Änderungen im Vergleich zur Version 1.0.0
- Bitte hier ausführlich alle Änderungen erläutern auf allen Ebenen (Informationsmodell, Codierung, Technische Spezifikation)
- Dr. Lea Botermann
Informationsmodell
- Die "Eintragende Person" wurde aus den Einzelbereichen der Impfung, Impfrelevante Erkrankung und Immunreaktion (Test) in die Metainformationen verschoben, sodass sie übergreifend nur einmal enthalten ist.
- Angleichung des Patienten, der eintragenden bzw. verantwortlichen Person und der Einrichtung an die Basisprofile PatientIn, Behandelnde Person und Einrichtung. Dies hatte rein redaktionelle Anpassungen zur Folge.
Codierung
Covid-19-Impfung
Aufgrund der Zulassung eines neues Covid-19-Impfstoffes wurde dieser in den verschiedenen Bereichen aufgenommen
- Aufnahme in Impfstoff ATC:
| Code | Bezeichnung im Code-System | Code-System |
|---|---|---|
| J07BX03 | Covid-19-Impfstoffe | atcgm2021 |
- Aufnahme in Impfstoff SNOMED CT®:
| Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Code-System | Code-System |
|---|---|---|---|
| Covid-19-Impfstoff | 1119349007 | Vaccine product containing only Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 messenger ribonucleic acid (medicinal product) | SNOMED Clinical Terms |
| 1119305005 | Vaccine product containing only Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 antigen (medicinal product) | SNOMED Clinical Terms |
- Aufnahme in Erkrankung gegen die geimpft wird SNOMED CT®:
| Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Code-System | Code-System |
|---|---|---|---|
| COVID-19 o.n.A. | 840539006 | Disease caused by Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (disorder) | SNOMED Clinical Terms |
- Aufnahme in Erkrankung gegen die geimpft wird Alpha-ID:
| Code | Bezeichnung im Code-System | Code-System |
|---|---|---|
| I130800 | COVID-19 o.n.A. | alphaid2021 |
Aktualisierung Bezeichnungen 'Erkrankungen gegen die geimpft wird'
Erkrankung gegen die geimpft wird: Aktualisierung der Konzeptnamen der Erkrankung gegen die geimpft wird aufgrund neuer Alpha-IDs. Austausch der folgenden Codes:
| Alt | Neu |
|---|---|
I116469 - Infektion durch Clostridium difficile | I130668 - Clostridioides-difficile-Infektion |
I110761 - Infektion durch Rotaviren | I130669 - Rotaviren-Infektion |
I27534 - Infektion durch Meningokokken | I130671 - Meningokokken-Infektion |
I73861- Infektion durch Pneumokokken a.n.k. | I130672 - Pneumokokken-Infektion |
I11467 - Haemophilus-influenzae-Infektion) | I130674 - Haemophilus-influenzae-Typ-B-Infektion |
I21515 - Infektion durch humanes Papillomavirus [HPV] | I130676 - HPV [Humanes Papillomavirus]-Infektion |
I15735 Infektion durch Zytomegalieviren | I130677 - Zytomegalieviren-Infektion |
I5031 - Pneumonie durch Respiratory-Syncytial-Viren [RS-Viren] | I130678 - Respiratory-Syncytial-Viren-Infektion |
I97396 - Blutgruppenunverträglichkeit beim Neugeborenen | I109141 - Rh-Unverträglichkeit bei Schwangerschaft |
Änderung eines Codes im value set 'Antikörpernachweis'
Antikörpernachweis: Aktualisierung des LOINC Codes für Hepatitis B sowie des dazugehörigen gemappten SNOMED CT®. Austausch der folgenden Codes:
| Alt | Neu |
|---|---|
5195-3 Hepatitis B virus surface Ag [Presence] in Serum | 22322-2 Hepatitis B virus surface Ab [Presence] in Serum |
363787002 : 370134009 = 123029007 , 370132008 = 117363000 , 704319004 = 50863008 , 246093002 = 22290004 , 704318007 = 705057003 , 704327008 = 119364003 Observable entity (observable entity) : Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Scale type (attribute) = Ordinal value (qualifier value) , Inheres in (attribute) = Plasma (substance) , Component (attribute) = Surface antigen of Hepatitis B virus (substance) ,Property type (attribute) = Presence (property) (qualifier value) , Direct site (attribute) = Serum specimen (specimen) | 363787002:370134009 = 123029007, 246093002 = 122450004,370132008 = 117363000,704319004 = 50863008,370130000 = 705057003,704327008 = 119364003 Observable entity (observable entity) : Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Component (attribute) = Antibody to hepatitis B virus (substance) , Scale type (attribute) = Ordinal value (qualifier value) , Inheres in (attribute) = Plasma (substance) , Property (attribute) = Presence (property) (qualifier value) , Direct site (attribute) = Serum specimen (specimen) |
Aktualisierung eines Codes im value set 'Funktionsbezeichnungen'
Funktionsbezeichnung: Aktualisierung eines Codes im value set der Funktionsbezeichnungen der eintragenden und verantwortlichen Person. Austausch des folgenden Codes:
| Alt | Neu |
|---|---|
112247003 medical doctor (occupation) | 309343006 Physician (occupation) |
Ergänzung einer Lebensphase im 'klinisch relevanten Zeitraum'
Klinisch relevanter Zeitraum - Lebensphase: Zur Vervollständigung der Liste der Lebensphasen (Altersgruppen) erfolgte die Ergänzung um das Neugeborene. Aufnahme des folgenden Konzepts und Codes:
| Konzept & Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Code-System | Code-System |
|---|---|---|---|
| Neugeborenes (bis zum vollendeten 28. Lebenstag) | 255407002 | Neonatal (qualifier value) | SNOMED Clinical Terms |
Aktualisierung der Impfstoff Codes an aktuelles SNOMED CT® Release
Impfstoff SNOMED CT®: Im Zuge des International Release 2020-07-31 wurden die Codes und Bezeichnungen (fully specified names) der Impfstoffe vollständig überarbeitet. Bisher wurde bei der Bezeichnung der Fokus auf die von der Impfung adressierte Erkrankung (Tetanus vaccine) gelegt, nun enthalten die Bezeichnungen das enthaltene Antigen des auslösenden Erregers (Vaccine product containing Clostridium tetani toxoid antigen). Anpassung aller Codes und Bezeichnungen im Code-System.
Technische Spezifikation
folgende Profile werden neu abgeleitet (neue Basisprofile vorhanden):
KBV_PR_MIO_Vaccination_Practitioner/KBV_PR_MIO_Vaccination_Practitioner_Addendum
- Extension KBV_EX_MIO_Vaccination_Additional_Comment durch KBV_EX_Base_Additional_Comment ersetzt
- identifier.type Anpassung Must-Support
- qualification.code.text 1..1 -> 0..1 angepasst, da Translation-Extension vorhanden.
- qualification binding an neues VS https://fhir.kbv.de/ValueSet/KBV_VS_MIO_Vaccination_Practitioner_Speciality angepasst
KBV_PR_MIO_Vaccination_Patient
- Extension KBV_EX_MIO_Vaccination_Additional_Comment durch KBV_EX_Base_Additional_Comment ersetzt
patient.identifier.pid Der Diskriminator wurde gelöscht, da dieser durch das Mutterprofil(Basis) definiert wird.
identifier Anpassung Must-Support
Geburtsname suffix und period 0..0, Angleichung an Name
gender Anpassung Must-Support
KBV_PR_MIO_Vaccination_Organization
- Kardinalität identifier.type wurde dadurch auf 1..1 gesetzt
- identifier.type Anpassung Must-Support
- identifier.type.text 0..0 Anpassung durch Ableitung
- identifier.type.coding.userselected 0..0 Anpassung durch Ableitung
KBV_PR_MIO_Vaccination_Composition_Prime
- author data-absent-reason extension hinzugefügt, Fehlerkorrektur
- identifier Anpassung Must-Support
section.entry Schreibfehler korrigiert https://fhir.kbv.de/Structuredefinition/KBV_PR_MIO_Vaccination_Condition -> https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_Vaccination_Condition
section.entry Schreibfehler korrigiert https://fhir.kbv.de/Structuredefinition/KBV_PR_MIO_Vaccination_Observation_Immunization_Status -> https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_Vaccination_Observation_Immunization_Status
section.entry Schreibfehler korrigiert https://fhir.kbv.de/Structuredefinition/KBV_PR_MIO_Vaccination_Record_Prime -> https://fhir.kbv.de/Structuredefinition/KBV_PR_MIO_Vaccination_Record_Prime
KBV_PR_MIO_Vaccination_Composition_Addendum
- section.entry Schreibfehler korrigiert https://fhir.kbv.de/Structuredefinition/KBV_PR_MIO_Vaccination_Record_Addendum -> https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_Vaccination_Record_Addendum
KBV_EX_MIO_Attester_Addendum
- neu erstellt um validierungsfehler des Hl7 validators zu unterbinden.
KBV_PR_MIO_Organzation_Addendum
- neu erzeugt um die besondere Konstellation des Nachtrags abzubilden.
KBV_PR_MIO_Vaccination_Provenance
- agent.role.coding.display neue Extension KBV_EX_Base_Terminology_German zur Darstellung der deutschen Bezeichnung
- agent.role.coding.text 0..0
KBV_PR_MIO_Vaccination_Bundle_Entry
- constraint UUID entfernt, da dies bereits durch FHIR überprüft wird.
- constraint TypeComposition angepasst
- constraint OneComposition angepasst
KBV_PR_MIO_Vaccination_Condition
- code.coding(snomed_CT).display neue Extension KBV_EX_Base_Terminology_German zur Darstellung der deutschen Bezeichnung
- code.text 0..0 siehe oben.
- Verweis auf den Practitioner durch den Verweis auf die PractitionerRole ersetzt
KBV_EX_MIO_Vaccination_age_groups
- code.coding.display neue Extension KBV_EX_Base_Terminology_German zur Darstellung der deutschen Bezeichnung
- code.text 0..0
KBV_PR_MIO_Vaccination_Observation_immunization_status
- code.coding(snomed_CT).display neue Extension KBV_EX_Base_Terminology_German zur Darstellung der deutschen Bezeichnung
- code.coding(loinc).display neue Extension KBV_EX_Base_Terminology_German zur Darstellung der deutschen Bezeichnung
- code.text 0..0
- performer wurde entfernt, da die Angabe hier nur sehr umständlich notwendig war und auch in der Composition vorhanden ist.
Terminologie
Anpassungen entsprechend den obigen Änderungen.
