Herzlich willkommen im Bereich des Projekt-Updates zum MIO KH-Entlassbrief!
Was haben wir verändert?
Informationsmodell & FHIR®-Spezifikation
Im Rahmen der Aktualisierungen erfolgte eine umfangreiche Neugliederung des Informationsmodells. Dazu wurde das Informationsmodell in die beiden Obergruppen "Krankenhaus-Entlassbrief" und "Referenzierte Profile" unterteilt. Die 1. Obergruppe "Krankenhaus-Entlassbrief" dient der Darstellung der eigentlichen Dokumentenstruktur bzw. der FHIR®-Composition und die 2. Obergruppe "Referenzierte Profile" enthält die einzelnen referenzierten Profilelemente.
Zudem...
- ... wurde das Modell verkleinert: zum Beispiel entfallen mehrere Freitextprofile und verschiedene behandelnde/entlassende Personen werden über ein gemeinsames Profilelement abgebildet.
- ... erfolgte ein Update der den Profilelementen zu Grunde liegenden KBV Basis von der Version 1.2.0 auf die Version 1.4.0.
- ... wurde die Konformität einiger Elemente überarbeitet.
- ... erfolgte eine Harmonisierung mit den medikations-relevanten Profilelementen des "MIO Medikationsplan" zum aktuellen Arbeitsstand.
- ... erfolgte eine Harmonisierung mit der Gematik Spezifikation "ISiK Basis (Stufe 2)" sowie, bedingt durch die Übernahme der medikations-relevanten Profilelemente aus dem "MIO Medikationsplan", eine Harmonisierung mit der Gematik Spezifikation "ISiK Medikation (Stufe 3)".
Eine detaillierte Übersicht der Überarbeitungen kann der Änderungshistorie entnommen werden.
Das überarbeitete Informationsmodell sowie die dazugehörigen Anwendungsszenarien sind hier dargestellt: Inhaltliche Darstellung, Update
Im Bereich Spezifikation finden Sie die FHIR®-Spezifikation mit Verlinkungen auf die Ressourcen auf https://simplifier.net/khe
Warum wurden die medikations-relevanten Profilelemente des MIO KH-Entlassbrief mit dem MIO Medikationsplan harmonisiert?
Um zukünftig strukturierte Daten bestmöglich nutzen zu können, wurden die medikations-relevanten Profilelemente des MIO Medikationsplan in das MIO KH-Entlassbrief übernommen. Dies ermöglicht eine reibungslose Übertragung der Daten, sodass beispielsweise Medikationsdaten in einem erstellten MIO KH-Entlassbrief strukturiert in ein MIO Medikationsplan übertragen werden können. Zum jetzigen Stand gibt es keine für das MIO KH-Entlassbrief eigens entwickelte FHIR®-Spezifikation der medikations-relevanten Profilelemente. Hierzu wird bewusst auf die Festlegung des MIO Medikationsplan gewartet, um die Spezifikation der relevanten Profile dahingehend zu übernehmen.
Versorgungsprozesse & Visualisierungen
Entscheidend für die Akzeptanz der MIOs im klinischen Alltag ist ihre Verankerung in den Versorgungsprozess. Diese Einbettung steigert das Verständnis für ihre Anwendung und damit die Akzeptanz bei Hersteller:innen und Anwender:innen. Daher haben wir für das MIO KH-Entlassbrief ein Fallbeispiel entwickelt, welches einen typischen Versorgungsprozess während eines Krankenhausaufenthalts zeigt. Begleitet werden die Prozesse durch entsprechende Visualisierungen, welche eine beispielhafte Umsetzung des MIO KH-Entlassbriefs in den Primärsystemen veranschaulichen.