Impfung

Beschreibung der durchgeführten Impfung. Enthält alle nach § 22 Absatz 2 Infektionsschutzgesetz relevanten Informationen sowie weitere Informationen zum Impfstoff, zur verantwortlichen Person sowie ggf. zur Person, die die Eintragung vornimmt.  
Es können auch in der Vergangenheit durchgeführte Impfungen übertragen werden (z.B. aus dem Papierausweis, aus einer Impfbescheinigung oder Bescheinigungen aus dem Ausland). Nicht alle Informationen sind in allen Anwendungsszenarien relevant.

Rationale: Nach § 22 Absatz 1 Infektionsschutzgesetz muss der impfende Arzt jede Schutzimpfung unverzüglich in einen Impfausweis nach Absatz 2 eintragen.
§ 22 Absatz 2 Infektionsschutzgesetz  beschreibt alle Informationen, die in einem Impfausweis zu jeder Schutzimpfung dokumentiert werden müssen. Diese werden hier abgebildet.

Abbildung: Übersicht über das Objekt Impfung

Erkrankung gegen die geimpft wird

Name der Krankheit, gegen die geimpft wird. Es handelt sich um ein Mehrfachattribut, da bei einer Impfung mit einem Impfstoff (Produkt) mehrere einzelne Wirkstoffe enthalten sein können und damit mehrere Erkrankungen gegen die geimpft wird adressiert werden.

Rationale: § 22 Absatz 2 Nr. 3 Infektionsschutzgesetz (Der Impfausweis oder die Impfbescheinigung muss über jede Schutzimpfung enthalten: Name der Krankheit, gegen die geimpft wird)

Operationalisation: Es soll ein SNOMED CT Code (Disease) ausgewählt werden. Die weiteren Codesysteme sind ausschließlich zum Mapping mit den anderen Codesystemen angegeben.

Wert: Kode

Codeliste der Alpha-ID (OID: 1.2.276.0.76.5.488) für die Erkrankung gegen die geimpft wird. 

 

Impfdatum

Datum an dem die Impfung durchgeführt wurde ODER Datum oder gröberer Angabe der Zeit bzw. des Zeitraums einer zurückliegenden Impfung, die im Impfpass nachgetragen wird.

Rationale: § 22 Absatz 2 Nr. 3 Infektionsschutzgesetz (Der Impfausweis oder die Impfbescheinigung muss über jede Schutzimpfung enthalten: Datum der Schutzimpfung)

Wert: Datum (mindestens Jahr (JJJJ))

Datum der Folgeimpfung

Terminvorschlag für eine oder mehrere notwendige Folge- oder Auffrischimpfungen.

Rationale: §22 Absatz 3 Infektionsschutzgesetz (Der Impfausweis oder die Impfbescheinigung soll ein Textfeld enthalten, in dem der impfende Arzt einen Terminvorschlag für die nächste Auffrischungsimpfung eintragen kann.)
Damit ist ein Datum einer Folgeimpfung direkt mit einer durchgeführten Impfung assoziiert und an dieser Stelle verortet.

Wert: Datum (mindestens Jahr (JJJJ) und Monat (MM))

Typ des Impfeintrages

Dieses Element beschreibt wie dieser Impfeintrag vorliegt: papierbasiert, digital oder beides.

Rationale: Zurzeit gibt es einen Parallelbetrieb von papierbasierten Impfpässen und elektronisch erfassten Impfungen. Um in dieser Zeit möglichst viel Transparenz zu dem Ort der Dokumentation zu gewährleisten, soll dieser genauer spezifiziert werden.

Wert: Kode

Informationsquelle

Bei einem Nachtrag bzw. Übertrag einer zurückliegenden Impfung wird hier die Quelle der Information dokumentiert (z.B. Papierimpfpass, Aufzeichnung aus dem Ausland, Erinnerung des Patienten oder Angehörigen). Dies soll dazu dienen, den Eintrag später besser bewerten zu können.

Wert: Kode

Grundimmunisierung abgeschlossen

True = Impfserie abgeschlossen
False = Impfserie nicht abgeschlossen

Zur Information, ob die Grundimmunisierung gegen eine bestimmte Erkrankung abgeschlossen ist und damit eine Immunität vorliegt. Dies dient als Alternative zum Übertrag aller vorangegangener Impfungen einer Serie aus dem Papierausweis in den elektronischen Impfpass. Ziel ist eine möglichst lückenlose Information zu vorangegangenen Impfungen bzw. dem daraus resultierenden Immunstatus.

Wert: Boolean

Anmerkungen zur durchgeführten Impfung

Hier können medizinisch relevante Anmerkungen zur jeweils durchgeführten Impfung eingetragen werden. Dies soll als zusätzliche Information für Nachbehandelnde dienen. Beispielsweise, wenn nicht das ganze Volumen verimpft wird, Angabe der verimpften Menge (z.B. wenn aus bestimmten Gründen einem Kind ein für Erwachsene zugelassener Impfstoff appliziert wird) oder Angabe des Applikationsortes, wenn von der Fachinformation abweichend. 

Wert: String

Impfstoff

Beschreibung des verabreichten Impfstoffs (Medikament) mit den nach §22 Infektionsschutzgesetz notwendigen Informationen sowie weiteren beschreibenden Merkmalen.

Handelsname

Bezeichnung des Handelsnamens des verimpften Impfstoffs.

Rationale: §22 Absatz 2 Nr. 2 Infektionsschutzgesetz (Der Impfausweis oder die Impfbescheinigung muss über jede Schutzimpfung enthalten: Bezeichnung [...] des Impfstoffes)

Operationalisation: Der Handelsname sollte keine Informationen zur Packungsgröße und Darreichungsform enthalten.

Wert: String (1 - 50 Zeichen)

Hersteller

Name des Herstellers bzw. Anbieters des Impfstoffs. Bietet eine Zusatzinformation zum Fertigarzneimittel.

Operationalisation: Dieses Attribut lässt sich unkompliziert aus einer Arzneimitteldatenbank, in der diese Information hinterlegt ist, entnehmen. Eine manuelle Eingabe ist nicht notwendig.

Wert: String

Pharmazentralnummer (PZN)

8-stellige Pharmazentralnummer (PZN) des Fertigarzneimittels (Impfstoffs). Die PZN definiert ein Fertigarzneimittel eineindeutig.  

Operationalisation: Bei der Nutzung einer Arzneimitteldatenbank können über die PZN alle Attribute zum Fertigarzneimittel abgeleitet werden.

Wert: ???

Chargenbezeichnung

Chargenbezeichnung (LOT-Number) des verimpften Impfstoffs. 

Rationale: § 22 Absatz 2 Nr. 2 Infektionsschutzgesetz (Der Impfausweis oder die Impfbescheinigung muss über jede Schutzimpfung enthalten: [...] Chargen-Bezeichnung des Impfstoffes).

Wert: String (1 - 20 Zeichen)

ATC

Bezeichnung des Impfstoff oder der Kombination als Anatomisch-Therapeutisch-Chemische Klassifikation. Inklusive ATC-Code d es Impfstoffs(amtliche Fassung des ATC-Index für Deutschland, DIMDI). Es sind alle ATC-Codes aus der amtlichen Fassung des ATC-Index gelistet, unabhängig von deren Marktverfügbarkeit.

Rationale: Die ATC-Klassifikation ist ein in Deutschland gängiges und etabliertes Klassifikationssystem für Fertigarzneimittel, die in Arzneimitteldatenbanken bereits vorhanden sind. Hierüber soll eine automatische Verknüpfung mit anderen zur Impfung gehörenden Informationen bzw. Codierungen erleichtert werden.

Operationalisation: Bei Auswahl eines Fertigarzneimittels ist der dazugehörige 7-stellige ATC-Code auszuwählen und zu speichern.
Ist keine Auswahl eines Fertigarzneimittels im System möglich, ist die Liste der Bezeichnungen der ATC-Codes als Auswahlmöglichkeit anzubieten.

Wert: Kode

SNOMED CT® Code

Beschreibung des Impfstoffs als SNOMED CT®  Product Code.

Rationale: Die zusätzliche Nutzung des SNOMED CT® Product Codes soll eine zukünftige internationale Anschlussfähigkeit erleichtern.

Operationalisation: Der SNOMED CT Product Code soll mit dem entsprechenden ATC-Code gemappt sein. Eine separate Auswahl des Codes sollte nicht erfolgen.

Wert: Kode

Inklusive des Mappings auf die entsprechenden ATC-Codes

Verantwortliche Person

Kommentierungen