell dargestellt wird, bei einem einzelnen Eintrag vorliegen kann bzw. muss.
Erläuterungen
Unter dem Punkt Erläuterungen, Phase IUpdate werden für das Informationsmodell und das Anwendungsszenario relevante Begriffe beschrieben.
Codesysteme
Die Seite Verwendete Codesysteme, Phase IUpdate gibt eine Übersicht über die im MIO Laborbefund verwendeten Codesysteme.
