FACHLICHE QS Dr. Lea Botermann
In dieser Gruppe werden die Ergebnisse eines durchgeführten Neugeborenen-Hörscreenings dokumentiert oder der Fakt, dass Eltern keine Untersuchung wünschen.
Eltern wünschen kein Hörscreening
Eltern wünschen keine Untersuchung
Dokumentation der elterlichen Ablehnung des Hörscreenings.
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 183948000 : 363589002 = 417491009 | Refused procedure - parent's wish (situation) : Associated procedure (attribute) = Neonatal hearing test (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: Boolean
Diagnostik angeborene Hörstörung
Dokumentation der Ergebnisse der Diagnostik.
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 54111-0 | Newborn hearing screening panel | Logical Observation Identifier Names and Codes |
| 417491009 | Neonatal hearing test (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Composition_Neonatal_Hearscreening, Phase I
Diagnostic_Report_U1_U5_Neonatal_Hearscreening, Phase 1
Diagnostic_Report_U1_U5_Pediatric_Diagnostic_Audiology_Service, Phase 1
Hörscreening
Erstuntersuchung mittels TEOAE oder AABR, in der Regel in den ersten 3 Lebenstagen
Kontroll-AABR bei auffälligem Erstbefund, in der Regel bis U2
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 417491009 : 246513007=261422002 | Neonatal hearing test (procedure) : Revision status (attribute) = First stage of multistage procedure (qualifier value) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Hörscreening durchgeführt am
durchgeführt am:
FHIR®-Mapping:
Wert: Datum (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
Hörscreeningmethode
Auswahl der Methode mit der das Hörscreening durchgeführt wird. Die Diagnostik der angeborenen Hörstörung besteht aus zwei aufeinanderfolgenden Schritten: Hörscreening und pädaudiologische Diagnostik. Das Hörscreening besteht einem Ersthörscreening (TEOAE oder/und AABR) und einer Kontrolluntersuchung (AABR).
FHIR®-Mapping:
Wert: Code
| KONZEPT & WIEDERGABENAME | Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|---|
| Ersthörscreening: TEOAE | LA10391-3 | Transient otoacoustic emissions | Logical Observation Identifier Names and Codes |
| 446077009 | Automated otoacoustic emission test (procedure) | SNOMED Clinical Terms | |
| Ersthörscreening: AABR | LA10387-1 | Automated auditory brainstem response | Logical Observation Identifier Names and Codes |
| 252616000 : 246513007 = 261422002 | Auditory brainstem electric response audiometry (procedure) : Revision status (attribute) = First stage of multistage procedure (qualifier value) | SNOMED Clinical Terms | |
| Kontroll-AABR | LA10387-1 | Automated auditory brainstem response | Logical Observation Identifier Names and Codes |
| 252616000 : 246513007 = 261426004 | 252616000 | Auditory brainstem electric response audiometry (procedure) | : Revision status (attribute) = Second stage of multistaged procedure (qualifier value) | SNOMED Clinical Terms |
Hörscreeningbefund
Dokumentation, ob die Untersuchung auffällig oder unauffällig war.
FHIR®-Mapping:
Wert: Code
| KONZEPT & WIEDERGABENAME | Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|---|
Pädaudiologische Diagnostik
Pädaudiologische Diagnostik bei auffälliger Kontroll-AABR
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 91005004 | Audiological evaluation (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
pädaudiolog. Diagnostik veranlasst am
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 306210008 | Referral to pediatric diagnostic audiology service (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: Datum (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
pädaudiolog. Diagnostik durchgeführt am
FHIR®-Mapping:
Wert: Datum (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
Befund pädaudiologische Diagnostik
Ergebnisse der pädaudiologischen Diagnostik, in der Regel bis zur 12. Lebenswoche
Dokumentation, ob die Untersuchung auffällig oder unauffällig war.
Im Falle eines beidseitigen Hörfehlers muss eine Mehrfachselektion ("Hörbefund auffällig rechts" + "Hörbefund auffällig links") möglich sein.
FHIR®-Mapping:
Wert: Code
| KONZEPT & WIEDERGABENAME | Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|---|
| Hörbefund unauffällig beidseits | 275727004 | Hearing test normal (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Hörbefund auffällig rechts | 134376008 | Hearing test right abnormality (finding) | SNOMED Clinical Terms |
| Hörbefund auffällig links | 134375007 | Hearing test left abnormality (finding) | SNOMED Clinical Terms |
Befundbesprechung
Untersuchungsergebnisse des Hörscreenings und ggf. erforderliche Therapie mit den Eltern besprochen am:
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 165355002 | Patient informed - test result (situation) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
Wert: Datum (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
