Wenn eine Signatur des medizinischen Informationsobjektes zahnärztliches Bonusheft notwendig ist, erfolgt dies mittels der Cades-Enveloping Signaturfunktionalität des Konnektors der Telematikinfrastruktur. Die in diesem Zusammenhang vom Primärsystem als Data To Be Signed Representation (DTBSR) zusammenzustellenden Daten ist eine FHIR-XML-Datei und entspricht dabei der gemäß dem Abschnitt In der ePA zu speichernde FHIR®-Ressourcen, Phase II einer Bundle-Ressource mit der Profilierung KBV_PR_MIO_ZAEB_Bundle.
Bei der Eintragung von Daten zu durchgeführten Zahnvorsorgeuntersuchungen (entsprechend der Anlage 3 zum Bundesmantelvertrag-Zahnärzte (BMV-Z)) muss eine Signatur gesetzt werden (siehe auch Daten eintragen, Phase II).
Bei der Signatur handelt es sich um eine Signatur mit dem elektronischen Praxisausweis (Security Module Card Typ B (SMC-B)).
Das Verfahren zur Erstellung wird die gematik im Dokument "Implementierungsleitfaden Primärsysteme - Elektronische Patientenakte (ePA)" (gemILF_PS_ePA) beschreiben.
