Dieses Element enthält Referenzen auf andere Elemente, die als Anlass z. B. für eine Maßnahme oder als Ursache z. B. für ein Pflegeproblem interpretiert werden können. Für jeden Anwendungsfall ist die Auswahl nach fachlichen Überlegungen angepasst. Welche Elemente jeweils ausgewählt werden können, ist im Szenario festgelegt.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Operationalisierungshinweis: Es muss sichergestellt werden, dass kausale Schleifen vermieden werden. Die selbe Instanz eines Informationselements, die auf einen Anlass/eine Ursache verweist, darf nicht auf sich selbst verweisen, weder direkt noch indirekt über eine Verkettung von Verweisen.
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
416083004 | Has reason (link assertion) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Nutrition.extension:anlassUrsache
- KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Food_Administration_Form.extension:anlassUrsache
- KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Food_Type.extension:anlassUrsache
Beziehung: Spezialisierung von 3.2 Anlass/Ursache
2.4.2.4.1 Allergie/Unverträglichkeit
Wert: Referenz auf 2.8.2 Allergie/Unverträglichkeit
2.4.2.4.2 Schmerzsymptomatik
Wert: Referenz auf 2.3 Schmerzsymptomatik
2.4.2.4.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)
Wert: Referenz auf 2.1.2 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)
2.4.2.4.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose
Wert: Referenz auf 2.1.3 Pflegeproblem/Pflegediagnose
2.4.2.4.5 Auffällliges Verhalten
Wert: Referenz auf 2.15 Auffällliges Verhalten
2.4.2.4.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen
Wert: Referenz auf 2.16 Freiheitsentziehende Maẞnahmen
2.4.2.4.7 Risiko
Wert: Referenz auf 2.2.2 Risiko
2.4.2.4.8 Stuhlableitung
Wert: Referenz auf 2.20 Stuhlableitung
2.4.2.4.9 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung
Wert: Referenz auf 2.22 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung
2.4.2.4.10 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung
Wert: Referenz auf 2.23 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung
2.4.2.4.11 Harnableitung
Wert: Referenz auf 2.21 Harnableitung
2.4.2.4.12 Medikationseintrag
Wert: Referenz auf 2.9.3 Medikationseintrag
2.4.2.4.13 Implantat
Wert: Referenz auf 2.7.2 Implantat
2.4.2.4.14 Hilfsmittel (GKV-Katalog)
Wert: Referenz auf 2.7.3 Hilfsmittel (GKV-Katalog)
2.4.2.4.15 Isolation
Wert: Referenz auf 2.5.2 Isolation
2.4.2.4.16 Hinweis zur Ernährung
Wert: Referenz auf 2.4.2 Hinweis zur Ernährung
2.4.2.4.17 Orientierung
Wert: Referenz auf 2.10.2 Orientierung
2.4.2.4.18 Pflegegrad
Wert: Referenz auf 1.5 Pflegegrad
2.4.2.4.19 Bewusstseinslage
Wert: Referenz auf 2.10.1 Bewusstseinslage
2.4.2.4.20 Qualitative Beschreibung der Atmung
Wert: Referenz auf 2.17 Qualitative Beschreibung der Atmung
2.4.2.4.21 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten
Wert: Referenz auf 2.19 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten
2.4.2.4.22 Grad der Behinderung
Wert: Referenz auf 1.6 Grad der Behinderung
2.4.2.4.23 Patientenwunsch
Wert: Referenz auf 2.25 Patientenwunsch
2.4.2.4.24 Assessment - frei
Wert: Referenz auf 2.24 Assessment - frei
2.4.2.4.25 Körpergewicht
Wert: Referenz auf 2.11.1 Körpergewicht
2.4.2.4.26 Körperlänge/ Körpergröẞe
Wert: Referenz auf 2.11.2 Körperlänge/ Körpergröẞe
2.4.2.4.27 Körpertemperatur
Wert: Referenz auf 2.11.3 Körpertemperatur
2.4.2.4.28 Blutdruck
Wert: Referenz auf 2.11.4 Blutdruck
2.4.2.4.29 periphere arterielle Sauerstoffsättigung
Wert: Referenz auf 2.11.5 periphere arterielle Sauerstoffsättigung
2.4.2.4.30 Atemfrequenz
Wert: Referenz auf 2.11.6 Atemfrequenz
2.4.2.4.31 Herzfrequenz
Wert: Referenz auf 2.11.7 Herzfrequenz
2.4.2.4.32 Glukosespiegel
Wert: Referenz auf 2.11.8 Glukosespiegel