Kurzbeschreibung
Dieses Profil bildet die Körpergröße/Körperlänge ab. Die im FHIR®-Profil abgebildete Information findet sich im Informationsmodell unter 2.16 Körperlänge/Körpergröẞe, 2.16.1 Durchführende Person, 2.16.2 Status, 2.16.3 Code-Auswahl, 2.16.3.1 LOINC®-Code, 2.16.3.2 SNOMED CT®-Code, 2.16.4 Messwert, 2.16.4.1 Einheit, 2.16.4.2 Wert, 2.16.5 Zeitpunkt der Messung, 2.16.6 Notiz, 2.16.6.1 Autor, 2.16.6.2 Zeitpunkt der Erstellung und 2.16.6.3 Text.
Bezeichnung der FHIR®-Ressource
Der FHIR®-Identifikator der FHIR®-Ressource lautet:
https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_EMP_Observation_Body_Height
Die Ressource kann auf Simplifier.net unter folgendem Link eingesehen werden:
Übersichtsabbildung des Profils
Kommentierungen
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Key
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EMP1X0X0-110
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Erstellt
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21.04.2024
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Name
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Mark Langguth
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Organisation
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Langguth.Digital
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Zusammenfassung
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Erfassung der Körpergröße überkomplex?
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Beschreibung
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Vermutlich ist das eine Anfängerfrage, aber ist das Profil zur Erfassung der Körpergröße nicht "etwas" überkomplex?
Ich betrachte das aus der Sicht eines System-Entwicklers sowie eines Designers für die Benutzeroberflächen (Ärzte, Apotheker, Patienten).Was fachlich im Kontext des eMP benötigt wird, sind lediglich folgende Informationen:
0. Patientenzuordnung
1. Körpergröße (interoperabel codiert)
2. Datum der Messung
3. Information zur Qualität der Messung (ärztlich erhoben oder mündlicher Bericht des Patienten)Was nun aber nach diesen Vorgaben umgesetzt werden muss, ist die zwingende Verarbeitung zum Umgang mit folgenden Informationen (vom Systemkern bis hoch zur Benutzerführung):
4. Status der Messung (final, vorläufig, abgebrochen, unbekannt, Fehleingabe,...)
5. Referenz auf eine Ressource, die die Messung durchgeführt hat (7 Ressourcenprofiltypen zulässig)
6. Wert darf leer sein!
7. zusätzliche Hinweistexte, mit Angaben zum Autor des Textes (Referenz auf komplette Ressource), Datum der Erfassung des Textes und den Text als MarkdownDazu kommen Felder, die vorhanden sind aber nicht zwingend von Zielsystemen umgesetzt werden müssen (wozu dann vorhanden?), deren Sinnhaftigkeit sich für die Angabe der Körpergröße für eine AMTS-Prüfung nicht erschließen:
8. Körperseite (bei der Körperlänge?)
9. Messmethode
10. Referenz auf das Gerät, mit dem gemessen wurde
11. Referenzwerte (low, high, ...)
12. Zuordnung zu anderen Beobachtungen oder Fragebögen
13. Angabe zur Quelle, von der die Messung abgeleitet wurde
14. Referenz zum Behandlungstermin als Ressource
15. Codes für übergeordnete Beobachtungskategorien
16. Referenz zur Ressource eines Behandlungsplans (oder ähnliches)
17. Referenz zu Ressourcen der Art Medikation, Impfung etc.Dazu kommt, dass das Profil ein neues Profil für die Speicherung / Übermittlung der Körpergröße eines Patienten darstellt - im Kontext des eMP!
Das Profil ist eine Ableitung des KBV-Basisprofils zur Körpergröße, welches eine Ableitung von Deutschen Basisprofil für Körpergröße ist.
Dies alles für den Messewert der Körpergröße, der sicherlich "selten" in unterschiedlichen Kontexten unterschiedliche Annotationen und Begleitinformationen braucht, sodass drei Profilableitungen dafür notwendig sind (die im Zweifel im Rahmen der Produktpflege alle nachgehalten werden müssen).Vermutlich ist dieser Kommentar, wie eingangs ausgeführt, eine echte FHIR-Anfängerfrage. Aber die (Entwicklungs- und Pflege-)Aufwände für EINEN Messwert, der "meist" über die Zeit bei erwachsenen Menschen doch recht konstant bleibt, erscheint maßlos übertrieben. Denn dieser Aufwand muss für alle anderen Messwerte und damit für deren Darstellungen auch betrieben werden.
Dies müsste doch effizienter umsetzbar sein.
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Key
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EMP1X0X0-83
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Erstellt
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05.04.2024
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Name
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Peter Osburg
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Organisation
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Kompetenzzentrum für Interoperabilität im Gesundheitswesen
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Zusammenfassung
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code.coding mit Kardinalität 2 bis n
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Beschreibung
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code.coding mit 2 Einträgen? Reicht dort nicht 1..<strong>? Müssen LOINC *und</strong> SNOMED angegeben werden?
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Key
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EMP1X0X0-82
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Erstellt
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05.04.2024
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Name
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Peter Osburg
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Organisation
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Kompetenzzentrum für Interoperabilität im Gesundheitswesen
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Zusammenfassung
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Fehlende Descriptions
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Beschreibung
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alle überschriebenen Felder (must support, fixed values, etc) sollten auch eine Description/short description enthalten
- meta
- meta.versionId
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- meta.profile.mioProfile
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