FACHLICHE QS Dr. Lea Botermann
Prüfung, Aufklärung und ggf. Veranlassung der Durchführung von:
In dieser Gruppe wird die anwendende Person durch feste Texte in Form von Auflistung daran erinnert, auf die speziellen Früherkennungsuntersuchungen zu prüfen, aufzuklären und diese ggf. zu veranlassen. Außerdem können Informationen zum Impfstatus gegeben werden sowie ggf. Impflücken dokumentiert werden.
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 722448004 | Treatment plan report (record artifact) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping:
U2 Prüfung
In diesem Element ist ein fester Hinweistext hinterlegt.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U2.section:ergebnisse.extension:pruefungAufklaerungHinweis.value[x]:valueString
Wert: Text
Prüfung, Aufklärung und ggf. Veranlassung der Durchführung von:
- Pulsoxymetrie-Screening
- Erweitertes Neugeborenen-Screening
- Screening auf Mukoviszidose
- Neugeborenen-Hörscreening
- Screening auf Hüftgelenksdysplasie und -luxation (nur bei Risikofaktoren)
U3 Prüfung
In diesem Element ist ein fester Hinweistext hinterlegt.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U3.section:ergebnisse.extension:pruefungAufklaerungHinweis.value[x]:valueString
Wert: Text
Prüfung, Aufklärung und ggf. Veranlassung der Durchführung von:
- Erweitertes Neugeborenen-Screening
- Screening auf Mukoviszidose
- Neugeborenen-Hörscreening
- Screening auf Hüftgelenksdysplasie und -luxation (nur bei Risikofaktoren)
U4 Prüfung
In diesem Element ist ein fester Hinweistext hinterlegt.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U4.section:ergebnisse.extension:pruefungAufklaerungHinweis.value[x]:valueString
Wert: Text
Prüfung, Aufklärung und ggf. Veranlassung der Durchführung von:
- Neugeborenen-Hörscreening
- Screening auf Hüftgelenksdysplasie und -luxation (nur bei Risikofaktoren)
U5 Prüfung
In diesem Element ist ein fester Hinweistext hinterlegt.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U5.section:ergebnisse.extension:pruefungAufklaerungHinweis.value[x]:valueString
Wert: Text
Prüfung, Aufklärung und ggf. Veranlassung der Durchführung von:
- Neugeborenen-Hörscreening
Impfstatus
Die Prüfung des Impfstatus mit Erfassung etwaiger fehlender Impfungen erfolgt ab der U4 (3.-4. Lebensmonat).
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_Status_Of_Immunization
Vollständigkeit Impfstatus
Impfstatus beim Verlassen der Praxis vollständig:
True=Ja
False=Nein
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 171258008 | Up-to-date with immunizations (finding) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_Status_Of_Immunization.code.coding.code
Wert: Boolean
fehlende Impfungen
Freitextfeldangabe zur Dokumentation der fehlenden Impfungen - beispielsweise Twinrix ggf. mit ursprünglichem Datum laut Impfkalender der STIKO.
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 171279008 | Immunization due (finding) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_Status_Of_Immunization.component.code.coding.code
Wert: String (<1MB)
Vitamin-K-Prophylaxe
Die Angaben zur Vitamin-K-Prophylaxe findet sich in der U1 unter "Sonstiges" und in U2 und U3 unter "Ergebnisse".
Vitamin-K-Prophylaxe Entscheidung
Vitamin-K-Prophylaxe gegeben:
True= Ja
False=Nein
FHIR®-Mapping:
Wert: Boolean
Vitamin K Prophalyxe verabreicht
Wenn Vitamin-K verabreicht wurde, wird im folgenden dokumentiert welche Dosis gegeben wurde (2mg oder abweichend).
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 698350008 | Administration of vitamin K1 via oral route (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
2mg Vitamin-K
Gabe der Dosis von 2mg Vitamin-K oral
Terminologie Assoziation
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 763158003: { 732944001 = 19338005 , 762949000 = 66656000 , 732945000 = 258684004 } | Medicinal product (product) : { Has presentation strength numerator value (attribute) = 2 (qualifier value), Has precise active ingredient (attribute) = Phytomenadione (substance), Has presentation strength numerator unit (attribute) = milligram (qualifier value) } | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Medication_Statement_Vitamine_K_Prophylaxis
Wert: Boolean
abweichende Vitamin-K Dosis
Terminologie Assoziation:
| Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|
| 275975001 : 363589002 = 698350008 | Treatment dose changed (situation) : Associated procedure (attribute) = Administration of vitamin K1 via oral route (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Medication_Statement_Vitamine_K_Prophylaxis.dosage
Wert: Quantität (Einheit: mg)