Aus dem Szenario "Prozedur erfassen" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden. Die folgende Tabelle enthält eine Auflistung der Datenelemente und deren zugeordneten Kardinalität, Konformität und Datentyp. Die Definition Kardinalität, Konformität und Datentyp wird im Glossar erläutert.

Name	Kardinalität	Konformität	Datentyp
20. Prozedur	0...*	O
20.1 Status	1...1	M	Code
20.2 Statusgrund - Code/Bezeichnung	0...1	O
20.2.1 Code-Auswahl	0...1	O
20.2.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
20.2.1.2 Code aus einem anderen Codesystem	0...1	O	Code
20.2.2 Bezeichnung	0...1	O	String
20.3 Kategorie - Code/Bezeichnung	0...1	O
20.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
20.3.1.1 SNOMED CT®-Code	0...*	O	Code
20.3.1.2 Code aus einem anderen Codesystem	0...*	O	Code
20.3.2 Bezeichnung	0...1	O	String
20.4 Prozedur - Code/Bezeichnung	1...1	M
20.4.1 Code-Auswahl	0...*	O
20.4.1.1 OPS-Code	0...1	O
20.4.1.1.1 OPS-Prozedurencode	1...1	M	Code
20.4.1.1.2 OPS-Seitenlokalisation	0...1	O	Code
20.4.1.2 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
20.4.1.3 Code aus einem anderen Codesystem	0...*	O	Code
20.4.2 Bezeichnung	0...1	O	String
20.5 Durchführung: Zeitangabe-Auswahl	0...1	O
20.5.1 Zeitpunkt	0...1	O	Datum/Zeit
20.5.2 Zeitraum	0...1	O
20.5.2.1 von	0...1	O	Datum/Zeit
20.5.2.2 bis	0...1	O	Datum/Zeit
20.5.3 Alter	0...1	O
20.5.3.1 Wert	0...1	O	Quantität
20.5.3.2 Einheit	0...1	O	Code
20.5.4 Lebensphase	0...1	O	Code
20.5.5 Freitext Durchführungsdatum	0...1	O	String
20.6 Dokumentationsdatum	0...1	O	Datum/Zeit
20.7 Durchführende Person	0...*	O
20.7.1 Referenz	0...1	O
20.8 Dokumentierende Person	0...1	O
20.8.1 Referenz	0...1	O
20.9 Begründung	0...*	O
20.9.1 Code/Bezeichnung	0...*	O
20.9.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
20.9.1.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
20.9.1.1.2 Code aus einem anderen Codesystem	0...1	O	Code
20.9.1.2 Bezeichnung	0...1	O	String
20.9.2 Referenz	0...*	O
20.10 Körperstelle	0...*	O
20.10.1 Körperstruktur	Bedingung
	0...1 Wenn Körperstelle keinen Code oder Freitext hat	O
	0...0 Wenn Körperstelle Code oder Freitext hat	Nicht erlaubt
20.10.1.1 Referenz	1...1	M
20.10.2 Code-Auswahl	Bedingung
	0...1 Wenn Körperstruktur nicht referenziert wird	O
	0...0 Wenn Körperstruktur referenziert wird	Nicht erlaubt
20.10.2.1 SNOMED CT®-Code	0...*	O	Code
20.10.2.2 Code aus einem anderen Codesystem	0...*	O	Code
20.10.3 Bezeichnung	Bedingung
	0...1 Wenn Körperstruktur nicht referenziert wird	O	String
	0...0 Wenn Körperstruktur referenziert wird	Nicht erlaubt	String
20.11 Komplikationen	0...*	O
20.11.1 Code/Bezeichnung	0...*	O
20.11.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
20.11.1.1.2 Code aus einem Codesystem	0...*	O	Code
20.11.1.2 Bezeichnung	0...1	O	String
20.11.2 Referenz	0...*	O
20.12 Nachbehandlung - Code/Bezeichnung	0...*	O
20.12.1 Code-Auswahl	0...*	O
20.12.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
20.12.1.2 Code aus einem anderen Codesystem	0...*	O	Code
20.12.2 Bezeichnung	0...1	O	String
20.13 Betroffene Geräte	0...*	O
20.13.1 Durchgeführte Handlung - Code/Bezeichnung	0...1	O
20.13.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
20.13.1.1.2 Code aus einem anderen Codesystem	0...*	O	Code
20.13.1.2 Bezeichnung	0...1	O	String
20.13.2 Gerät	1...1	M
20.13.2.1 Referenz	1...1	M
20.14 Notiz	0...*	O
20.14.1 Autor:in	0...1	O
20.14.1.1 Referenz	0...1	O	Zusammenstellung von Daten
20.14.1.2 Freitext	0...1	O	String
20.14.2 Zeitpunkt der Erstellung	0...1	O	Datum/Zeit
20.14.3 Text	1...1	M	String

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