Das Bundle (KBV_PR_MIO_LAB_Bundle) ist die einzige Ressource, welche in der ePA (elektronische Patientenakte) als medizinisches Informationsobjekt Laborbefund gespeichert werden darf. Für diese an die ePA zu übertragende FHIR®-Ressource muss für die Umsetzung des Anwendungsszenarios "Laborbefund dokumentieren" ein DiagnosticReport gemäß Profil KBV_PR_MIO_LAB_DiagnosticReport_Laboratory_Result enthalten sein.
Der DiagnosticReport KBV_PR_MIO_LAB_DiagnosticReport_Laboratory_Result gibt die Struktur des Eintrags vor. Die Inhalte bestehen zum Teil aus Verweisen auf andere Ressourcen. Da ein Dokument im juristischen Sinne vollständig und unveränderlich sein muss, wird der DiagnosticReport mit allen referenzierten Ressourcen zu einem Bundle zusammengefasst (KBV_PR_MIO_LAB_Bundle).
Kommentierungen
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Key
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LAB1X0X0-124
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Erstellt
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02.08.2022
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Name
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BfArM
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Organisation
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BfArM
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Zusammenfassung
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Hinweis für Freitext-Datenfelder
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Beschreibung
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Gemäß § 363 SGB V können Patienten ihre Daten für eine Datenspende freigeben. Hierbei sollte darauf hingewiesen werden, bei Freitextfeldern (String, Freitext) wie „Ergänzende Angaben", „Besonderheiten" oder „Hinweise" keine Namen oder Daten zu hinterlegen, die eine eindeutige Zuordnung zu einer Person ermöglichen (z.B. Patientennamen, Versichertennummer).
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