Beispiel 1

Die 21-jährige Person Max Mustermann nutzt die digitale Gesundheitsanwendung „DiGA 1“ um Migräne-/Kopfschmerzattacken und mögliche Auslöser hierfür zu dokumentieren. In dem aktuell übermittelten Datenexport vom 20.07.2021 werden die Medikamentenanamnese sowie die in der letzten Woche erfassten Probleme und Aktivitäten übermittelt. Die Medikamentenanamnese ergibt, dass Max einmal täglich am Abend eine Tablette oral mit 50 mg Amitriptylin als Migräneprophylaxe und bei Bedarf eine Tablette oral mit 400 mg Ibuprofen einnimmt. Max ist am 20.07.2021 mit frontalen Kopfschmerzen um 08:00 Uhr aufgewacht und hat deswegen um 08:30 Uhr eine Tablette Ibuprofen oral eingenommen, um 8.30 Uhr haben die Kopfschmerzen wieder nachgelassen. Anhand der visuellen Analogskala wurde die Schmerzintensität erfasst, das Ergebnis war eine 6 auf einer Skala 0 – 10. Nachdem die Kopfschmerzen wieder verschwunden sind, ist Max von 10:00 Uhr bis 12:00 Uhr Laufen gegangen, um sich besser zu fühlen. Die zurückgelegte Strecke betrug 6 km. Beim Erfassen der Kopfschmerzattacke wurde von der Anwendung auch erfragt, ob irgendwelche Auslösefaktoren für eine Migräneattacke vorliegen. Hierbei hat sich ergeben, dass Max am Vortag 30 Zigaretten geraucht hat und der Luftdruck mit 1 bar gemessen wurde. Zusätzlich wurde ein Tagebucheintrag erstellt, um die Informationen die mit der Attacke in Verbindung stehen zu bündeln. 

Die FHIR®-Ressourcen für dieses Beispiel finden in der angehängten Zip-Datei: Praxisbeispiel_1.zip

Beispiel 2

Die 36-jährige Frau Lieschen Müller nutzt die digitale Gesundheitsanwendung „DiGA 3“ aufgrund ihrer kürzlich diagnostizierten leichten depressiven Episode. In dem aktuell übermittelten Datenexport vom 01.03.2021 wird eine Ersteinschätzung anhand des Fragebogens Depressions-Angst-Stress-Skalen (DASS 42) übermittelt. Die Definition des genutzten Fragebogens sowie ein ausgefüllter Fragebogen sind enthalten. Basierend auf den von Lieschen Müller gegebenen Antworten zu den drei Skalen Depression, Angst und Stress wird jeweils ein Score berechnet, in diesem Fall 21 Punkte für jede der drei Skalen.

Die FHIR®-Ressourcen für dieses Beispiel finden sich  in der angehängten Zip-Datei: Praxisbeispiel_3.zip