2.5.2.5 Anlass / Ursache, Phase II

Dieses Element enthält Referenzen auf andere Elemente, die als Anlass z. B. für eine Maßnahme oder als Ursache z. B. für ein Pflegeproblem interpretiert werden können. Für jeden Anwendungsfall ist die Auswahl nach fachlichen Überlegungen angepasst. Welche Elemente jeweils ausgewählt werden können, ist im Szenario festgelegt.

Kardinalität und Konformität:

SZENARIO	KARDINALITÄT	KONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)	0...*	O

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

Operationalisierungshinweis:

Es muss sichergestellt werden, dass kausale Schleifen vermieden werden. Die selbe Instanz eines Informationselements, die auf einen Anlass/eine Ursache verweist, darf nicht auf sich selbst verweisen, weder direkt noch indirekt über eine Verkettung von Verweisen.

Terminologie-Assoziation:

CODE	BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM	CODE-SYSTEM
416083004	Has reason (link assertion)	SNOMED CT®, 2022-03-31

FHIR^®-Mapping: KBV_PR_MIO_ULB_Procedure_Isolation.reasonReference

Beziehung: Kopie von 3.1 Anlass / Ursache

2.5.2.5.1 Allergie/Unverträglichkeit

Wert: Referenz auf 2.8.2 Allergie/Unverträglichkeit

2.5.2.5.2 Schmerzsymptomatik

Wert: Referenz auf 2.3 Schmerzsymptomatik

2.5.2.5.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)

Wert: Referenz auf 2.1.2 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)

Kardinalität und Konformität:

SZENARIO	KARDINALITÄT	KONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)	0...*	O

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

2.5.2.5.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose

Wert: Referenz auf 2.1.3 Pflegeproblem/Pflegediagnose

Kardinalität und Konformität:

SZENARIO	KARDINALITÄT	KONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)	0...*	O

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

2.5.2.5.5 Auffälliges Verhalten

Wert: Referenz auf 2.14 Auffälliges Verhalten

Kardinalität und Konformität:

SZENARIO	KARDINALITÄT	KONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)	0...*	O

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

2.5.2.5.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen

Wert: Referenz auf 2.15 Freiheitsentziehende Maẞnahmen

Kardinalität und Konformität:

SZENARIO	KARDINALITÄT	KONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)	0...*	O

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

2.5.2.5.7 Risiko

Wert: Referenz auf 2.2.2 Risiko

Kardinalität und Konformität:

SZENARIO	KARDINALITÄT	KONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)	0...*	O

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

2.5.2.5.8 Stuhlableitung

Wert: Referenz auf 2.25 Stuhlableitung

2.5.2.5.9 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung

Wert: Referenz auf 2.21 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung

2.5.2.5.10 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung

Wert: Referenz auf 2.24 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung

2.5.2.5.11 Harnableitung

Wert: Referenz auf 2.22 Harnableitung

2.5.2.5.12 Medikations-Information

Wert: Referenz auf 2.9.2.2 Medikations-Information

2.5.2.5.13 Implantat

Wert: Referenz auf 4.6 Implantat

2.5.2.5.14 Hilfsmittel

Wert: Referenz auf 4.5 Hilfsmittel

2.5.2.5.15 Isolation

Wert: Referenz auf 2.5.2 Isolation

2.5.2.5.16 Hinweis zur Kostform

Wert: Referenz auf 2.4.4 Hinweis zur Kostform

2.5.2.5.17 Orientierung

Wert: Referenz auf 2.10.2 Orientierung

Kardinalität und Konformität:

SZENARIO	KARDINALITÄT	KONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)	0...*	O

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

2.5.2.5.18 Pflegegrad

Wert: Referenz auf 1.5 Pflegegrad

2.5.2.5.19 Bewusstseinslage

Wert: Referenz auf 2.10.1 Bewusstseinslage

Kardinalität und Konformität:

SZENARIO	KARDINALITÄT	KONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)	0...*	O

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

2.5.2.5.23 Patientenwunsch

Wert: Referenz auf 2.27 Patientenwunsch

2.5.2.5.24 Assessment - frei / Beobachtung

Wert: Referenz auf 4.3 Assessment - frei / Beobachtung

Kardinalität und Konformität:

SZENARIO	KARDINALITÄT	KONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)	0...*	O

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

2.5.2.5.25 Körpergewicht

Wert: Referenz auf 2.11.1 Körpergewicht

2.5.2.5.26 Körperlänge/ Körpergröẞe

Wert: Referenz auf 2.11.2 Körperlänge/ Körpergröẞe

2.5.2.5.27 Körpertemperatur

Wert: Referenz auf 2.11.3 Körpertemperatur

2.5.2.5.28 Blutdruck

Wert: Referenz auf 2.11.4 Blutdruck

2.5.2.5.29 periphere arterielle Sauerstoffsättigung

Wert: Referenz auf 2.11.5 periphere arterielle Sauerstoffsättigung

2.5.2.5.30 Atemfrequenz

Wert: Referenz auf 2.11.6 Atemfrequenz

2.5.2.5.31 Herzfrequenz

Wert: Referenz auf 2.11.7 Herzfrequenz

2.5.2.5.32 Glukosespiegel

Wert: Referenz auf 2.11.8 Glukosespiegel

2.5.2.5.33 Anlass / Ursache Freitext

Hier kann ein Anlass oder eine Ursache als Freitext angegeben werden.

Kardinalität und Konformität:

SZENARIO	KARDINALITÄT	KONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)	0...*	O

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase II

FHIR^®-Mapping: KBV_PR_MIO_ULB_Procedure_Isolation.reasonReference.display

Beziehung: Kopie von 3.1.35 Anlass / Ursache Freitext

Wert: String

Inhalt

Bereich konfigurieren

2.5.2.5.1 Allergie/Unverträglichkeit

2.5.2.5.2 Schmerzsymptomatik

2.5.2.5.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)

2.5.2.5.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose

2.5.2.5.5 Auffälliges Verhalten

2.5.2.5.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen

2.5.2.5.7 Risiko

2.5.2.5.8 Stuhlableitung

2.5.2.5.9 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung

2.5.2.5.10 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung

2.5.2.5.11 Harnableitung

2.5.2.5.12 Medikations-Information

2.5.2.5.13 Implantat

2.5.2.5.14 Hilfsmittel

2.5.2.5.15 Isolation

2.5.2.5.16 Hinweis zur Kostform

2.5.2.5.17 Orientierung

2.5.2.5.18 Pflegegrad

2.5.2.5.19 Bewusstseinslage

2.5.2.5.20 Qualitative Beschreibung der Atmung

2.5.2.5.21 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten

2.5.2.5.22 Grad der Behinderung

2.5.2.5.23 Patientenwunsch

2.5.2.5.24 Assessment - frei / Beobachtung

2.5.2.5.25 Körpergewicht

2.5.2.5.26 Körperlänge/ Körpergröẞe

2.5.2.5.27 Körpertemperatur

2.5.2.5.28 Blutdruck

2.5.2.5.29 periphere arterielle Sauerstoffsättigung

2.5.2.5.30 Atemfrequenz

2.5.2.5.31 Herzfrequenz

2.5.2.5.32 Glukosespiegel

2.5.2.5.33 Anlass / Ursache Freitext

COOKIE-EINSTELLUNGEN

Inhalt

Bereich konfigurieren

Breadcrumbs

2.5.2.5 Anlass / Ursache, Phase II

2.5.2.5.1 Allergie/Unverträglichkeit

2.5.2.5.2 Schmerzsymptomatik

2.5.2.5.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)

2.5.2.5.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose

2.5.2.5.5 Auffälliges Verhalten

2.5.2.5.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen

2.5.2.5.7 Risiko

2.5.2.5.8 Stuhlableitung

2.5.2.5.9 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung

2.5.2.5.10 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung

2.5.2.5.11 Harnableitung

2.5.2.5.12 Medikations-Information

2.5.2.5.13 Implantat

2.5.2.5.14 Hilfsmittel

2.5.2.5.15 Isolation

2.5.2.5.16 Hinweis zur Kostform

2.5.2.5.17 Orientierung

2.5.2.5.18 Pflegegrad

2.5.2.5.19 Bewusstseinslage

2.5.2.5.20 Qualitative Beschreibung der Atmung

2.5.2.5.21 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten

2.5.2.5.22 Grad der Behinderung

2.5.2.5.23 Patientenwunsch

2.5.2.5.24 Assessment - frei / Beobachtung

2.5.2.5.25 Körpergewicht

2.5.2.5.26 Körperlänge/ Körpergröẞe

2.5.2.5.27 Körpertemperatur

2.5.2.5.28 Blutdruck

2.5.2.5.29 periphere arterielle Sauerstoffsättigung

2.5.2.5.30 Atemfrequenz

2.5.2.5.31 Herzfrequenz

2.5.2.5.32 Glukosespiegel

2.5.2.5.33 Anlass / Ursache Freitext