- Dr. Martina Sender Erläuterung zu Beispielen ergänzen
- Carolin Baumgart Link zu den Beispieldateien auf github (wenn noch nicht vorhanden, dann direkt hier hochladen)
- Carolin Baumgart Oben Link zum Labor-Simplifier-Projekt anpassen
Die folgenden zwei Fallbeispiele sollen jeweils einen kompletten Laborbefund abbilden. Die Fallbeispiele sind fiktiv. Alle Personen, Orte, Organisationen sind frei erfunden, die medizinischen Daten orientieren sich an realen Beispielen. Zu jedem Fallbeispiel finden Sie folgende Inhalte vor:
- Für medizinisches Fachpublikum:
tabellarische Darstellung als PDF-Datei - Für Entwickler:innen:
zugehöriges FHIR®-Beispiel mit den gleichen Inhalten, inklusive Link zum entsprechenden Projekt auf Simplifier
- Für medizinisches Fachpublikum:
Die PDF-Datei enthält eine tabellarische Darstellung der Feldinhalte in menschenlesbarer Form. Dies soll insbesondere dem medizinischen Fachpublikum eine Übersicht über mögliche Inhalte bieten. Um die Daten möglichst übersichtlich und lesbar zu präsentieren, wird auf der ersten Seite der Laborbefund als Ganzes dargestellt und enthält Referenzen,
deren Details auf den darauf folgenden Seiten abgebildet sind. Die Strukturierung entspricht dem fachlich orientierten Informationsmodell. Im Informationsmodell steht - der Einfachheit halber - der Datentyp "Code" repräsentativ für eine Datenstruktur in FHIR, welche den Code selbst, den zugehörigen Wiedergabenamen und das Codesystem definiert. Aus der Informationsmodellperspektive ist für den Code deshalb (scheinbar) nur ein einziges Feld dargestellt. Teilweise unterscheiden sich im Fallbeispiel der Code und der zugehörige Wiedergabename, sie werden dann in diesem Feld mit Semicolon getrennt dargestellt.
Soll es hier noch einen FHIR® Text geben ?
Fallbeispiel 1 - umfangreicher Laborbefund
Für Günther Hansen, einen männlichen Patienten mit Trans-Identität, wurden von seiner behandelnden Endokrinologin Dr. Lena Meyer Laboruntersuchungen angefordert.
Der empfangene Laborbefund enthält Ergebnisse zur Klinischen Chemie, Vitamindiagnostik, Endokrinologischen Diagnostik und ein Kleines Blutbild.
Fallbeispiel 2 - kürzerer Laborbefund
Für Hermann Hildenstab, einen männlichen Patienten, wurden von seinem behandelnden Hausarzt Dr. med. Horst Helfer Laboruntersuchungen angefordert.
Der empfangene Laborbefund enthält Ergebnisse zu Glucose Gesundheitsuntersuchung, Lipid-Profil und Hepatitis-Diagnostik.