Hier können im Krankenhaus durchgeführte Prozeduren (z.B. Operationen, diagnostische und therapeutische Maßnahmen, allgemeine sowie pflegerische Maßnahmen) dokumentiert werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhausentlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
Rationale:
Rahmenvertrag Entlassmanagement
https://www.dkgev.de/themen/versorgung-struktur/entlassmanagement/
Operationalisierungshinweis:
Erstellung/Bearbeitung eines MIO:
Informationen aus hausinternen Katalogen sind nur als Freitext anzugeben.
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| SectionProzeduren | Bereich Prozeduren | KBV_CS_KHE_Section_Codes |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_Composition.section:prozeduren
Untergeordnete Inhalte
Kommentierungen
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Key
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KHE1X0X0-52
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Erstellt
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15.12.2022
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Name
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Sandra Blumenthal
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Organisation
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Institut für Allgemeinmedizin, Charite Berlin
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Zusammenfassung
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Prozeduren
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Beschreibung
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Zur Vermeidung von Überversorgung (mehrfach durchgeführte Untersuchungen) aus medizinischen und ökonomischen Gründen als obligat hinterlegen (Freitext wahlweise Codierung)
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