In diesem Element können Angaben zum Kind gemacht werden. im Falle einer Mehrlingsschwangerschaft können jeweils für jedes Kind Angaben gemacht werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...* | O |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
133906008 : 363702006 = 118188004 | Postpartum care (regime/therapy) : Has focus (attribute)| = Finding of neonate (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_MR_Composition.section:Untersuchungen.section:Epikrise.section:Wochenbett.section:AngabenZumKind
- KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_First_Examination_After_Childbirth_Child
9.5.3.2.1 pid
Abbildung einer organisationsspezifischen UUID.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | R |
Operationalisierungshinweis: Die pid muss einer UUID (Universally Unique Identifier) entsprechen, sodass diese global eindeutig ist.
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
MR | Medical record number | IdentifierType |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Patient_Child.identifier:pid
Wert: Identifier
9.5.3.2.2 Blutgruppe und Untergruppen (nur bei RH neg.- Mutter; kein Ausweis!)
Hier kann die Blutgruppe des Kindes angegeben werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
365638007 + 118188004 | Finding of Rh blood group (finding) + Finding of neonate (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_First_Examination_After_Childbirth_Child.investigation
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology_Child
9.5.3.2.2.1 AB0-System
In diesem Element kann das AB0-Blutgruppensystem dokumentiert werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
883-9 | ABO group [Type] in Blood | LOINC®, 2.71 |
363787002 : 704319004 = 87612001 , 704327008 = 119297000 , 370134009 = 123029007 , 370132008 = 117362005 , 118598001 = 410656007 , 246093002 = 106202009 | Observable entity (observable entity) : Inheres in (attribute) = Blood (substance) , Direct site (attribute) = Blood specimen (specimen) , Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Scale type (attribute) = Nominal value (qualifier value) , Property (attribute) = Type (property) (qualifier value) , Component (attribute) = Antigen in ABO blood group system (substance) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology_Child.component:AB0
9.5.3.2.2.1.1 Ausprägung Code
In diesem Element kann die Angabe zum AB0-System als codierte Angabe aus der Liste ausgewählt werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 1...1 | M |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology_Child.component:AB0.value[x]
Wert: Code
KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|---|
A | 112144000 | A | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
B | 112149005 | B | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
AB | 165743006 | 0 | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
0 | 58460004 | AB0 | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
9.5.3.2.2.2 Rhesus-System
In diesem Element kann der Rhesus-Status dokumentiert werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
10331-7 | Rh [Type] in Blood | LOINC®, 2.71 |
363787002 : 704319004 = 87612001 , 704327008 = 119297000 , 370134009 = 123029007 , 370132008 = 117362005 , 118598001 = 410656007 , 246093002 = 16951006 | Observable entity (observable entity) : Inheres in (attribute) = Blood (substance) , Direct site (attribute) = Blood specimen (specimen) , Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Scale type (attribute) = Nominal value (qualifier value) , Property (attribute) = Type (property) (qualifier value) , Component (attribute) = Antigen in Rh blood group system (substance) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology_Child.component:Rhesus
9.5.3.2.2.2.1 Ausprägung Code
In diesem Element kann die Angabe zum Rhesus-Status als codierte Angabe aus der Liste ausgewählt werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 1...1 | M |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Blood_Group_Serology_Child.component:Rhesus.value[x]
Wert: Code
KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|---|
RhD positiv | 165747007 | RhD positive (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
RhD negativ | 165746003 | RhD negative (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
9.5.3.2.3 Direkter Coombstest
Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass nach der Geburt der Coombs-Test durchgeführt wird und die Ergebnisse im Mutterpass dokumentiert werden.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
77020008 | Direct Coombs test (procedure) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_First_Examination_After_Childbirth_Child.investigation
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Direct_Coombstest
Wert: Code
KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|---|
Direkter Coombstest positiv | 165773002 | Direct Coombs test positive (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
Direkter Coombstest negativ | 165772007 | Direct Coombs test negative (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
9.5.3.2.4 Kind unauffällig entlassen am
Hier kann angegeben werden, wann das Kind unauffällig entlassen wurde.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
243796009 : {363589002 = 308283009 , 246090004 = 102506008} | Situation with explicit context (situation) : { Associated procedure (attribute) = Discharge from hospital (procedure) , Associated finding (attribute) = Well child (finding) } | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_First_Examination_After_Childbirth_Child.extension:termine.extension:entlassung
Wert: Datum (Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
9.5.3.2.5 Kind verlegt am
Hier kann angegeben werden, wann das Kind verlegt wurde.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
107724000 | Patient transfer (procedure) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_First_Examination_After_Childbirth_Child.extension:termine.extension:verlegung
Wert: Datum (Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ))
9.5.3.2.6 Besonderheiten beim Kind
In diesem Element können Besonderheiten im Wochenbett mit Bezug zu dem Kind erfasst werden (dies kann bei einer Mehrlingsschwangerschaft von Bedeutung sein).
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen (Einträge erzeugen) | 0...1 | O |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Patient_Child.extension:ergaenzendeAngaben
Wert: String (<1MB)