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IN ERSTELLUNG


Das U-Heft sieht eine Prüfung und ggf. Nachtragung der U1-Geburtsanamnese im Rahmen der U2 und U3 vor. Ähnliche Informationen befinden sich im Mutterpass in der Gruppe "Geburt".

Beziehungen:

Terminologie-Assoziation: 

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
118215003Delivery finding (finding)SNOMED Clinical Terms

Geschlecht

Geschlechtsdefinition nach Versichertenstammdaten (VSD)

Beziehungen:

  • KB Basis Patient Kopie Geschlecht - mp-dataelement-900 vom 2019-11-25 15:29:47 (repository: mp-)
  • Spezialisierung Administratives Geschlecht - mio-basis-dataelement-12 vom 2019-08-15 09:45:32 (repository: mio-basis-)

Terminologie-Assoziation: 

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
263495000Gender (observable entity)SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Gender_Birth_History

Wert: Code

KONZEPT & WIEDERGABENAMESynonymeCodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
U

Unbekannt

unknown
394743007

Unknown
Gender unknown (finding)

ConformanceResourceStatus
SNOMED Clinical Terms

X

Unbestimmt

other
394744001

Other
Gender unspecified (finding)

ConformanceResourceStatus
SNOMED Clinical Terms

W

Weiblich

female
703118005

Female
Feminine gender (finding)

ConformanceResourceStatus
SNOMED Clinical Terms

M

Männlich

male
703117000

Male
Masculine gender (finding)

ConformanceResourceStatus
SNOMED Clinical Terms



Befunde pränataler Diagnostik

Wert: String

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Prenatal_Finding

Terminologie-Assoziation: 

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
313199003Antenatal screening finding (observable entity)SNOMED Clinical Terms

Beispiel: "Verdacht auf Vorhofseptumdefekt im Schwangerschaftsultraschall am ... "


Base excess

Wert: Quantität

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Base_Excess

Terminologie-Assoziation: 

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
28638-5Base excess in Arterial cord blood by calculationLogical Observation Identifier Names and Codes
129907001Base excess (finding)SNOMED Clinical Terms

pH-Wert

Beschreibung: pH Bestimmung im Blut der Nabelarterie

Beziehungen: Kopie pH-Wert - mp-dataelement-643 vom 2019-10-22 16:18:44 (repository: mp-)

Wert: Quantität

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_pH_Value

Terminologie-Assoziation: Wert: Quantität

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
28646-8pH of Arterial cord bloodLogical Observation Identifier Names and Codes
27327002Hydrogen ion concentration (observable entity)SNOMED Clinical Terms



Kindslage

Beschreibung: Die Kindslage in diesem Kontext beschreibt die Position zum Zeitpunkt der Geburt. Die Kindslagen sind in der Reihenfolge der Häufigkeit als Value Set hinterlegt. Im Falle einer seltenen Kindslage kann diese in einem zusätzlichen Freitextfeld "andere Kindslagen" angegeben werden.

Beziehungen: Kopie Kindslage - mp-dataelement-4362 vom 2020-05-07 15:22:10 (repository: mp-)

Kommentar: Die im Value Set abgebildeten Kindslagen stellen die häufigsten Kindlagen dar. Sollte eine seltenere Kindslage zu dokumentieren sein, dann kann das Item "andere Kindslage" verwendet werden. Die kindliche Lage ist zur Risikoabschätzung des Geburtsvorgangs wichtig.

Terminologie Assoziation

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
394698008Birth history (situation)SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Foetal_Position

Wert: Code

KonzeptCodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
Schädellage

394698008 : { 246090004 = 70028003 , 408731000 = 410513005 , 408729009 = 410515003 , 408732007 = 410604004 } { 246090004 = 366343003 , 408731000 = 410513005 , 408729009 = 410515003 , 408732007 = 410604004 }

Birth history (situation) : { Associated finding (attribute) = Vertex presentation (finding), Temporal context (attribute) = In the past (qualifier value), Finding context (attribute) = Known present (qualifier value) , Subject relationship context (attribute) = Subject of record (person) } { Associated finding (attribute) = Finding of birth details (finding) , Temporal context (attribute) = In the past (qualifier value) , Finding context (attribute) = Known present (qualifier value) , Subject relationship context (attribute) = Subject of record (person) }

SNOMED Clinical Terms

Beckenendlage

407613009

Born by breech delivery (situation)

SNOMED Clinical Terms

Querlage

394698008 : { 246090004 = 73161006 , 408731000 = 410513005 , 408729009 = 410515003 , 408732007 = 410604004 } { 246090004 = 366343003 , 408731000 = 410513005 , 408729009 = 410515003 , 408732007 = 410604004 }

Birth history (situation) : { Associated finding (attribute) = Transverse lie (disorder) , Temporal context (attribute) = In the past (qualifier value) , Finding context (attribute) = Known present (qualifier value) , Subject relationship context (attribute) = Subject of record (person) } { Associated finding (attribute) = Finding of birth details (finding) , Temporal context (attribute) = In the past (qualifier value) , Finding context (attribute) = Known present (qualifier value) , Subject relationship context (attribute) = Subject of record (person) }

SNOMED Clinical Terms



andere Kindslage

Beschreibung: Freitextangabe von Kindslagen die im ValueSet "Kindslage" nicht aufgeführt sind.

Terminologie Assoziation

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
394698008 : { 246090004 = 80002007 , 408731000 = 410513005 , 408729009 = 410515003 , 408732007 = 410604004 } { 246090004 = 366343003 , 408731000 = 410513005 , 408729009 = 410515003 , 408732007 = 410604004 }Birth history (situation) : { Associated finding (attribute) = Malpresentation of fetus (disorder) , Temporal context (attribute) = In the past (qualifier value) , Finding context (attribute) = Known present (qualifier value) , Subject relationship context (attribute) = Subject of record (person) } { Associated finding (attribute) = Finding of birth details (finding) , Temporal context (attribute) = In the past (qualifier value) , Finding context (attribute) = Known present (qualifier value) , Subject relationship context (attribute) = Subject of record (person) }SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Different_Foetal_Position

Wert: String

Beispiel: Schräglage


Geburtsmodus

Beziehungen: Kopie Geburtsmodus - mp-dataelement-4182 vom 2020-05-05 10:10:14 (repository: mp-)

Terminologie Assoziation:

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
394698008Birth history (situation)SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_U1_U3_Birthmode

Wert: Code

KONZEPT & WIEDERGABENAMECodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
spontan

395683001

Born by normal vaginal delivery (situation)

SNOMED Clinical Terms

Sectio

394699000

Born by cesarean section (situation)

SNOMED Clinical Terms

Vakuum

407614003

Born by ventouse delivery (situation)

SNOMED Clinical Terms

Forceps

395681004

Born by forceps delivery (situation)

SNOMED Clinical Terms


Schwangerschaftswoche+Tage

Kommentar: Die Angabe "Schwangerschaftswochen+Tage" ist eine Zusammensetzung aus den Werten mit ihren entsprechenden Einheiten für "Schwangerschaftswoche (SSW)" und "Tage (d)". Diese beiden Werte werden mit dem grafischen "+" verbunden wie im Beispiel "40+3".

Terminologie Assoziation

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
412726003Length of gestation at birth (observable entity)SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Length_Gestation_At_Birth

Wert:

Schwangerschaftswochen

Beschreibung Schwangerschaftswochen (SSW) in Wochen. Herleitung vom errechneten Konzeptionstermin bis zum Zeitpunkt "Jetzt".

Beziehungen Abgeleitet Schwangerschaftsdauer - Uheft-dataelement-1438 vom 2020-05-19 15:39:05 (repository: Uheft-)

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Length_Gestation_At_Birth.component:schwangerschaftswochen

Wert: Quantität


Tage

Beschreibung Statt der Angabe von Dezimalen (SSW + Bruchteile einer Woche wie bspw. 40 3/7 SSW ) werden die Bruchteile in Tagen (d) an die SSW gekoppelt (wie bspw. 40+3).

Beziehungen Abgeleitet Schwangerschaftsdauer - Uheft-dataelement-1438 vom 2020-05-19 15:39:05 (repository: Uheft-)

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Length_Gestation_At_Birth.component:schwangerschaftstage

Wert: Quantität


Schwangerschaftsdauer

Kommentar Die bisherige Dauer der Schwangerschaft in Tagen. In Abgrenzung zur errechneten Dauer der Schwangerschaft.

FHIR®-Mapping:

Wert: Dauer


Geburtsdatum und Uhrzeit

Beschreibung Angabe zum Zeitpunkt der Geburt mit Datum und Uhrzeit. Hieraus lassen sich die Zeiträume der Termine der zukünftigen Kinderuntersuchungen ableiten.

Beziehungen Kopie Zeitpunkt der Geburt - mp-dataelement-3923 vom 2020-04-30 08:02:30 (repository: mp-)

Terminologie Assoziation

CodeBEZEICHNUNG IM CODESYSTEMCodesystem
184099003Date of birth (observable entity)SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U3_Date_Time_of_Birth

Wert: Datum/Zeit



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