Dieses Element enthält Referenzen auf andere Elemente, die als Anlass z. B. für eine Maßnahme oder als Ursache z. B. für ein Pflegeproblem interpretiert werden können. Für jeden Anwendungsfall ist die Auswahl nach fachlichen Überlegungen angepasst. Welche Elemente jeweils ausgewählt werden können, ist im Szenario festgelegt.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
Operationalisierungshinweis:
Es muss sichergestellt werden, dass kausale Schleifen vermieden werden. Die selbe Instanz eines Informationselements, die auf einen Anlass/eine Ursache verweist, darf nicht auf sich selbst verweisen, weder direkt noch indirekt über eine Verkettung von Verweisen.
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 416083004 | Has reason (link assertion) | SNOMED CT®, 2022-03-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Food_Type.extension:anlassUrsache
Beziehung: Kopie von 3.1 Anlass / Ursache
2.4.4.2.1 Allergie/Unverträglichkeit
Wert: Referenz auf 2.8.2 Allergie/Unverträglichkeit
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.2 Schmerzsymptomatik
Wert: Referenz auf 2.3 Schmerzsymptomatik
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)
Wert: Referenz auf 2.1.2 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose
Wert: Referenz auf 2.1.3 Pflegeproblem/Pflegediagnose
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.5 Auffälliges Verhalten
Wert: Referenz auf 2.14 Auffälliges Verhalten
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen
Wert: Referenz auf 2.15 Freiheitsentziehende Maẞnahmen
2.4.4.2.7 Risiko
Wert: Referenz auf 2.2.2 Risiko
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.8 Stuhlableitung
Wert: Referenz auf 2.25 Stuhlableitung
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.9 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung
Wert: Referenz auf 2.21 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung
2.4.4.2.10 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung
Wert: Referenz auf 2.24 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung
2.4.4.2.11 Harnableitung
Wert: Referenz auf 2.22 Harnableitung
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.12 Medikations-Information
Wert: Referenz auf 2.9.2.2 Medikations-Information
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.13 Implantat
Wert: Referenz auf 4.6 Implantat
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.14 Hilfsmittel
Wert: Referenz auf 4.5 Hilfsmittel
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.15 Isolation
Wert: Referenz auf 2.5.2 Isolation
2.4.4.2.16 Hinweis zur Kostform
Wert: Referenz auf 2.4.4 Hinweis zur Kostform
2.4.4.2.17 Hinweis zur Kostdarreichungsform
Wert: Referenz auf 2.4.2 Hinweis zur Kostdarreichungsform
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.18 Hinweis zur Ernährung
Wert: Referenz auf 2.4.3 Hinweis zur Ernährung
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.19 Orientierung
Wert: Referenz auf 2.10.2 Orientierung
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.20 Pflegegrad
Wert: Referenz auf 1.5 Pflegegrad
2.4.4.2.21 Bewusstseinslage
Wert: Referenz auf 2.10.1 Bewusstseinslage
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.22 Qualitative Beschreibung der Atmung
Wert: Referenz auf 2.16 Qualitative Beschreibung der Atmung
2.4.4.2.23 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten
Wert: Referenz auf 2.18 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten
2.4.4.2.24 Grad der Behinderung
Wert: Referenz auf 1.6 Grad der Behinderung
2.4.4.2.25 Patientenwunsch
Wert: Referenz auf 2.27 Patientenwunsch
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.26 Assessment - frei / Beobachtung
Wert: Referenz auf 4.3 Assessment - frei / Beobachtung
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
2.4.4.2.27 Körpergewicht
Wert: Referenz auf 2.11.1 Körpergewicht
2.4.4.2.28 Körperlänge/ Körpergröẞe
Wert: Referenz auf 2.11.2 Körperlänge/ Körpergröẞe
2.4.4.2.29 Körpertemperatur
Wert: Referenz auf 2.11.3 Körpertemperatur
2.4.4.2.30 Blutdruck
Wert: Referenz auf 2.11.4 Blutdruck
2.4.4.2.31 periphere arterielle Sauerstoffsättigung
Wert: Referenz auf 2.11.5 periphere arterielle Sauerstoffsättigung
2.4.4.2.32 Atemfrequenz
Wert: Referenz auf 2.11.6 Atemfrequenz
2.4.4.2.33 Herzfrequenz
Wert: Referenz auf 2.11.7 Herzfrequenz
2.4.4.2.34 Glukosespiegel
Wert: Referenz auf 2.11.8 Glukosespiegel
2.4.4.2.35 Anlass / Ursache Freitext
Hier kann ein Anlass oder eine Ursache als Freitext angegeben werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Food_Type.extension:anlassUrsache.extension:freitextAnlassUrsache
Beziehung: Kopie von 3.1.35 Anlass / Ursache Freitext
Wert: String
2.4.4.2.36 Gerätenutzung
Wert: Referenz auf 4.8 Gerätenutzung
