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In diesem Element können Angaben zum Fötus/Kind gemacht werden. im Falle einer Mehrlingsschwangerschaft können jeweils für jeden Fötus/jedes Kind Angaben gemacht werden.

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

106112009Fetal finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: bodySite.coding.code in folgenden Ressourcen: 


Identifikation

In diesem Element können Angaben gemacht oder Merkmale beschrieben werden, welche im Fall einer Mehrlingsschwangerschaft eine Unterscheidung der Föten/Kinder ermöglichen kann.

FHIR®-Mapping: bodySite.extension:Identifikation in folgenden Ressourcen: 

Wert: String (<1MB)

 


Herzaktion

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

248646004Heart beat (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Heart_Action

Wert: Boolean


Lokalisation/Struktur der Plazenta

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

169952004Placental finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Localisation_Placenta.code

Auswahl der Angaben

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Localisation_Placenta.value[x]

Wert: Code

Konzept & WiedergabenameCodeBezeichnung im CodesystemCodesystem
Plazentalokalisation/-struktur normal

169954003

Placenta normal O/E (finding)

SNOMED Clinical Terms

Plazentalokalisation/-struktur kontrollbedürftig

129125009 : 408730004 = 410525008

Procedure with explicit context (situation) : Procedure context (attribute) = Needed (qualifier value)

SNOMED Clinical Terms

Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.

Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Localisation_Placenta.note

Wert: String (<1MB) 


Biometrie II

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Biometrics_II

Messparameter

Die aufgeführte Liste entspricht den im Mutterpass vorgesehenen Untersuchungsparametern beim Ultraschall-Screening mit Bezug auf die Biometrie des Fötus/des Kindes.

Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.11 
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Biometrics_II.code


Wert: Code

Konzept & WiedergabenameCodeBezeichnung im CodesystemCodesystem
BPD (Biparietaler Durchmesser)

281688001

Biparietal diameter (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

KU (Kopfumfang)

363812007

Head circumference (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FOD (Fronto-okzipitaler Durchmesser)

304602002 : 704321009 = 3332001

Antenatal ultrasound finding (observable entity) : Characterizes (attribute) = Occipitofrontal diameter of head (body structure)

SNOMED Clinical Terms

ATD (Abdomen/Thorax-quer-Durchmesser)

439984002 : 704327008 = 302553009

Diameter of structure by imaging measurement (observable entity) : Direct site (attribute) = Entire abdomen (body structure)

SNOMED Clinical Terms

APD (Abdomen/Thorax-a. p.-Durchmesser)

249676004

Anteroposterior diameter of chest (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

AU (Abdomen/Thorax-Umfang)

396552003 : 246501002 = 268445003

Abdominal circumference (observable entity) : Technique (attribute) = Ultrasound scan - obstetric (procedure)

SNOMED Clinical Terms

FL (Femurlänge)

396551005

Femur length (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.

Messwert

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Biometrics_II.value[x]

Wert: Quantität (mm, Dezimale ≥1)

Perzentil

Fehler beim Ausführen des Makros 'excerpt-include'

No link could be created for '8.3.2.3 Angaben zum Fötus/Kind, Phase II'.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Percentile.value[x]

Wert: Quantität (%)


Morphologie

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Morphology

Untersuchte Parameter

Die aufgeführte Liste entspricht den im Mutterpass vorgesehenen Untersuchungsparametern beim zweiten Ultraschall-Screening mit Bezug auf die Morphologie des Fötus/des Kindes.


Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S. 11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Morphology.code

Wert: Code

Konzept & WiedergabenameCodeBezeichnung im CodesystemCodesystem
Rumpf - Konturunterbrechung an der vorderen Bauchwand

62991000119101

Fetal abdominal wall defect (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Rumpf - Darstellbarkeit des Magens im linken Oberbauch

89378007

Congenital displacement of stomach (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Rumpf - Darstellbarkeit der Harnblase

441687008 : { 363713009 = 17621005 , 363714003 = 169251004 }

Imaging of genitourinary system abnormal (finding) : { Has interpretation (attribute) = Normal (qualifier value) , Interprets (attribute) = Ultrasound scan of bladder (procedure) }

SNOMED Clinical Terms

Thorax - Auffällige Herz/Thorax-Relation (Blickdiagnose)

462171004

Fetal cardiomegaly (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Thorax - Linksseitige Herzposition

424889004

Sinistrocardia (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Thorax - Persistierende Arrythmie im Untersuchungszeitraum

276512006

Fetal dysrhythmia (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Thorax - Darstellbarkeit des Vier-Kammer-Blicks

169221005 : 363698007 = 43487005

Ultrasound obstetric scan normal (finding) : Finding site (attribute) = All chambers of the heart (body structure)

SNOMED Clinical Terms

Hals und Rücken - Unregelmäßigkeiten der dorsalen Hautkontur

459053006

Increased fetal nuchal thickness (finding)

SNOMED Clinical Terms

Kopf - Ventrikelauffälligkeiten

144181000119106

Fetal ultrasound ventriculomegaly (finding)

SNOMED Clinical Terms

Kopf - Auffälligkeiten der Kopfform

79114003

Fetal head molding (finding)

SNOMED Clinical Terms

Kopf Darstellbarkeit des Kleinhirns

204047001

Anomalies of cerebellum (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.

Beurteilung

Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass eine Beurteilung der untersuchten Parameter vorgenommen wird.
True = untersuchter Parameter ist vorhanden/liegt vor
False = untersuchter Parameter ist nicht vorhanden/liegt nicht vor

Quelle:  Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Morphology.value[x]

Wert: Boolean


Zeitgerechte Entwicklung

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Timely_Development

Liegt vor

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

169663003Antenatal ultrasound scan normal and appropriate for dates (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Timely_Development.value[x]

Wert: Boolean


Kontrollbedürftig

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

129125009 : 408730004 = 410525008Procedure with explicit context (situation) : Procedure context (attribute) = Needed (qualifier value)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Timely_Development.extension:Kontrollbeduerftig.extension:Code

Wert: Boolean


Kontrollbedürftige Befunde

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Findings_Required_Control

Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich

Die aufgeführte Liste entspricht den Angaben im Mutterpass zu kontrollbedürftigen Befunden.

Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf 

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Findings_Required_Control.code

Wert: Code

Konzept & WiedergabenameCodeBezeichnung im CodesystemCodesystem
Fruchtwassermenge

42170009

Abnormal amniotic fluid (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Körperliche Entwicklung

714656007

Impaired fetal development (finding)

SNOMED Clinical Terms

Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.

Beurteilung

Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass eine Beurteilung der untersuchten Parameter vorgenommen wird.
True = untersuchter Parameter ist vorhanden/liegt vor
False = untersuchter Parameter ist nicht vorhanden/liegt nicht vor

Quelle:  Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S.11
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Findings_Required_Control.value[x]

Wert: Boolean


Bemerkungen zum Fötus/Kind

In diesem Element können ergänzende Angaben oder Bemerkungen im Rahmen der Ultraschall-Untersuchung gemacht werden mit Bezug auf den  Fötus bzw. das Kind  (z.B. zur Fruchtwassermenge, zu Kindsbewegungen,  zur Erkennung des Geschlechts).  

FHIR®-Mapping: bodySite.text in folgenden Ressourcen: 

Wert: String (<1MB)


Kommentierungen

    • Key

    • MP1X0-563

    • Erstellt

    • 06.08.2020

    • Name

    • Doris Scharrel

    • Organisation

    • BVF

    • Zusammenfassung

    • IIa Screening- zeitgerechte Entwicklung usw

    • Beschreibung

    • gehört nach MuRiLi zu IIa
      Zeitgerechte Entwicklung: ja/nein/kontrollbedürftig
      Hinweiszeichen für Entwicklungsstörungen hinsichtlich:
      − Fruchtwassermenge ja/nein/kontrollbedürftig
      − körperlicher Entwicklung ja/nein/kontrollbedürftig
      − Plazentalokalisation und -struktur: normal/kontrollbedürftig
      Weiterführende Untersuchung veranlasst: ja/nein

    • Key

    • MP1X0-562

    • Erstellt

    • 06.08.2020

    • Name

    • Doris Scharrel

    • Organisation

    • BVF

    • Zusammenfassung

    • IIb Screening Morphologie

    • Beschreibung

    • " Morphologie" gehört zu
      2. Untersuchung: 18 + 0 bis 21 + 6 SSW
      b) Sonografie mit Biometrie und systematischer Untersuchung der fetalen Morphologie durch einen besonders qualifizierten Untersucher. Zusätzlich zu den unter a) vorgegebenen Untersuchungsinhalten Beurteilung der folgenden fetalen Strukturen:

      b)
      Kopf:
      Ventrikelauffälligkeiten ❍ ja ❍ nein
      Auffälligkeiten der Kopfform ❍ ja ❍ nein
      Darstellbarkeit des Kleinhirns ❍ ja ❍ nein
      Hals und Rücken:
      Unregelmäßigkeiten der ❍ ja ❍ nein
      dorsalen Hautkontur
      Thorax:
      Auffällige Herz/Thorax- ❍ ja ❍ nein
      Relation (Blickdiagnose)
      Linksseitige Herzposition ❍ ja ❍ nein
      Persistierende Arrhythmie ❍ ja ❍ nein
      im Untersuchungszeitraum
      Darstellbarkeit des Vier- ❍ ja ❍ nein
      Kammer-Blicks
      Rumpf:
      Konturunterbrechung an ❍ ja ❍ nein
      der vorderen Bauchwand
      Darstellbarkeit des Magens ❍ ja ❍ nein
      im linken Oberbauch
      Darstellbarkeit der Harnblase ❍ ja ❍ nein

      Hinweis: Reihenfolge nicht nach MP- Bitte clustern

    • Key

    • MP1X0-561

    • Erstellt

    • 06.08.2020

    • Name

    • Doris Scharrel

    • Organisation

    • BVF

    • Zusammenfassung

    • Biometrie II

    • Beschreibung

    • MuRiLi:
      2. Untersuchung: 18 + 0 bis 21 + 6 SSW
      a) Sonografie mit Biometrie ohne systematische Untersuchung der fetalen Morphologie
      Biometrie II:
      − Biparietaler Durchmesser (BPD)
      − Fronto-okzipitaler Durchmesser (FOD)
      oder: Kopfumfang (KU)
      − Abdomen/Thorax-quer-Durchmesser (ATD)
      und Abdomen/Thorax-a. p.-Durchmesser (APD)
      oder: Abdomen/Thorax-Umfang (AU)
      − Messung einer Femurlänge (FL)

      Bilddokumentation von insgesamt vier der in Biometrie II genannten Maße sowie auffälliger und/oder kontrollbedürftiger Befunde.
      Bitte nicht nur die einzelnen Parameter auflisten, sondern clustern und auf Anzahl der Dokumentation hinweisen

    • Key

    • MP1X0-513

    • Erstellt

    • 22.07.2020

    • Name

    • BVF Vorstand

    • Organisation

    • BVF

    • Zusammenfassung

    • Reihenfolge falsch

    • Beschreibung

    • Die Reihenfolge der Untersuchungsparameter muss analog zum Mutterpass erfolgen, ansonsten besteht Fehlerquelle im switch von EDV und Papier.