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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary

Die folgende Abbildung enthält keine Kardinalitäten, sprich keine Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese Angaben sind abhängig vom Szenario und können folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenario, Phase III.

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Abbildung: Übersicht über das Element Schwangerschaft KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaftbuttonLabelKommentieren

Alter

Das Alter zum Zeitpunkt der Abschluss-Untersuchung kann sich von dem Alter zu Beginn der Schwangerschaft unterscheiden. 

OperationalisationOperationalisierungshinweis: Das Alter kann vom Geburtsdatum abgeleitet werden.

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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Age

Wert: Quantität (Jahr) KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaft_alterbuttonLabelKommentieren

Schwangerschaften (mit dieser)

Die Anzahl an Schwangerschaften entspricht der angegeben Anzahl unter "Gravida".

OperationalisationOperationalisierungshinweis: Die Anzahl an Schwangerschaften kann aus der Angabe in "Gravida" übernommen werden.

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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Gravida

Wert: Count KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaft_schwangerschaftenbuttonLabelKommentieren

Geburten (mit dieser)

Die Anzahl an Geburten entspricht der Anzahl aller bisherigen Geburten inklusive der aktuellen Geburt.

OperationalisationOperationalisierungshinweis: Die Anzahl an Geburten kann aus der Anzahl im Element "Para" abgeleitet werden: Es entspricht der Anzahl in Para +1. 

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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Para

Wert: Count KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaft_geburtenbuttonLabelKommentieren

Anzahl der Vorsorgeuntersuchungen

Die Anzahl an Vorsorgeuntersuchungen entspricht der maximalen Anzahl an Einträgen im Gravidogramm.

OperationalisationOperationalisierungshinweis: Die Anzahl an Vorsorgeuntersuchungen kann aus der höchsten laufenden Nummer im Gravidogramm übernommen werden. 

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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Number_Of_Checkups

Wert: Count KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaft_vorsorgeuntersuchungenbuttonLabelKommentieren

Erst-Untersuchung in SSW

Die Angabe "Schwangerschaftswochen+Tage" ist eine Zusammensetzung aus den Werten mit ihren entsprechenden Einheiten für "Schwangerschaftswoche (SSW)" und "Tage (d)". Diese beiden Werte werden mit dem grafischen "+" verbunden wie im Beispiel "40+3".

Operationalisierungshinweis: Es wird empfohlen, die Angabe in Wochen zu dokumentieren und bei einer nicht vollendeten Schwangerschaftswoche die Angabe der Schwangerschaftswoche aufzurunden.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary.effective[x]:effectiveDateTime.extension:Schwangerschaftszeitpunktschwangerschaftszeitpunkt.extension:Codekode

Schwangerschaftswochen

Darstellung der Schwangerschaftswochen (SSW) in Wochen.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary.effective[x]:effectiveDateTime.extension:Schwangerschaftszeitpunktschwangerschaftszeitpunkt.extension:Schwangerschaftswocheschwangerschaftswoche

Wert: Quantität (SSW)

Beispiel: 40. SSW

Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche

Dies ist ein optionales Element.
Anstatt der Angabe von Dezimalen (SSW + Bruchteile einer Woche wie bspw. 40 3/7 SSW) werden die Bruchteile in Tagen an die Schwangerschaftswoche gekoppelt (z.B.: 40+3).

FHIR®-Mapping:  KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary.effective[x]:effectiveDateTime.extension:Schwangerschaftszeitpunktschwangerschaftszeitpunkt.extension:ErgaenzendeTageergaenzendeTage

Wert: Quantität (Tag)

Beispiel: 3 Tage KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaft_erstuntersuchungbuttonLabelKommentieren

Vor Entbindung in Klinik vorgestellt

Terminologie Assoziation:

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Presentation_InAt_MaternityBirth_Clinic

Wert: Boolean KommentierungsbuttonticketLabelKommentarexpirationIdMP1X0projectMP1X0positionepikrise_schwangerschaft_entbindungsklinikbuttonLabelKommentieren

Stationärer Aufenthalt ante partum in Wochen

Sofern ein oder mehrere stationäre Aufenthalte während der Schwangerschaft stattgefunden haben, kann hier entsprechend die Dauer (in Wochen) angegeben werden.  

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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Inpatient_Stay_During_Pregnancy

Wert: Quantität (Woche)

Nach Katalog A/B dokumentierte wichtigste Risikonummern

In diesem Element können Befunde entsprechend den Angaben in den "Katalogen A und B" im Mutterpass dokumentiert werden.

Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S. 5 und 6 bzw. 15
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf

OperationalisationOperationalisierungshinweis: Die Risikomerkmale Risikonummern können aus den hier aufgeführten Auswahllisten ausgewählt werden oder alternativ aus den ausgewählten Punkten aus den Bereichen "Fragenkatalog" (Anamnese) und "Besondere Befunde" übertragen werden. Die hier aufgeführten Punkte (1) bis (52) können in einer Gesamt-Auswahlliste geführt werdenAngaben in den Bereichen Gravidogramm bzw. Katalog A/B übernommen werden, da die hier dokumentieren Risikonummern den Angaben aus dem Gravidogramm bzw. aus den Katalog A/B entsprechen sollten. 

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Pregnancy_Examination_Discharge_Summary.finding.itemCodeableConcept.coding

Wert: Code

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