Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)

Aus dem Szenario "Daten eintragen (Daten für den Überleitungsbogen eintragen)" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden.

Die folgende Tabelle enthält eine Auflistung der Datenelemente und deren zugeordneten Kardinalität, Konformität und Datentyp. Die Definition Kardinalität, Konformität und Datentyp wird im Glossar erläutert.

Name	Kardinalität	Konformität	Datentyp
1. Organisatorisches und Soziales	1...1	M
1.1 PatientIn	1...1	M
1.1.1 Name	1...*	M
1.1.1.1 Name	0...1	O
1.1.1.1.1 Vollständiger Name	0...1	O	String
1.1.1.1.2 Vorsatzwort	0...1	O	String
1.1.1.1.3 Namenszusatz	0...1	O	String
1.1.1.1.4 Titel	0...1	O	String
1.1.1.1.5 Nachname	1...1	M	String
1.1.1.1.6 Vorname	1...1	M	String
1.1.1.2 Geburtsname	0...1	O
1.1.1.2.1 Vollständiger Name	0...1	O	String
1.1.1.2.2 Nachname	1...1	O	String
1.1.1.2.3 Namenszusatz	0...1	O	String
1.1.1.2.4 Vorsatzwort	0...1	O	String
1.1.2 Identifikator-Auswahl	0...*	O
1.1.2.1 Versichertennummer_KVK	0...1	O	Identifier
1.1.2.2 VersichertenID_PKV	0...1	O	Identifier
1.1.2.3 Versichertennummer_PKV	0...1	O	Identifier
1.1.2.4 PID	0...*	O	Identifier
1.1.2.5 VersichertenID_GKV	0...1	O	Identifier
1.1.3 Anschrift	0...1	O
1.1.3.1 Straẞenanschrift	0...*	O
1.1.3.1.1 Straẞe	0...1	O	String
1.1.3.1.2 Hausnummer	0...1	O	String
1.1.3.1.3 Anschriftenzusatz	0...1	O	String
1.1.3.1.4 Stadtteil	0...1	O	String
1.1.3.1.5 Postleitzahl	1...1	O	String
1.1.3.1.6 Ort	1...1	O	String
1.1.3.1.7 Land/Wohnsitzländercode	0...1	O	Code
1.1.3.2 Postfach	0...*	O
1.1.3.2.1 Stadtteil	0...1	O	String
1.1.3.2.2 Land/Wohnsitzländercode	0...1	O	Code
1.1.3.2.3 Postleitzahl	1...1	O	String
1.1.3.2.4 Ort	1...1	O	String
1.1.3.2.5 Postfach	1...1	O	String
1.1.4 Aktueller Aufenthaltsort	0...1	O
1.1.4.1 Status Aufenthaltsort	1...1	M	Code
1.1.4.2 Kontaktperson	0...1	O
1.1.4.3 Einrichtung	0...1	O
1.1.4.4 Wohnverhältnis	0...1	O
1.1.4.4.1 Code	1...1	M
1.1.4.4.1.1 Wohnverhältnis Code	1...1	M	Code
1.1.4.4.2 Freitext Kommentar	Bedingung
	1...1 Wenn "Anderes Wohnverhältnis" ausgewählt	R	String
	0...1 Sonst	O	String
1.1.4.4.3 Empfehlung an die empfangende Einrichtung	0...*	O
1.1.5 Administratives Geschlecht	0...1	O	Code
1.1.6 Geburtsdatum	Bedingung
	1...1 Normalerweise sollte das Datum immer angegeben werden	M	Datum
	0...1 In nicht abschließend definierten Ausnahmen ist eine Nichtangabe erlaubt.	O	Datum
1.1.7 Kontaktdaten	0...*	O
1.1.7.1 Kontaktkanal	1...1	M	Code
1.1.7.2 Wert	1...1	M	String
1.1.8 Konfession / Religion	0...*	O	String
1.1.9 Personenstand	0...1	O	Code
1.1.10 Sprachen	0...*	O	Code
1.1.11 Dolmetscher notwendig	0...1	O	Boolean
1.1.12 Weitere Hinweise zur Kommunikation	0...*	O	String
1.2 Entsendende Einrichtung	1...1	M
1.2.1 Einrichtung	1...1	M
1.3 Empfangende Einrichtung	0...1	R
1.3.1 Einrichtung	1...1	M
1.4 Kontakt- und behandelnde Personen	0...1	O
1.4.1 Versorgungsteam	0...*	O
1.4.1.1 Mitglied des Versorgungsteams	0...*	O
1.4.1.1.1 Referenz	1...1	M
1.4.1.1.1.1 Behandelnde Person/Einrichtung	0...1	O
1.4.1.1.1.2 Behandelnde Person	0...1	O
1.4.1.1.1.3 Einrichtung	0...1	O
1.4.1.1.1.4 Kontaktperson	0...1	O
1.4.1.1.2 Rolle in Bezug auf den/die PatientIn - Code/Bezeichnung	0...*	O
1.4.1.1.2.1 Code-Auswahl	0...*	O
1.4.1.1.2.1.1 Vorgegebene Werteliste	0...1	O	Code
1.4.1.1.2.1.2 Code aus einem Code-System	0...1	O	Code
1.4.1.1.2.2 Freitext Bezeichnung	0...1	O	String
1.4.2 Behandelnde Person/Einrichtung	0...*	O
1.4.3 Kontaktperson	0...*	O
1.5 Pflegegrad	1...2	R
1.5.1 Beantragungsstatus	1...1	M
1.5.1.1 Antragsdatum	Bedingung
	0...1 Wenn Antragsstatus Pflegegrad = Pflegegrad beantragt	O	Datum
	- Sonst	Nicht erlaubt	Datum
1.5.1.2 Antragsstatus Pflegegrad	1...1	M	Code
1.5.2 Pflegegrad	0...1	R
1.5.2.1 Gültigkeitszeitraum	0...1	O
1.5.2.1.1 Beginn	0...1	R	Datum
1.5.2.1.2 Ende	0...1	O	Datum
1.5.2.2 Pflegegrad Code	1...1	M	Code
1.5.2.3 Pflegegradstatus	1...1	M	Code
1.5.3 Empfehlung an die empfangende Einrichtung	0...*	O
1.6 Grad der Behinderung	0...1	O
1.6.1 Grad der Behinderung vorhanden	1...1	M	Code
1.6.2 Grad der Behinderung	0...1	O
1.6.2.1 Grad der Behinderung	0...1	O	Quantität
1.6.2.2 Merkzeichen	0...*	O	Code
1.7 Pflege durch An- oder Zugehörige	0...1	O
1.7.1 Pflege durch An- oder Zugehörige	1...1	M	Code
1.7.2 Freitext Kommentar	0...1	O	String
1.7.3 Kontaktperson	0...*	O
1.8 Benachrichtigung von An- oder Zugehörigen	0...1	O
1.8.1 Erfolgte Benachrichtigung	1...1	M	Code
1.8.2 Kontaktperson	0...*	O
1.9 Mitgabe der Krankenkassenkarte	0...1	O	Boolean
1.10 Zuzahlungsbefreiung	0...1	O	Code
1.11 Krankenhausaufenthalt	0...*	O
1.11.1 Enddatum	1...1	M	Datum
1.12 Persönliche Erklärungen/gesetzliche Betreuung	0...1	O
1.12.1 Erklärungen	0...1	O
1.12.1.1 Vorhandensein Persönlicher Erklärungen	1...1	M	Code
1.12.1.2 Erklärung	0...*	O
1.12.2 Gesetzliche Betreuung	0...1	O
1.12.2.1 Information über gesetzliche Betreuung	1...1	M	Code
1.12.2.2 gesetzlich betreuende Person	0...*	O
1.12.2.2.1 Kontaktperson	1...1	M
1.13 Relevante Informationsquellen	0...1	O
1.13.1 Informationsquelle	0...*	O
1.14 Freitext Kommentar	0...1	O	String
1.15 Mitgegebene Dokumente / Arzneimittel / Hilfsmittel / Gegenstände	0...1	O
1.15.1 Hilfsmittel	0...*	O
1.15.2 Arzneimittel	0...*	O
1.15.3 Informationsquelle	0...*	O
1.15.4 Gerät	0...*	O
1.15.5 Sonstiger Gegenstand	0...*	O	String
2. Pflegerische Informationsbausteine	0...1	R
2.1 Probleme	0...1	R
2.1.1 Vorliegen von Problemen	1...1	M	Code
2.1.2 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.1.2.1 Informationsquelle	0...1	O
2.1.2.2 Code/Bezeichnung	1...1	M
2.1.2.2.1 Code-Auswahl	1...*	M
2.1.2.2.1.1 ICD-10-GM-Code	0...1	O
2.1.2.2.1.1.1 Diagnosecode	1...1	M	Code
2.1.2.2.1.1.2 Codierungskennzeichen	0...1	O	Code
2.1.2.2.1.1.3 ICD-Diagnosesicherheit	0...1	O	Code
2.1.2.2.1.1.4 ICD-Seitenlokalisation	0...1	O	Code
2.1.2.2.1.2 ALPHA-ID- Code	0...1	O	Code
2.1.2.2.1.3 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.1.2.2.1.4 ORPHANET-Code	0...1	O	Code
2.1.2.2.1.5 Code aus einem anderen Code-System	0...1	O	Code
2.1.2.2.2 Freitext Diagnose	0...1	O	String
2.1.2.3 Klinischer Status	0...1	O	Code
2.1.2.4 Diagnosesicherheit	0...1	O	Code
2.1.2.5 Schweregrad	0...1	O	Code
2.1.2.6 Körperstelle	0...*	O	Code
2.1.2.7 Klinisch relevanter Zeitraum	0...1	O
2.1.2.7.1 Lebensphase	0...1	O
2.1.2.7.1.1 von	0...1	O	Code
2.1.2.7.1.2 bis	0...1	O	Code
2.1.2.7.2 Zeitraum datiert	0...1	O
2.1.2.7.2.1 von/am	0...1	O	Datum
2.1.2.7.2.2 bis	0...1	O	Datum
2.1.2.8 Feststellungsdatum	0...1	O	Datum
2.1.2.9 Dokumentationsdatum	0...1	O	Datum
2.1.2.10 Behandelnde Person	0...1	O
2.1.2.11 Freitext Beschreibung	0...1	O	String
2.1.3 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.1.3.1 Code/Bezeichnung Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...1	R
2.1.3.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.1.3.1.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	R	Code
2.1.3.1.1.2 Code aus anderem Code-System	0...1	R	Code
2.1.3.1.2 Freitext	0...1	O	String
2.1.3.2 (Zusätzliche) Beschreibung	0...1	R	String
2.1.3.3 Anlass / Ursache	0...*	O
2.1.3.3.1 Allergie/Unverträglichkeit	0...*	O
2.1.3.3.2 Schmerzsymptomatik	0...*	O
2.1.3.3.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.1.3.3.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.1.3.3.5 Herausforderndes Verhalten	0...*	O
2.1.3.3.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen	0...*	O
2.1.3.3.7 Risiko	0...*	O
2.1.3.3.8 Stuhlableitung	0...*	O
2.1.3.3.9 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
2.1.3.3.10 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
2.1.3.3.11 Harnableitung	0...*	O
2.1.3.3.12 Medikations-Information	0...*	O
2.1.3.3.13 Implantat	0...*	O
2.1.3.3.14 Hilfsmittel	0...*	O
2.1.3.3.15 Isolation	0...*	O
2.1.3.3.16 Hinweis zur Kostform	0...*	O
2.1.3.3.17 Hinweis zur Ernährung	0...*	O
2.1.3.3.18 Hinweis zur Kostdarreichungsform	0...*	O
2.1.3.3.19 Orientierung	0...*	O
2.1.3.3.20 Bewusstseinslage	0...*	O
2.1.3.3.21 Qualitative Beschreibung der Atmung	0...*	O
2.1.3.3.22 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten	0...*	O
2.1.3.3.23 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.1.3.3.24 Körpergewicht	0...*	O
2.1.3.3.25 Körperlänge/ Körpergröẞe	0...*	O
2.1.3.3.26 Körpertemperatur	0...*	O
2.1.3.3.27 Blutdruck	0...*	O
2.1.3.3.28 periphere arterielle Sauerstoffsättigung	0...*	O
2.1.3.3.29 Atemfrequenz	0...*	O
2.1.3.3.30 Herzfrequenz	0...*	O
2.1.3.3.31 Glukosespiegel	0...*	O
2.1.3.3.32 Anlass / Ursache Freitext	0...*	O	String
2.2 Risiken	0...1	R
2.2.1 Vorliegen von Risiken	1...1	M	Code
2.2.2 Risiko	0...*	O
2.2.2.1 Code/Bezeichnung des Risikos	1...1	M
2.2.2.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.2.2.1.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.2.2.1.1.2 Code aus anderem Code-System	0...1	O	Code
2.2.2.1.2 Bezeichnung Freitext	0...1	O	String
2.2.2.2 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.2.2.3 Anlass / Ursache	0...*	O
2.2.2.3.1 Allergie/Unverträglichkeit	0...*	O
2.2.2.3.2 Schmerzsymptomatik	0...*	O
2.2.2.3.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.2.2.3.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.2.2.3.5 Herausforderndes Verhalten	0...*	O
2.2.2.3.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen	0...*	O
2.2.2.3.7 Stuhlableitung	0...*	O
2.2.2.3.8 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
2.2.2.3.9 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
2.2.2.3.10 Harnableitung	0...*	O
2.2.2.3.11 Medikations-Information	0...*	O
2.2.2.3.12 Implantat	0...*	O
2.2.2.3.13 Hilfsmittel	0...*	O
2.2.2.3.14 Isolation	0...*	O
2.2.2.3.15 Hinweis zur Kostform	0...*	O
2.2.2.3.16 Hinweis zur Kostdarreichungsform	0...*	O
2.2.2.3.17 Hinweis zur Ernährung	0...*	O
2.2.2.3.18 Orientierung	0...*	O
2.2.2.3.19 Bewusstseinslage	0...*	O
2.2.2.3.20 Qualitative Beschreibung der Atmung	0...*	O
2.2.2.3.21 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten	0...*	O
2.2.2.3.22 Körpergewicht	0...*	O
2.2.2.3.23 Körperlänge/ Körpergröẞe	0...*	O
2.2.2.3.24 Körpertemperatur	0...*	O
2.2.2.3.25 Blutdruck	0...*	O
2.2.2.3.26 periphere arterielle Sauerstoffsättigung	0...*	O
2.2.2.3.27 Atemfrequenz	0...*	O
2.2.2.3.28 Herzfrequenz	0...*	O
2.2.2.3.29 Glukosespiegel	0...*	O
2.2.2.3.30 Anlass / Ursache Freitext	0...*	O	String
2.3 Schmerzsymptomatik	0...1	R
2.3.1 Vorliegen einer Schmerzsymptomatik	1...1	M	Code
2.3.2 Informationsquelle	0...*	O
2.3.3 Freitext Kommentar	0...1	O	String
2.3.4 Anlass / Ursache	0...*	O
2.3.4.1 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.3.4.2 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.3.4.3 Stuhlableitung	0...*	O
2.3.4.4 Harnableitung	0...*	O
2.3.4.5 Implantat	0...*	O
2.3.4.6 Orientierung	0...*	O
2.3.4.7 Bewusstseinslage	0...*	O
2.3.4.8 Anlass / Ursache Freitext	0...*	O	String
2.3.5 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.4 Ernährung	0...1	R
2.4.1 Vorliegen von Hinweisen zur Ernährung	1...1	M	Code
2.4.2 Hinweis zur Kostdarreichungsform	0...*	O
2.4.2.1 Hinweis zur Kostdarreichungsform Code/Bezeichnung	0...1	O
2.4.2.1.1 Hinweis zur Kostdarreichungsform Freitext	0...1	O	String
2.4.2.1.2 Hinweis zur Kostdarreichungsform Code-Auswahl	0...*	O
2.4.2.1.2.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.4.2.1.2.2 Code aus anderem Code-System	0...1	O	Code
2.4.2.2 Informationsquelle	0...*	O
2.4.2.3 Gerätenutzung	0...*	O
2.4.2.4 Anlass / Ursache	0...1	O
2.4.2.4.1 Allergie/Unverträglichkeit	0...*	O
2.4.2.4.2 Schmerzsymptomatik	0...*	O
2.4.2.4.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.4.2.4.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.4.2.4.5 Herausforderndes Verhalten	0...*	O
2.4.2.4.6 Risiko	0...*	O
2.4.2.4.7 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung	0...1	O
2.4.2.4.8 Harnableitung	0...1	O
2.4.2.4.9 Medikations-Information	0...1	O
2.4.2.4.10 Implantat	0...1	O
2.4.2.4.11 Hilfsmittel	0...1	O
2.4.2.4.12 Orientierung	0...1	O
2.4.2.4.13 Bewusstseinslage	0...1	O
2.4.2.4.14 Patientenwunsch	0...1	O
2.4.2.4.15 Assessment - frei / Beobachtung	0...1	O
2.4.2.4.16 Anlass / Ursache Freitext	0...1	O	String
2.4.3 Hinweis zur Ernährung	0...*	O
2.4.3.1 Hinweis zur Ernährung Code/Bezeichnung	0...1	O
2.4.3.1.1 Hinweis zur Ernährung Freitext	0...1	O	String
2.4.3.1.2 Hinweis zur Ernährung Code-Auswahl	0...*	O
2.4.3.1.2.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.4.3.1.2.2 Code aus anderem Code-System	0...1	O	Code
2.4.3.2 Informationsquelle	0...*	O
2.4.3.3 Gerätenutzung	0...*	O
2.4.3.4 Anlass / Ursache	0...1	O
2.4.3.4.1 Allergie/Unverträglichkeit	0...*	O
2.4.3.4.2 Schmerzsymptomatik	0...*	O
2.4.3.4.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.4.3.4.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.4.3.4.5 Herausforderndes Verhalten	0...*	O
2.4.3.4.6 Risiko	0...*	O
2.4.3.4.7 Stuhlableitung	0...*	O
2.4.3.4.8 Harnableitung	0...*	O
2.4.3.4.9 Medikations-Information	0...*	O
2.4.3.4.10 Implantat	0...*	O
2.4.3.4.11 Hilfsmittel	0...*	O
2.4.3.4.12 Hinweis zur Kostform	0...*	O
2.4.3.4.13 Hinweis zur Kostdarreichungsform	0...*	O
2.4.3.4.14 Orientierung	0...*	O
2.4.3.4.15 Bewusstseinslage	0...*	O
2.4.3.4.16 Patientenwunsch	0...*	O
2.4.3.4.17 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.4.3.4.18 Körpergewicht	0...*	O
2.4.3.4.19 Blutdruck	0...*	O
2.4.3.4.20 Glukosespiegel	0...*	O
2.4.3.4.21 Anlass / Ursache Freitext	0...*	O	String
2.4.4 Hinweis zur Kostform	0...*	O
2.4.4.1 Hinweis zur Kostform Code/Bezeichnung	Bedingung
	1...1 Falls es sich um einen Hinweis zur Kostform handelt	M
	- Sonst	Nicht erlaubt
2.4.4.1.1 Hinweis zur Kostform Freitext	0...1	O	String
2.4.4.1.2 Hinweis zur Kostform Code-Auswahl	0...*	O
2.4.4.1.2.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.4.4.1.2.2 Code aus anderem Code-System	0...1	O	Code
2.4.4.2 Anlass / Ursache	0...*	O
2.4.4.2.1 Allergie/Unverträglichkeit	0...*	O
2.4.4.2.2 Schmerzsymptomatik	0...*	O
2.4.4.2.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.4.4.2.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.4.4.2.5 Herausforderndes Verhalten	0...*	O
2.4.4.2.6 Risiko	0...*	O
2.4.4.2.7 Stuhlableitung	0...*	O
2.4.4.2.8 Harnableitung	0...*	O
2.4.4.2.9 Medikations-Information	0...*	O
2.4.4.2.10 Implantat	0...*	O
2.4.4.2.11 Hilfsmittel	0...*	O
2.4.4.2.12 Hinweis zur Kostdarreichungsform	0...*	O
2.4.4.2.13 Hinweis zur Ernährung	0...*	O
2.4.4.2.14 Orientierung	0...*	O
2.4.4.2.15 Bewusstseinslage	0...*	O
2.4.4.2.16 Patientenwunsch	0...*	O
2.4.4.2.17 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.4.4.2.18 Anlass / Ursache Freitext	0...*	O	String
2.4.4.3 Informationsquelle	0...*	O
2.4.4.4 Gerätenutzung	0...*	O
2.5 Notwendigkeit der räumlichen Isolation	0...1	R
2.5.1 Räumliche Isolation notwendig	1...1	M	Code
2.5.2 Isolation	0...1	O
2.5.2.1 Informationsquelle	0...1	O
2.5.2.2 Zeitraum	1...1	M
2.5.2.2.1 Start	0...1	R	Datum
2.5.2.2.2 Ende	0...1	O	Datum
2.5.2.3 Art der Isolation	1...1	M	Code
2.5.2.4 Hinweis	0...1	O	String
2.5.2.5 Anlass / Ursache	0...*	O
2.5.2.5.1 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.5.2.5.2 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.5.2.5.3 Herausforderndes Verhalten	0...*	O
2.5.2.5.4 Freiheitsentziehende Maẞnahmen	0...*	O
2.5.2.5.5 Risiko	0...*	O
2.5.2.5.6 Orientierung	0...*	O
2.5.2.5.7 Bewusstseinslage	0...*	O
2.5.2.5.8 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.5.2.5.9 Anlass / Ursache Freitext	0...*	O	String
2.6 Funktionsbeurteilungen	0...1	R
2.6.1 Vorliegen einer Funktionseinschränkung	1...1	M	Code
2.6.2 Einzelne Funktionen nach Barthel	0...1	O
2.6.2.1 Aufstehen und Gehen	0...*	O
2.6.2.1.1 Datum der Beurteilung	1...1	M	Datum/Zeit
2.6.2.1.2 Interpretation	1...1	M	Code
2.6.2.1.3 Ergebnis	1...1	M	Count
2.6.2.2 Aufsetzen und Umsetzen	0...*	O
2.6.2.2.1 Datum der Beurteilung	1...1	M	Datum/Zeit
2.6.2.2.2 Interpretation	1...1	M	Code
2.6.2.2.3 Ergebnis	1...1	M	Count
2.6.2.3 Toilettenbenutzung	0...*	O
2.6.2.3.1 Datum der Beurteilung	1...1	M	Datum/Zeit
2.6.2.3.2 Interpretation	1...1	M	Code
2.6.2.3.3 Ergebnis	1...1	M	Count
2.6.2.4 Harnkontrolle	0...*	O
2.6.2.4.1 Datum der Beurteilung	1...1	M	Datum/Zeit
2.6.2.4.2 Interpretation	1...1	M	Code
2.6.2.4.3 Ergebnis	1...1	M	Count
2.6.2.5 Stuhlkontrolle	0...*	O
2.6.2.5.1 Datum der Beurteilung	1...1	M	Datum/Zeit
2.6.2.5.2 Interpretation	1...1	M	Code
2.6.2.5.3 Ergebnis	1...1	M	Count
2.6.2.6 Treppensteigen	0...*	O
2.6.2.6.1 Datum der Beurteilung	1...1	M	Datum
2.6.2.6.2 Interpretation	1...1	M	Code
2.6.2.6.3 Ergebnis	1...1	M	Count
2.6.2.7 An- und Auskleiden	0...*	O
2.6.2.7.1 Datum der Beurteilung	1...1	M	Datum/Zeit
2.6.2.7.2 Interpretation	1...1	M	Code
2.6.2.7.3 Ergebnis	1...1	M	Count
2.6.2.8 Essen	0...*	O
2.6.2.8.1 Datum der Beurteilung	1...1	M	Datum/Zeit
2.6.2.8.2 Interpretation	1...1	M	Code
2.6.2.8.3 Ergebnis	1...1	M	Count
2.6.2.9 Baden/Duschen	0...*	O
2.6.2.9.1 Datum der Beurteilung	1...1	M	Datum/Zeit
2.6.2.9.2 Interpretation	1...1	M	Code
2.6.2.9.3 Ergebnis	1...1	M	Count
2.6.2.10 Sich Waschen	0...*	O
2.6.2.10.1 Datum der Beurteilung	1...1	M	Datum/Zeit
2.6.2.10.2 Interpretation	1...1	M	Code
2.6.2.10.3 Ergebnis	1...1	M	Count
2.6.3 Barthel Index Assessment	0...1	O
2.6.3.1 Datum	1...1	M	Datum
2.6.3.2 Aufstehen und Gehen	1...1	M
2.6.3.3 Aufsetzen und Umsetzen	1...1	M
2.6.3.4 Toilettenbenutzung	1...1	M
2.6.3.5 Harnkontrolle	1...1	M
2.6.3.6 Stuhlkontrolle	1...1	M
2.6.3.7 Treppensteigen	1...1	M
2.6.3.8 An- und Auskleiden	1...1	M
2.6.3.9 Essen	1...1	M
2.6.3.10 Baden/Duschen	1...1	M
2.6.3.11 Sich Waschen	1...1	M
2.6.3.12 Wert	1...1	M	Count
2.6.4 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.7 Medizinprodukte	0...1	R
2.7.1 Relevante Informationen zu Medizinprodukten	1...1	M	Code
2.7.2 Gerätenutzung	0...*	O
2.8 Allergien und Unverträglichkeiten	0...1	R
2.8.1 Vorliegen relevanter Allergien/Unverträglichkeiten	1...1	M	Code
2.8.2 Allergie/Unverträglichkeit	0...*	O
2.8.2.1 Mechanismus	0...1	O	Code
2.8.2.2 Substanz	1...1	M
2.8.2.2.1 Wirkstoffkategorie	0...1	O	Code
2.8.2.2.2 Code/Bezeichnung	1...1	M
2.8.2.2.2.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.8.2.2.2.1.1 SNOMED-CT® Code	0...*	O	Code
2.8.2.2.2.1.2 ASK-Code	0...*	O	Code
2.8.2.2.2.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.8.2.2.2.2 Freitext Anzeigename	0...1	O	String
2.8.2.3 Reaktion	0...*	O
2.8.2.3.1 Manifestation: Code/Bezeichnung	1...1	M
2.8.2.3.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.8.2.3.1.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.8.2.3.1.1.2 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.8.2.3.1.2 Freitext Beschreibung der Manifestation	0...1	O	String
2.8.2.3.2 Schweregrad	0...1	O	Code
2.8.2.3.3 Ereignisdatum der Reaktion	0...1	O	Datum
2.8.2.3.4 Expositionsweg	0...1	O
2.8.2.3.4.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.8.2.3.4.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.8.2.3.4.1.2 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.8.2.3.4.2 Freitext Beschreibung des Expositionswegs	0...1	O	String
2.8.2.4 Klinisch relevanter Zeitraum	0...1	O
2.8.2.4.1 Lebensphase	0...1	O
2.8.2.4.1.1 von	0...1	O	Code
2.8.2.4.1.2 bis	0...1	O	Code
2.8.2.4.2 Zeitraum datiert	0...1	O
2.8.2.4.2.1 von	0...1	O	Datum
2.8.2.4.2.2 bis	0...1	O	Datum
2.8.2.5 Klinischer Status	0...1	O	Code
2.8.2.6 Gewissheit	0...1	O	Code
2.8.2.7 Kritikalität	0...1	O	Code
2.8.2.8 Informationsquelle	0...1	O
2.9 Medikationsplan	0...1	O
2.9.1 Information zur Einnahme von Medikamenten	1...1	M	Code
2.9.2 Medikationseintrag	0...*	O
2.9.2.1 Informationsquelle	0...1	O
2.9.2.2 Medikations-Information	0...*	O
2.9.2.2.1 Arzneimittel	1...1	M
2.9.2.2.1.1 Arzneimittel	1...1	M
2.9.2.2.2 Status	1...1	M	Code
2.9.2.2.3 Statusgrund	0...*	O	Code
2.9.2.2.4 Datum/Zeit der Informationserfassung	0...1	O	Datum/Zeit
2.9.2.2.5 Verabreichung/Einnahme: Zeitangabe-Auswahl	0...1	O
2.9.2.2.5.1 Zeitpunkt	0...1	O	Datum/Zeit
2.9.2.2.5.2 Zeitraum datiert	0...1	O
2.9.2.2.5.2.1 von	0...1	O	Datum
2.9.2.2.5.2.2 bis	0...1	O	Datum
2.9.2.2.6 Dosierung	0...*	O
2.9.2.2.6.1 Dosierung der einzelnen Verabreichung/Einnahme	0...1	O
2.9.2.2.6.1.1 Menge pro Gabe/Einnahme	Bedingung
	- wenn Mengenbereich pro Gabe existiert	Nicht erlaubt
	0...1 sonst	O
2.9.2.2.6.1.1.1 Menge	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.1.1.2 Dosiereinheit	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.1.2 Mengenbereich pro Gabe/Einnahme	Bedingung
	- wenn Menge pro Gabe/Einnahme existiert	Nicht erlaubt
	0...0 sonst	O
2.9.2.2.6.1.2.1 Obergrenze	0...1	O
2.9.2.2.6.1.2.1.1 Menge	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.1.2.1.2 Dosiereinheit	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.1.2.2 Untergrenze	0...1	O
2.9.2.2.6.1.2.2.1 Menge	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.1.2.2.2 Dosiereinheit	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.1.3 Dauer der einzelnen Verabreichung/Einnahme	0...1	O
2.9.2.2.6.1.3.1 Dauer der Zeitspanne	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.1.3.2 Einheit der Zeitspanne	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.1.4 Verabreichungsgeschwindigkeit	0...1	O
2.9.2.2.6.1.4.1 Menge	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.1.4.2 Dosiereinheit	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.1.4.3 Dauer der Zeitspanne	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.1.4.4 Einheit der Zeitspanne	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.1.5 Verabreichungsweg - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.9.2.2.6.1.5.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.9.2.2.6.1.5.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.1.5.1.2 EDQM-Code	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.1.5.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.9.2.2.6.1.5.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.9.2.2.6.1.6 Körperstelle - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.9.2.2.6.1.6.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.9.2.2.6.1.6.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.9.2.2.6.1.6.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.9.2.2.6.2 Wiederholung der Verabreichung/Einnahme	0...*	O
2.9.2.2.6.2.1 Wiederholungsfrequenz	0...1	O
2.9.2.2.6.2.1.1 Anzahl der Verabreichungen/Einnahmen	0...1	O	Count
2.9.2.2.6.2.1.2 Dauer der Zeitspanne	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.2.1.3 Einheit der Zeitspanne	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.2.2 Uhrzeit	0...*	O	Quantität
2.9.2.2.6.2.3 Tageszeit	0...*	O	Code
2.9.2.2.6.2.4 Wochentag	0...*	O	Code
2.9.2.2.6.3 Bedarfsmedikation	0...1	O
2.9.2.2.6.3.1 Bedarfsmedikation ja/nein	0...1	O	Boolean
2.9.2.2.6.3.2 Bedingung Code/Bezeichnung	Bedingung
	- wenn Bedarfsmedikation ja/nein ausgefüllt	Nicht erlaubt
	0...0 sonst	O
2.9.2.2.6.3.2.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.9.2.2.6.3.2.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.9.2.2.6.3.2.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.9.2.2.6.3.3 Maximale Menge pro Gabe/Einnahme	0...1	O
2.9.2.2.6.3.3.1 Menge	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.3.3.2 Dosiereinheit	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.3.4 Maximale Menge pro Zeitspanne	0...1	O
2.9.2.2.6.3.4.1 Menge	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.3.4.2 Dosiereinheit	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.3.4.3 Dauer der Zeitspanne	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.3.4.4 Einheit der Zeitspanne	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.3.5 Maximale Verabreichungsfrequenz	0...1	O
2.9.2.2.6.3.5.1 Anzahl der Verabreichungen/Einnahmen	0...1	O	Count
2.9.2.2.6.3.5.2 Dauer der Zeitspanne	0...1	O	Quantität
2.9.2.2.6.3.5.3 Einheit der Zeitspanne	0...1	O	Code
2.9.2.2.6.4 Freitext Dosieranweisung	0...1	O	String
2.9.2.2.6.5 Hinweise	0...1	O	String
2.9.2.2.7 Behandlungsgrund	0...1	O
2.9.2.2.7.1 Code/Bezeichnung	0...1	O
2.9.2.2.7.1.1 Code-Auswahl	0...1	O
2.9.2.2.7.1.1.1 Code aus einem Code-System	0...1	O	Code
2.9.2.2.7.1.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.9.2.2.7.2 Referenz	0...1	O
2.9.2.2.8 Behandlungsziel	0...1	O
2.9.2.2.8.1 Referenz	0...1	O	Zusammenstellung von Daten
2.9.2.2.9 Sonstige Information	0...1	O	String
2.10 Orientierung/Psyche	0...1	R
2.10.1 Bewusstseinslage	0...1	R	Code
2.10.2 Orientierung	0...1	R
2.10.2.1 Orientierung zur Zeit	0...1	R	Code
2.10.2.2 Orientierung zum Ort	0...1	R	Code
2.10.2.3 Orientierung zur Person	0...1	R	Code
2.10.2.4 Orientierung zur Situation	0...1	R	Code
2.10.3 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.10.4 Informationsquelle	0...1	O
2.11 Vitalzeichen und Körpermaẞe	0...1	R
2.11.1 Körpergewicht	0...*	O
2.11.1.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.1.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.1.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.1.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.1.2 Notiz	0...*	O	String
2.11.1.3 Datenerhebung	0...1	O	Code
2.11.1.4 Körperstelle - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.1.4.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.1.4.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.1.4.2 Freitext Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.1.5 Methode - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.1.5.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.1.5.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.1.5.2 Bezeichnung	0...1	R	String
2.11.1.6 Messwert	0...1	O
2.11.1.6.1 Einheit	1...1	M	Code
2.11.1.6.2 Wert	1...1	M	Quantität
2.11.1.7 Zeitpunkt der Messung	1...1	M	Datum/Zeit
2.11.2 Körperlänge/ Körpergröẞe	0...*	O
2.11.2.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.2.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.2.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.2.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.2.2 Notiz	0...*	O	String
2.11.2.3 Körperstelle - Code/Bezeichnung	1...1	M
2.11.2.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.2.3.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.2.3.2 Bezeichnung	0...1	R	String
2.11.2.4 Methode - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.2.4.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.2.4.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.2.4.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.2.5 Messwert	0...1	O
2.11.2.5.1 Einheit	1...1	M	Code
2.11.2.5.2 Wert	1...1	M	Quantität
2.11.2.6 Zeitpunkt der Messung	1...1	M	Datum/Zeit
2.11.3 Körpertemperatur	0...*	O
2.11.3.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.3.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.3.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.3.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.3.2 Notiz	0...*	O	String
2.11.3.3 Körperstelle - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.3.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.3.3.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.3.3.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.3.4 Methode - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.3.4.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.3.4.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.3.4.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.3.5 Messwert	0...1	O
2.11.3.5.1 Einheit	1...1	M	Code
2.11.3.5.2 Wert	1...1	M	Quantität
2.11.3.6 Zeitpunkt der Messung	1...1	M	Datum/Zeit
2.11.4 Blutdruck	0...*	O
2.11.4.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.4.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.4.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.4.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.4.2 Notiz	0...*	O	String
2.11.4.3 Körperstelle - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.4.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.4.3.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.4.3.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.4.4 Methode - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.4.4.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.4.4.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.4.4.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.4.5 systolischer Blutdruck	0...1	O
2.11.4.5.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.4.5.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.4.5.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.4.5.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.4.5.2 Messwert systolisch	0...1	O
2.11.4.5.2.1 Einheit	1...1	M	Code
2.11.4.5.2.2 Systolischer Blutdruckwert	1...1	M	Quantität
2.11.4.6 diastolischer Blutdruck	0...1	O
2.11.4.6.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.4.6.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.4.6.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.4.6.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.4.6.2 Messwert diastolisch	0...1	O
2.11.4.6.2.1 Einheit	1...1	M	Code
2.11.4.6.2.2 Diastolischer Blutdruckwert	1...1	M	Quantität
2.11.4.7 mittlerer arterieller Blutdruck	0...1	O
2.11.4.7.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.4.7.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.4.7.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.4.7.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.4.7.2 Messwert Mittelwert	0...1	O
2.11.4.7.2.1 Einheit	1...1	M	Code
2.11.4.7.2.2 Mittlerer arterielle Blutdruck	1...1	M	Quantität
2.11.4.8 Zeitpunkt der Messung	1...1	M	Datum/Zeit
2.11.5 periphere arterielle Sauerstoffsättigung	0...*	O
2.11.5.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.5.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.5.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.5.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.5.2 Notiz	0...*	O	String
2.11.5.3 Körperstelle - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.5.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.5.3.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.5.3.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.5.4 Methode - Code/Bezeichnung	1...1	M
2.11.5.4.1 Code	1...1	M	Code
2.11.5.5 Messwert	0...1	O
2.11.5.5.1 Einheit	1...1	M	Code
2.11.5.5.2 Wert	1...1	M	Quantität
2.11.5.6 Zeitpunkt der Messung	1...1	M	Datum/Zeit
2.11.6 Atemfrequenz	0...*	O
2.11.6.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.6.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.6.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.6.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.6.2 Notiz	0...*	O	String
2.11.6.3 Körperstelle - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.6.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.6.3.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.6.3.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.6.4 Methode - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.6.4.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.6.4.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.6.4.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.6.5 Messwert	0...1	O
2.11.6.5.1 Einheit	1...1	M	Code
2.11.6.5.2 Wert	1...1	M	Quantität
2.11.6.6 Zeitpunkt der Messung	1...1	M	Datum/Zeit
2.11.7 Herzfrequenz	0...*	O
2.11.7.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.7.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.7.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.7.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.7.2 Notiz	0...1	O	String
2.11.7.3 Körperstelle - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.7.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.7.3.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.7.3.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.7.4 Methode - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.7.4.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.7.4.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.7.4.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.7.5 Messwert	0...1	O
2.11.7.5.1 Einheit	1...1	M	Code
2.11.7.5.2 Wert	1...1	M	Quantität
2.11.7.6 Zeitpunkt der Messung	1...1	M	Datum/Zeit
2.11.8 Glukosespiegel	0...*	O
2.11.8.1 Code-Auswahl	2...*	M
2.11.8.1.1 LOINC®-Code	1...1	M	Code
2.11.8.1.2 SNOMED CT®-Code	1...1	M	Code
2.11.8.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
2.11.8.2 Notiz	0...1	O	String
2.11.8.3 Körperstelle - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.8.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.11.8.3.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
2.11.8.3.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.8.4 Methode - Code/Bezeichnung	0...1	O
2.11.8.4.1 Code-Auswahl	0...1	O
2.11.8.4.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.11.8.4.1.2 Code aus anderem Code-System	0...1	O	Code
2.11.8.4.2 Bezeichnung	0...1	O	String
2.11.8.5 Messergebnis Quantität	0...1	O
2.11.8.5.1 Wert	1...1	M	Quantität
2.11.8.5.2 Komparator	0...1	O	Code
2.11.8.5.3 Einheit	1...1	M	Code
2.11.8.6 Zeitpunkt der Messung	1...1	M	Datum/Zeit
2.11.8.7 Richtgrenzen	0...1	O
2.11.8.7.1 Typ	0...1	O	Code
2.11.8.7.2 Obere Referenzgrenze	0...1	O
2.11.8.7.2.1 Wert	1...1	M	Quantität
2.11.8.7.2.2 Einheit	1...1	M	Code
2.11.8.7.3 Untere Referenzgrenze	0...1	O
2.11.8.7.3.1 Wert	1...1	M	Quantität
2.11.8.7.3.2 Einheit	1...1	M	Code
2.11.8.8 Interpretation	0...1	O
2.11.8.8.1 Interpretationscode	0...1	O	Code
2.11.9 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.12 Empfehlung an die empfangende Einrichtung	0...*	O
2.12.1 Empfehlung Code/Bezeichnung	1...1	M
2.12.1.1 Empfehlung Freitext	0...1	O	String
2.12.1.2 Empfehlung Code-Auswahl	0...*	O
2.12.1.2.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.12.1.2.2 Code anderes Code-System	0...1	O	Code
2.12.2 Empfehlung der Fortführung einer Maẞnahme	0...*	O
2.12.2.1 Pflegerische Maẞnahme	0...1	O
2.12.3 Anlass / Ursache	0...*	O
2.12.3.1 Allergie/Unverträglichkeit	0...*	O
2.12.3.2 Schmerzsymptomatik	0...*	O
2.12.3.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.12.3.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.12.3.5 Herausforderndes Verhalten	0...*	O
2.12.3.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen	0...*	O
2.12.3.7 Risiko	0...*	O
2.12.3.8 Stuhlableitung	0...*	O
2.12.3.9 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
2.12.3.10 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
2.12.3.11 Harnableitung	0...*	O
2.12.3.12 Medikations-Information	0...*	O
2.12.3.13 Implantat	0...*	O
2.12.3.14 Hilfsmittel	0...*	O
2.12.3.15 Isolation	0...*	O
2.12.3.16 Hinweis zur Kostform	0...*	O
2.12.3.17 Hinweis zur Ernährung	0...*	O
2.12.3.18 Hinweis zur Kostdarreichungsform	0...*	O
2.12.3.19 Orientierung	0...*	O
2.12.3.20 Pflegegrad	0...*	O
2.12.3.21 Bewusstseinslage	0...*	O
2.12.3.22 Qualitative Beschreibung der Atmung	0...*	O
2.12.3.23 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten	0...*	O
2.12.3.24 Grad der Behinderung	0...*	O
2.12.3.25 Patientenwunsch	0...*	O
2.12.3.26 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.12.3.27 Körpergewicht	0...*	O
2.12.3.28 Körperlänge/ Körpergröẞe	0...*	O
2.12.3.29 Körpertemperatur	0...*	O
2.12.3.30 Blutdruck	0...*	O
2.12.3.31 periphere arterielle Sauerstoffsättigung	0...*	O
2.12.3.32 Atemfrequenz	0...*	O
2.12.3.33 Herzfrequenz	0...*	O
2.12.3.34 Glukosespiegel	0...*	O
2.12.3.35 Anlass / Ursache Freitext	0...*	O	String
2.13 Pflegerische Maẞnahme	0...*	O
2.13.1 Pflegerische Maẞnahme Code/Bezeichnung	1...1	M
2.13.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.13.1.1.1 Code anderes Code-System	0...1	O	Code
2.13.1.1.2 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.13.1.2 Pflegerische Maẞnahme Freitext	0...1	O	String
2.13.2 Zeitraum	0...1	O
2.13.2.1 Start der Maẞnahme	0...1	O	Datum
2.13.2.2 Ende der Maẞnahme	0...1	O	Datum
2.13.3 Zeitplan	0...1	O
2.13.3.1 Angabe strukturiert	0...1	O
2.13.3.1.1 Dauer: Anzahl und Einheit	0...1	O
2.13.3.1.1.1 Einheit	0...1	O	String
2.13.3.1.1.2 Anzahl	0...1	O	Count
2.13.3.1.2 Frequenz (Häufigkeit)	0...1	O	Quantität
2.13.3.1.3 Zeitpunkt	0...1	O
2.13.3.1.3.1 Zeitpunkt	0...1	O	Code
2.13.3.1.3.2 Zeitpunkt Uhrzeit	0...1	O	Datum/Zeit
2.13.3.2 Freitextangabe	0...1	O	String
2.13.4 Freitext	0...1	O	String
2.13.5 Anlass / Ursache	0...*	O
2.13.5.1 Allergie/Unverträglichkeit	0...*	O
2.13.5.2 Schmerzsymptomatik	0...*	O
2.13.5.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.13.5.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.13.5.5 Herausforderndes Verhalten	0...*	O
2.13.5.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen	0...*	O
2.13.5.7 Risiko	0...*	O
2.13.5.8 Stuhlableitung	0...*	O
2.13.5.9 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
2.13.5.10 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
2.13.5.11 Harnableitung	0...*	O
2.13.5.12 Medikations-Information	0...*	O
2.13.5.13 Implantat	0...*	O
2.13.5.14 Hilfsmittel	0...*	O
2.13.5.15 Isolation	0...*	O
2.13.5.16 Hinweis zur Kostform	0...*	O
2.13.5.17 Orientierung	0...*	O
2.13.5.18 Pflegegrad	0...*	O
2.13.5.19 Bewusstseinslage	0...*	O
2.13.5.20 Qualitative Beschreibung der Atmung	0...*	O
2.13.5.21 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten	0...*	O
2.13.5.22 Grad der Behinderung	0...*	O
2.13.5.23 Patientenwunsch	0...*	O
2.13.5.24 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.13.5.25 Körpergewicht	0...*	O
2.13.5.26 Körperlänge/ Körpergröẞe	0...*	O
2.13.5.27 Körpertemperatur	0...*	O
2.13.5.28 Blutdruck	0...*	O
2.13.5.29 periphere arterielle Sauerstoffsättigung	0...*	O
2.13.5.30 Atemfrequenz	0...*	O
2.13.5.31 Herzfrequenz	0...*	O
2.13.5.32 Glukosespiegel	0...*	O
2.13.5.33 Anlass / Ursache Freitext	0...*	O	String
2.14 Herausforderndes Verhalten	0...*	O
2.14.1 Herausfordernde Verhalten Freitext	0...1	O	String
2.14.2 Code-Auswahl	0...*	O
2.14.2.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.14.2.2 Codes aus einem anderen Code-System	0...1	O	Code
2.15 Freiheitsentziehende Maẞnahmen	0...1	O
2.15.1 Freiheitsentziehende Maẞnahmen notwendig	1...1	M	Code
2.15.2 Informationsquelle	0...1	O
2.16 Qualitative Beschreibung der Atmung	0...1	O	String
2.17 Freitext Nachricht an die empfangende Einrichtung	0...1	O	String
2.18 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten	0...1	O	Count
2.19 Atemwegszugang	0...*	O
2.19.1 Informationsquelle	0...*	O
2.19.2 Art der Luftleitung	0...1	O	Code
2.19.3 Anlagedatum	0...1	O	Datum/Zeit
2.19.4 Entfernungsdatum	0...1	O	Datum/Zeit
2.19.5 Kommentar/Rationale	0...1	O	String
2.19.6 Gerätenutzung	0...*	O
2.20 Atmungsunterstützung	0...*	O
2.20.1 Vorliegen von Atmungsunterstützung	0...1	O	Code
2.20.2 Freitexthinweis	0...1	O	String
2.20.3 Informationsquelle	0...*	O
2.20.4 Gerätenutzung	0...*	O
2.21 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung	0...1	O	Code
2.22 Harnableitung	0...*	O
2.22.1 Informationsquelle	0...*	O
2.22.2 Art der Harnableitung	0...1	R	Code
2.22.3 Anlagedatum	0...1	R	Datum/Zeit
2.22.4 Entfernungsdatum	0...1	O	Datum
2.22.5 Kommentar/Rationale	0...1	O	String
2.22.6 Gerätenutzung	0...*	O
2.23 Zeitpunkt der letzten Miktion	0...1	O	Datum/Zeit
2.24 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung	0...1	O	Code
2.25 Stuhlableitung	0...*	O
2.25.1 Informationsquelle	0...1	O
2.25.2 Art der Stuhlableitung	0...1	R	Code
2.25.3 Anlagedatum	0...1	R	Datum/Zeit
2.25.4 Entfernungsdatum	0...1	O	Datum/Zeit
2.25.5 Kommentar/Rationale	0...1	O	String
2.25.6 Gerätenutzung	0...*	O
2.26 Zeitpunkt des letzten Stuhlgangs	0...1	O	Datum/Zeit
2.27 Patientenwunsch	0...*	O
2.27.1 Wunsch Code/Bezeichnung	1...1	M
2.27.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
2.27.1.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
2.27.1.1.2 Code anderes Code-System	0...1	O	Code
2.27.1.2 Freitext	0...1	O	String
2.27.2 Erklärung	0...1	O
2.27.3 Anlass / Ursache	0...*	O
2.27.3.1 Allergie/Unverträglichkeit	0...*	O
2.27.3.2 Schmerzsymptomatik	0...*	O
2.27.3.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
2.27.3.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
2.27.3.5 Herausforderndes Verhalten	0...*	O
2.27.3.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen	0...*	O
2.27.3.7 Risiko	0...*	O
2.27.3.8 Stuhlableitung	0...*	O
2.27.3.9 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
2.27.3.10 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
2.27.3.11 Harnableitung	0...*	O
2.27.3.12 Medikations-Information	0...*	O
2.27.3.13 Implantat	0...*	O
2.27.3.14 Hilfsmittel	0...*	O
2.27.3.15 Isolation	0...*	O
2.27.3.16 Hinweis zur Kostform	0...*	O
2.27.3.17 Orientierung	0...*	O
2.27.3.18 Pflegegrad	0...*	O
2.27.3.19 Bewusstseinslage	0...*	O
2.27.3.20 Qualitative Beschreibung der Atmung	0...*	O
2.27.3.21 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten	0...*	O
2.27.3.22 Grad der Behinderung	0...*	O
2.27.3.23 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
2.27.3.24 Körpergewicht	0...*	O
2.27.3.25 Körperlänge/ Körpergröẞe	0...*	O
2.27.3.26 Körpertemperatur	0...*	O
2.27.3.27 Blutdruck	0...*	O
2.27.3.28 periphere arterielle Sauerstoffsättigung	0...*	O
2.27.3.29 Atemfrequenz	0...*	O
2.27.3.30 Herzfrequenz	0...*	O
2.27.3.31 Glukosespiegel	0...*	O
2.27.3.32 Anlass / Ursache Freitext	0...*	O	String
2.28 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
4. Referenzierte Profilelemente	0...*	O
4.1 Arzneimittel	0...*	O
4.1.1 Typ	1...1	M	Code
4.1.2 Arzneimittel/Rezeptur: Code/Bezeichnung	1...1	M
4.1.2.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.1.2.1.1 PZN	0...*	O	Code
4.1.2.1.2 ATC-Code Deutsch	0...*	O	Code
4.1.2.1.3 SNOMED CT®-Code	0...*	O	Code
4.1.2.1.4 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
4.1.2.2 Freitext Bezeichnung	0...*	O	String
4.1.3 Darreichungsform: Code/Bezeichnung	0...1	O
4.1.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.1.3.1.1 SNOMED CT®-Code	0...*	O	Code
4.1.3.1.2 EDQM	0...*	O	Code
4.1.3.1.3 KBV Darreichungsform	0...*	O	Code
4.1.3.1.4 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
4.1.3.2 Freitext Darreichungsform	0...1	O	String
4.1.4 Packungsgröẞe/Gesamtmenge	0...1	O
4.1.4.1 Anzahl/Menge	0...1	O	Quantität
4.1.4.2 Einheit	0...1	O
4.1.4.2.1 Einheit Code	0...1	O	Code
4.1.4.2.2 Freitext Einheit	0...1	O	String
4.1.4.3 Anzahl/Menge der Bezugsgröẞe	0...1	O	Quantität
4.1.4.4 Einheit der Bezugsgröẞe	0...1	O
4.1.4.4.1 Einheit Code	0...1	O
4.1.4.4.2 Freitext Einheit Bezugsgröẞe	0...1	O	String
4.1.5 Bestandteile	0...*	O
4.1.5.1 Referenziertes Arzneimittel	Bedingung
	1...1 Angabe als Referenz	M
	- Angabe codiert	Nicht erlaubt
4.1.5.1.1 Arzneimittel	1...1	M
4.1.5.2 Bestandteil Code/Bezeichnung	Bedingung
	1...1 Angabe codiert	M
	- Angabe als Referenz	Nicht erlaubt
4.1.5.2.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.1.5.2.1.1 ASK-Code	0...*	O	Code
4.1.5.2.1.2 SNOMED CT®-Code	0...*	O	Code
4.1.5.2.1.3 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
4.1.5.2.2 Freitext Bestandteil	0...1	O	String
4.1.5.3 Menge/Stärke	0...1	O
4.1.5.3.1 Anzahl/Menge	0...1	O	Quantität
4.1.5.3.2 Einheit	0...1	O
4.1.5.3.2.1 Einheit Code	0...1	O	Code
4.1.5.3.2.2 Freitext Einheit	0...1	O	String
4.1.5.3.3 Anzahl/Menge der Bezugsgröẞe	0...1	O	Count
4.1.5.3.4 Einheit der Bezugsgröẞe	0...1	O
4.1.5.3.4.1 Einheit Code	0...1	R
4.1.5.3.4.2 Freitext Einheit Bezugsgröẞe	0...1	R	String
4.1.6 Chargennummer	0...1	O	String
4.1.7 Haltbarkeitsdatum	0...1	O	Datum
4.2 Behandlungsziel	0...*	O
4.2.1 Behandlungsziel - Code/Bezeichnung	1...1	M
4.2.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.2.1.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
4.2.1.2 Bezeichnung	0...1	O	String
4.2.2 Status	1...1	M	Code
4.2.3 Startdatum	0...1	O	Datum/Zeit
4.2.4 Enddatum	0...1	O	Datum/Zeit
4.2.5 Zielgröẞe	0...*	O
4.2.5.1 Zielgröẞe - Code/Bezeichnung	1...1	M
4.2.5.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.2.5.1.1.1 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
4.2.5.1.2 Bezeichnung	0...1	O	String
4.2.5.2 Zielbereich quantitativ	0...1	O
4.2.5.2.1 Zielwert Quantität	0...1	O
4.2.5.2.1.1 Komparator	0...1	O	Code
4.2.5.2.1.2 Wert	1...1	M	Quantität
4.2.5.2.1.3 Einheit	0...1	O	Code
4.2.5.2.2 Zielwert Ratio	0...1	O
4.2.5.2.2.1 Komparator	0...1	O	Code
4.2.5.2.2.2 Zähler Zielwert Quantität	1...1	M
4.2.5.2.2.2.1 Wert	1...1	M	Quantität
4.2.5.2.2.2.2 Einheit	0...1	O	Code
4.2.5.2.2.3 Nenner Zielwert Quantität	0...1	O
4.2.5.2.2.3.1 Wert	0...1	O	Quantität
4.2.5.2.2.3.2 Einheit	0...1	O	Code
4.2.5.2.3 Zielbereich	0...1	O
4.2.5.2.3.1 Obergrenze	1...1	M
4.2.5.2.3.1.1 Wert	1...1	M	Quantität
4.2.5.2.3.1.2 Einheit	0...1	O	Code
4.2.5.2.3.2 Untergrenze	1...1	M
4.2.5.2.3.2.1 Wert	1...1	M	Quantität
4.2.5.2.3.2.2 Einheit	0...1	O	Code
4.2.5.3 Zielwert qualitativ - Code/Bezeichnung	0...1	O
4.2.5.3.1 Code-Auswahl	0...1	O
4.2.5.3.1.1 Code aus einem Code-System	0...1	O	Code
4.2.5.3.2 Bezeichnung	0...1	O	String
4.2.6 Notiz	0...1	O	String
4.3 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
4.3.1 Durchführende Person	0...1	O
4.3.1.1 Behandelnde Person	0...1	O
4.3.2 Assessment Code/Bezeichnung	1...1	M
4.3.2.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.3.2.1.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
4.3.2.1.2 Code anderes Code-System	0...1	O	Code
4.3.2.2 Freitext	0...1	O	String
4.3.3 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
4.3.4 Datum	1...1	M	Datum
4.3.5 Ergebnis	1...1	M
4.3.5.1 Ergebnis qualitativ	Bedingung
	1...1 Wenn ein qualitatives Ergebnis dokumentiert wird	M
	- Sonst	Nicht erlaubt
4.3.5.1.1 Beschreibung des Ergebnisses	0...1	O	String
4.3.5.1.2 Ergebnis Code-Auswahl	0...*	O
4.3.5.1.2.1 SNOMED CT®-Code	0...1	O	Code
4.3.5.1.2.2 Code Anderes Code-System	0...1	O	Code
4.3.5.2 Ergebnis quantitativ	Bedingung
	1...1 Wenn ein quantitatives Ergebnis dokumentiert wird	M
	- Sonst	Nicht erlaubt
4.3.5.2.1 Wert	0...1	O	Count
4.3.5.2.2 Komparator	0...1	O	Code
4.3.5.2.3 Einheit	0...1	O	String
4.3.5.3 Ergebnis Boolean	Bedingung
	1...1 Wenn ein Ergebnis als Boolean dokumentiert wird	M	Boolean
	- Sonst	Nicht erlaubt	Boolean
4.3.6 Informationsquelle	0...*	O
4.4 Erklärung	0...*	O
4.4.1 Informationsquelle	0...1	O
4.4.2 Art der Erklärung	1...1	M
4.4.2.1 Art der Erkärung - Code	0...1	O	Code
4.4.2.2 Art der Erklärung - Freitext	0...1	O	Count
4.4.3 Ablageort	0...1	O
4.4.3.1 Straẞenanschrift	0...*	O
4.4.3.1.1 Stadtteil	0...1	O	String
4.4.3.1.2 Anschriftenzusatz	0...1	O	String
4.4.3.1.3 Straẞe	0...1	O	String
4.4.3.1.4 Ort	0...1	O	String
4.4.3.1.5 Hausnummer	0...1	O	String
4.4.3.1.6 Postleitzahl	0...1	O	String
4.4.3.1.7 Land/Wohnsitzländercode	0...1	O	Code
4.4.4 Beschreibung	0...1	O	String
4.4.5 Letzte Aktualisierung	0...1	O	Datum
4.4.6 Bevollmächtigte Person	Bedingung
	0...1 Wenn es sich um eine Vollmacht handelt	R
	- Wenn es sich nicht um eine Vollmacht handelt	Nicht erlaubt
4.4.6.1 Kontaktperson	1...1	M
4.5 Hilfsmittel	0...*	O
4.5.1 Code/Bezeichnung	1...1	M
4.5.1.1 Code GKV Katalog	0...1	O	Code
4.5.1.2 Freitext	0...1	O	String
4.5.2 Anlass / Ursache	0...1	O
4.5.2.1 Allergie/Unverträglichkeit	0...*	O
4.5.2.2 Schmerzsymptomatik	0...*	O
4.5.2.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	0...*	O
4.5.2.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose	0...*	O
4.5.2.5 Risiko	0...*	O
4.5.2.6 Stuhlableitung	0...*	O
4.5.2.7 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
4.5.2.8 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung	0...*	O
4.5.2.9 Harnableitung	0...*	O
4.5.2.10 Medikations-Information	0...*	O
4.5.2.11 Implantat	0...*	O
4.5.2.12 Isolation	0...*	O
4.5.2.13 Hinweis zur Kostform	0...*	O
4.5.2.14 Hinweis zur Ernährung	0...*	O
4.5.2.15 Hinweis zur Kostdarreichungsform	0...*	O
4.5.2.16 Orientierung	0...*	O
4.5.2.17 Bewusstseinslage	0...*	O
4.5.2.18 Assessment - frei / Beobachtung	0...*	O
4.5.3 Hinweis	0...1	O	String
4.6 Implantat	0...*	O
4.6.1 Informationsquelle	1...*	M
4.6.2 Ergänzende Informationen	0...1	O	String
4.6.3 Code/Bezeichnung	1...1	M
4.6.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.6.3.1.1 SNOMED CT®-Code mit Beispiel-ValueSet	0...1	O	Code
4.6.3.1.2 Code aus einem anderen Code-System	0...1	O	Code
4.6.3.2 Implantate String	0...1	O	String
4.7 Gerät	0...*	O
4.7.1 Kategorie	0...1	O	Code
4.7.2 Spezifische/r Typ/Bezeichnung	1...1	M
4.7.2.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.7.2.1.1 SNOMED CT®-Code	0...*	O	Code
4.7.2.1.2 Code aus anderem Code-System	0...*	O	Code
4.7.2.2 Freitext Bezeichnung	0...1	O	String
4.7.3 Name des Gerätes	0...*	O	String
4.7.4 UDI	0...1	O
4.7.4.1 UDI-DI	0...1	O	String
4.7.4.2 UDI-PI	0...1	O	String
4.7.5 Produktnummern	0...*	O
4.7.5.1 Modellnummer	0...1	O	String
4.7.5.2 Seriennummer	0...1	O	String
4.7.5.3 Chargennummer	0...1	O	String
4.7.6 Hersteller	0...1	O
4.7.6.1 Name des Herstellers	0...1	O	String
4.7.6.2 Anschrift	0...1	O
4.7.6.2.1 Straẞenanschrift	0...1	O
4.7.6.2.1.1 Stadtteil	0...1	O	String
4.7.6.2.1.2 Anschriftenzusatz	0...1	O	String
4.7.6.2.1.3 Straẞe	0...1	O	String
4.7.6.2.1.4 Ort	0...1	O	String
4.7.6.2.1.5 Hausnummer	0...1	O	String
4.7.6.2.1.6 Postleitzahl	0...1	O	String
4.7.6.2.1.7 Land/Wohnsitzländercode	0...1	O	Code
4.7.6.2.2 Postfach	0...1	O
4.7.6.2.2.1 Stadtteil	0...1	O	String
4.7.6.2.2.2 Land/Wohnsitzländercode	0...1	O	Code
4.7.6.2.2.3 Postleitzahl	0...1	O	String
4.7.6.2.2.4 Ort	0...1	O	String
4.7.6.2.2.5 Postfach	0...1	O	String
4.7.6.3 Website	0...1	O
4.7.6.3.1 Kontaktkanal	1...1	M	Code
4.7.6.3.2 Wert	1...1	M	String
4.7.7 Herstellungsdatum	0...1	O	Datum/Zeit
4.7.8 Haltbarkeitsdatum	0...1	O	Datum/Zeit
4.7.9 Version	0...*	O	String
4.7.10 Statusgrund	0...1	O	Code
4.8 Gerätenutzung	0...1	O
4.8.1 Zeitangabe-Auswahl	0...1	O
4.8.1.1 Zeitpunkt	0...1	O	Datum/Zeit
4.8.1.2 Zeitraum	0...1	O
4.8.1.2.1 von	0...1	O	Datum/Zeit
4.8.1.2.2 bis	0...1	O	Datum/Zeit
4.8.2 Status	1...1	M	Code
4.8.3 Zeitpunkt - Aufzeichnungsdatum	0...1	O	Datum/Zeit
4.8.4 Gerät	1...1	M
4.8.4.1 Hilfsmittel	0...1	O
4.8.4.2 Gerät	0...1	O
4.8.4.3 Implantat	0...1	O
4.8.5 Begründung	0...*	O
4.8.5.1 Code/Bezeichnung	0...*	O
4.8.5.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.8.5.1.1.1 Code aus einem Code-System	0...1	O	Code
4.8.5.1.2 Bezeichnung	0...1	O	String
4.8.5.2 Referenz	0...*	O
4.8.5.2.1 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)	1...1	M
4.8.6 Körperstelle - Code/Bezeichnung	0...1	O
4.8.6.1 Code-Auswahl	0...1	O
4.8.6.1.1 Code aus einem Code-System	0...1	O	Code
4.8.6.2 Bezeichnung	0...1	O	String
4.9 Informationsquelle	0...*	O
4.9.1 Freitext	0...1	O	String
4.9.2 ePA-Dokument	0...1	O
4.9.2.1 Name des ePA-Dokumentes	1...1	M	String
4.9.2.2 URI des ePA-Dokuments	1...1	M	String
4.9.3 Dokumentanhang	0...1	O
4.9.3.1 Dateiname	0...1	O	String
4.9.3.2 Dateiformat	1...1	M	Code
4.9.3.3 Datei	1...1	M	Binär
4.10 Behandelnde Person	0...1	O
4.10.1 Identifikator-Auswahl	0...*	R
4.10.1.1 ZANR	0...*	O	Identifier
4.10.1.2 EFN	0...1	O	Identifier
4.10.1.3 ANR	0...*	O	Identifier
4.10.1.4 Telematik-ID	0...*	O	String
4.10.1.5 Identifikator für Pflegefachpersonen	0...1	O	Identifier
4.10.2 Name	1...*	M
4.10.2.1 Name	0...1	O
4.10.2.1.1 Vollständiger Name	0...1	O	String
4.10.2.1.2 Vorsatzwort	0...1	O	String
4.10.2.1.3 Namenszusatz	0...1	O	String
4.10.2.1.4 Titel	0...*	O	String
4.10.2.1.5 Nachname	1...1	M	String
4.10.2.1.6 Vorname	0...*	R	String
4.10.2.2 Geburtsname	0...1	O
4.10.2.2.1 Vollständiger Name	0...1	O	String
4.10.2.2.2 Nachname	1...1	M	String
4.10.2.2.3 Namenszusatz	0...1	O	String
4.10.2.2.4 Vorsatzwort	0...1	O	String
4.10.3 Anschrift	0...*	R
4.10.3.1 Straẞenanschrift	0...*	O
4.10.3.1.1 Stadtteil	0...1	O	String
4.10.3.1.2 Straẞe	0...1	R	String
4.10.3.1.3 Hausnummer	0...1	R	String
4.10.3.1.4 Anschriftenzusatz	0...1	O	String
4.10.3.1.5 Ort	0...1	R	String
4.10.3.1.6 Postleitzahl	0...1	R	String
4.10.3.1.7 Land/Wohnsitzländercode	0...1	R	Code
4.10.3.2 Postfach	0...*	O
4.10.3.2.1 Stadtteil	0...1	O	String
4.10.3.2.2 Land/Wohnsitzländercode	0...1	O	Code
4.10.3.2.3 Postleitzahl	0...1	O	String
4.10.3.2.4 Ort	0...1	O	String
4.10.3.2.5 Postfach	0...1	O	String
4.10.4 Kontaktdaten	0...*	R
4.10.4.1 Kontaktkanal	1...1	M	Code
4.10.4.2 Wert	1...1	M	String
4.10.5 Qualifikation	0...*	O	Code
4.10.6 Ergänzende Angaben	0...1	O	String
4.10.7 Administratives Geschlecht	0...1	O	Code
4.10.8 Geburtsdatum	0...1	O	Datum
4.11 Einrichtung	0...*	O
4.11.1 Typ	0...1	O
4.11.1.1 Einrichtung Code	0...1	O
4.11.1.1.1 Code aus anderem Codesystem	0...1	O	Code
4.11.1.1.2 Code aus Werteliste	0...1	O	Code
4.11.1.2 Freitext	0...1	O	String
4.11.2 Identifikator	0...*	O
4.11.2.1 KZV-Abrechnungsnummer	0...1	O	Identifier
4.11.2.2 IK-Nummer	0...*	O	Identifier
4.11.2.3 BSNR	0...*	O	Identifier
4.11.2.4 Telematik-ID	0...*	O	Count
4.11.2.5 Sonstiges Institutionskennzeichen	0...*	O	Identifier
4.11.3 Name	0...1	O	String
4.11.4 Anschrift	0...*	O
4.11.4.1 Straẞenanschrift	0...*	O
4.11.4.1.1 Straẞe	0...1	O	String
4.11.4.1.2 Hausnummer	0...1	O	String
4.11.4.1.3 Anschriftenzusatz	0...1	O	String
4.11.4.1.4 Stadtteil	0...1	O	String
4.11.4.1.5 Postleitzahl	0...1	O	String
4.11.4.1.6 Ort	0...1	O	String
4.11.4.1.7 Land/Wohnsitzländercode	0...1	O	Code
4.11.4.2 Postfach	0...*	O
4.11.4.2.1 Stadtteil	0...1	O	String
4.11.4.2.2 Land/Wohnsitzländercode	0...1	O	Code
4.11.4.2.3 Postleitzahl	0...1	O	String
4.11.4.2.4 Ort	0...1	O	String
4.11.4.2.5 Postfach	0...1	O	String
4.11.5 Kontaktdaten	0...*	O
4.11.5.1 Kontaktkanal	1...1	M	Code
4.11.5.2 Wert	1...1	M	String
4.11.6 Ergänzende Angaben	0...1	O	String
4.12 Behandelnde Person/Einrichtung	0...*	R
4.12.1 Behandelnde Person	1...1	M
4.12.2 Einrichtung	1...1	M
4.12.3 Fachrichtung - Code/Bezeichnung	0...*	O
4.12.3.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.12.3.1.1 KBV-Fachgruppencodierung	0...1	O	Code
4.12.3.1.2 Code aus einem anderen Code-System	0...1	O	Code
4.12.3.2 Bezeichnung	0...1	O	String
4.12.4 Rolle in Bezug auf die Einrichtung - Code/Bezeichnung	0...*	O
4.12.4.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.12.4.1.1 Vorgegebene Werteliste	0...1	O	Code
4.12.4.1.2 Code aus einem Code-System	0...1	O	Code
4.12.4.2 Bezeichnung	0...1	O	String
4.13 Kontaktperson	0...*	O
4.13.1 Beziehung - Code/Bezeichnung	0...*	O
4.13.1.1 Code-Auswahl	0...*	O
4.13.1.1.1 Bevorzugte Werteliste	0...*	O	Code
4.13.1.1.2 Code aus einem Code-System	0...*	O	Code
4.13.1.2 Bezeichnung	0...1	O	String
4.13.2 Administratives Geschlecht	0...1	O	Code
4.13.3 Name	0...1	O
4.13.3.1 Vollständiger Name	0...1	O	String
4.13.3.2 Vorsatzwort	0...1	O	String
4.13.3.3 Namenszusatz	0...1	O	String
4.13.3.4 Titel	0...1	O	String
4.13.3.5 Nachname	0...1	O	String
4.13.3.6 Vorname	0...1	O	String
4.13.4 Anschrift	0...*	O
4.13.4.1 Straẞenanschrift	0...*	O
4.13.4.1.1 Straẞe	0...1	O	String
4.13.4.1.2 Hausnummer	0...1	O	String
4.13.4.1.3 Anschriftenzusatz	0...1	O	String
4.13.4.1.4 Stadtteil	0...1	O	String
4.13.4.1.5 Postleitzahl	0...1	O	String
4.13.4.1.6 Ort	0...1	O	String
4.13.4.1.7 Land/Wohnsitzländercode	0...1	O	Code
4.13.4.2 Postfach	0...*	O
4.13.4.2.1 Postfach	0...1	O	String
4.13.4.2.2 Stadtteil	0...1	O	String
4.13.4.2.3 Postleitzahl	0...1	O	String
4.13.4.2.4 Ort	0...1	O	String
4.13.4.2.5 Land/Wohnsitzländercode	0...1	O	Code
4.13.5 Kontaktdaten	0...*	O
4.13.5.1 Kontaktkanal	1...1	M	Code
4.13.5.2 Wert	1...1	M	String
4.13.6 Hinweis	0...1	O	String
5. Signatur	0...1	O	Zusammenstellung von Daten
6. AutorIn	0...1	R
6.1 Behandelnde Person	0...*	R
6.2 Behandelnde Person/Einrichtung	0...1	O
6.3 Einrichtung	0...1	O

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