Eine Laboruntersuchung beschreibt die quantitative oder qualitative Untersuchung eines spezifischen Laborparameters in einem definierten Probenmaterial, z.B. die Untersuchung des Hämoglobin-(Hb-)wertes als Konzentration im Blut. Folgende Laboruntersuchungen sind gemäß Anlage 3 zu den Mutterschafts-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses als einzelne Messungen mit Ergebnis zu dokumentieren:
- Antikörper-Suchtest: Nachweis, mit Messergebnis als Titer
- Röteln-Antikörpertest: Nachweis, mit Messergebnis als Titer oder IE/ml
- Chlamydia Trachomatis DNA im Urin, mittels NAT: Nachweis
- HBs-Antigen aus dem Serum: Nachweis
- Hämoglobin im Blut: Messergebnis
- Erythrozytenzählung im Blut: Messergebnis
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
Rationale: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien
https://www.g-ba.de/richtlinien/anlage/38/
Operationalisierungshinweis: Anzeige eines MIOs aus Patientenperspektive und aus Perspektive von behandelnden Personen:
Es wird dringend empfohlen, die Darstellung folgender Informationen an die Darstellung in Anlage 3 zu den Mutterschafts-Richtlinien auszurichten:
- Datum des zweiten Antikörper-Suchtests
- Datum der Untersuchung auf Hepatitis B
- Hämoglobin-Wert im Blut
- Erythrozytenzählung im Blut
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 404684003 : 363714003 = 108252007 | Clinical finding (finding) : Interprets (attribute) = Laboratory procedure (procedure) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Composition.section:Untersuchungen.section:LaboruntersuchungenUndRoetelnschutz.section:Laboruntersuchung
