Sie zeigen eine alte Version dieser Seite an. Zeigen Sie die aktuelle Version an.

Unterschiede anzeigen Seitenhistorie anzeigen

« Vorherige Version anzeigen Version 15 Nächste Version anzeigen »

FACHLICHE QS Dr. Lea Botermann  


Um den Zeitpunkt der ersten Lebenswoche findet die U2 statt.


NameDatentyp CC[‑]

1. PATIENT

1 … 1 M

IDENTIFIER_PATIENT

0 … 1 R

versichertennummer_kvk

0 … 1 R Identifier

versichertennummer_pkv

0 … 1 R Identifier

pid

0 … 1 R Identifier

versichertenID_gkv

0 … 1 R Identifier

NAME

0 … 1 R
NAME
0 … 1 R

Vollständiger Name

0 … 1 R String

Vorsatzwort

0 … 1 R String

Namenszusatz

0 … 1 R String

Titel

0 … 1 R String

Nachname

0 … 1 R String

Vorname

0 … 1 R String
GEBURTSNAME
0 … 1 R

Vollständiger Name

0 … 1 R String

Nachname

0 … 1 R String

Namenszusatz

0 … 1 R String

Vorsatzwort

0 … 1 R String

GEBURTSDATUM

0 … 1 R Datum

 2. BEHANDELNDER

1 … 1 M

IDENTIFIKATOR BEHANDELNDER

1 … * M

EFN

0 … 1 R Identifier

ANR

0 … 1 R Identifier

NAME

1 … 1 M
NAME
1 … 1 M

Vollständiger Name

0 … 1 R String

Vorsatzwort

0 … 1 R String

Namenszusatz

0 … 1 R String

Titel

0 … * R String

Nachname

1 … 1 R String

Vorname

1 … 1 R String
GEBURTSNAME
0 … 1 R

Vollständiger Name

0 … 1 R String

Nachname

0 … 1 R String

Namenszusatz

0 … 1 R String

Vorsatzwort

0 … 1 R String
ANSCHRIFT
0 … 1 R
POSTFACHANSCHRIFT
0 … 1 R

Stadtteil

0 … 1 R String

Land

1 … 1 R Kode

Postleitzahl

0 … 1 R String

Ort

0 … 1 R String

Postfach

1 … 1 R String
STRASSENANSCHRIFT
0 … 1 R

Stadtteil

0 … 1 R String

Anschriftenzusatz

0 … 1 R String

Straße

0 … 1 R String

Ort

1 … 1 R String

Hausnummer

0 … 1 R String

Postleitzahl

0 … 1 R String

Land

1 … 1 R Kode

KONTAKT

0 … * R

Kontaktkanal

0 … 1 R Kode

Wert

1 … 1 R String

Funktionsbezeichnung

0 … * R Kode

Ergänzende Angaben

0 … 1 R String

3. EINRICHTUNG

0 … 1 R

IDENTIFIER_EINRICHTUNG

0 … 1 R

VKNR

0 … 1 R Identifier

KZV-Abrechnungsnummer

0 … 1 R Identifier

Institutionskennzeichen

0 … 1 R Identifier

BSNR

0 … 1 R Identifier

 ANSCHRIFT

0 … 1 R
 POSTFACHANSCHRIFT
0 … 1 R

Stadtteil

0 … 1 R String

Land

1 … 1 R Kode

Postleitzahl

0 … 1 R String

Ort

0 … 1 R String

Postfach

1 … 1 R String
 STRASSENANSCHRIFT
0 … 1 R

Stadtteil

0 … 1 R String

Anschriftenzusatz

0 … 1 R String

Straße

0 … 1 R String

Ort

1 … 1 R String

Hausnummer

0 … 1 R String

Postleitzahl

0 … 1 R String

Land

1 … 1 R Kode

NAME_EINRICHTUNG

0 … 1 R String

KONTAKT

0 … 1 R

Kontaktkanal

0 … 1 R Kode

Wert

0 … 1 R String

Ergänzende Angaben

0 … 1 R String

4. ADMINISTRATIVES

1 … 1 M

SIGNATUR/ZEITSTEMPEL

1 … 1 M

Signaturzeitstempel

1 … 1 R Datum/Zeit

Signatur

1 … 1 R Zusammenstellung von Daten

5. KINDERVORSORGEUNTERSUCHUNG

1 … 1 M

UNTERSUCHUNGSTERMIN

1 … 1 M

Untersuchungsnummer (Kindervorsorgeuntersuchungsnummer)

1 … 1 M Kode

Untersuchungsdatum

1 … 1 M Datum
U-DATUM UNTERSUCHUNG REGELZEITRAUM
0 … 1 R

U-Datum Obergrenze

0 … 1 R Datum

U-Datum Untergrenze

0 … 1 R Datum

Anamnese

1 … 1 M
Familienanamnese
0 … 1 R

U2 - Familienanamnese

0 … * R Kode
Sozialanamnese
0 … 1 R

U2 - Sozialanamnese

0 … 1 R Boolean

Untersuchung

1 … 1 R
U2 - Untersuchung
0 … 1 R

U2 - Untersuchung - Haut

0 … * R Kode

U2 - Untersuchung - Thorax, Lunge, Atemwege

0 … * R Kode

U2 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

0 … * R Kode

U2 - Untersuchung - Herz, Kreislauf

0 … * R Kode

U2 - Untersuchung - Ohren

0 … * R Kode

U2 - Untersuchung - Bewegungsapparat

0 … * R Kode

U2 - Untersuchung - Kopf

0 … * R Kode

U2 - Untersuchung - Mundhöhle, Kiefer, Nase

0 … * R Kode

U2 - Untersuchung - Augen

0 … * R Kode

elterliche Beurteilung

0 … 1 R String

Beratung

1 … 1 R

U2 - Beratung

0 … * R Kode

Bemerkung bzgl. Beratung

0 … 1 R String

Ergebnisse

1 … 1 R

Relevante anamnestische Ergebnisse

0 … 1 R String
Körpermaße
0 … 1 R

Kopfumfang (Frontooccipitaler Kopfumfang)

0 … 1 R Quantität

Körperlänge (Körpergröße)

0 … 1 R Quantität

Körpergewicht

0 … 1 R Quantität
Gesamtergebnis
0 … 1 R

keine Auffälligkeiten

0 … 1 R Boolean

Auffälligkeiten zur Beobachtung

0 … 1 R String

weitere Maßnahmen vereinbart

0 … 1 R String
Prüfung und Aufklärung
0 … 1 R

U2 Prüfung

0 … 1 R Text
Vitamin-K-Prophylaxe
0 … 1 R

Vitamin-K-Prophylaxe Entscheidung

0 … 1 R Boolean

Vitamin K Prophalyxe verabreicht

0 … 1 R

Standarddosis Vitamin-K

0 … 1 R Boolean

abweichende Vitamin-K Dosis

0 … 1 R Quantität

Bemerkungen

0 … 1 R String

6. Spezielle Früherkennungsuntersuchungen

0 … 1 R

Pulsoxymetrie-Screening

0 … 1 R
keine Neugeborenenpulsoxymetrie
0 … 1 R

fehlende Indikation Pulsoxymetrie

0 … 1 R Boolean

Eltern wünschen keine Pulsoxymetrie

0 … 1 R Boolean
 Pulsoxymetrieuntersuchung
0 … 1 R

Termin Pulsoxymetrie

0 … 1 R Datum/Zeit

Typ der Messung

0 … 1 R Kode

Messwert Pulsoxymetrie

0 … 1 R Quantität

Auffälligkeit periphere Sauerstoffsättigung

0 … 1 R Kode

Kontrollbedürftigkeit

0 … 1 R Boolean
kinderkardiolog. Abklärung veranlasst
0 … 1 R

Entscheidung Abklärung

1 … 1 R Boolean

Datum Veranlassung Abklärung

1 … 1 R Datum

 Neugeborenen-Hörscreening

0 … 1 R
 Hörscreening
0 … * R
 Hörscreening
0 … 1 R

Hörscreening durchgeführt am

1 … 1 R Datum

Ersthörscreening Methode

1 … * R Kode

Hörscreeningbefund

1 … * R Kode
Kontroll-AABR
0 … 1 R

Kontroll-AABR am

1 … 1 R Datum

Hörscreeningbefund AABR

1 … 1 R Kode
Pädaudiologische Diagnostik
0 … 1 R

pädaudiolog. Diagnostik veranlasst am

0 … 1 R Datum

pädaudiolog. Diagnostik durchgeführt am

0 … 1 R Datum

Befund pädaudiologische Diagnostik

0 … 1 R Kode

Befundbesprechung

0 … 1 R Datum

Eltern wünschen kein Hörscreening

0 … 1 R Boolean

Labormedizinische Screeninguntersuchung

0 … 1 R
Blutuntersuchung abgelehnt
0 … 1 R

erweitertes Neugeborenenscreening abgelehnt

0 … 1 R Boolean

Mukoviszidosescreening abgelehnt

0 … 1 R Boolean
Blutabnahme Screening
0 … 1 R
Erweitertes Neugeborenen-Screening
0 … 1 R

Typ der Blutabnahme

1 … 1 R Kode

Datum Blutabnahme

1 … 1 R Datum

Uhrzeit Erstblutabnahme

0 … 1 C Datum/Zeit

Frühzeitige Erstabnahme

0 … 1 C Boolean

Screeninglaboridentifikation

0 … 1 R String
Screening auf Mukoviszidose
0 … 1 R

Blutabnahme bei Neugeborenenscreening

0 … 1 R Boolean

Termin Einzelblutabnahme Mukoviszidose

0 … 1 R Datum/Zeit

Screeninglaboridentifikation

0 … 1 R String

FHIR®-Mapping: Composition_U2, Phase I





Kommentierungen

KEINE INHALTE VORHANDEN