Dokumentation einer Stuhlinkontinenz. Angelehnt an die
Richtlinien zur Beurteilung des Pflegegrades.
Ständig kontinent: Keine unwillkürlichen Stuhlabgänge.
Überwiegend kontinent: Die Person ist überwiegend
stuhlkontinent, gelegentlich unwillkürliche Stuhlabgänge oder nur
geringe Stuhlmengen, sogenannte Schmierstühle.
Überwiegend inkontinent: Die Person ist überwiegend
stuhlinkontinent, selten gesteuerte Darmentleerung möglich.
Komplett inkontinent: Die Person ist komplett
stuhlinkontinent, gesteuerte Darmentleerung ist nicht möglich.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
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Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...1 | O |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
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16490003 | Anorectal continence, function (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-07-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_ULB_Composition.section:stuhlkontinenzDifferenzierteEinschaetzung
- KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Fecal_Continence_Differentiated_Assessment
Wert: Code
KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM | WERTELISTE |
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Ständig kontinent | 24029004 | Bowels: fully continent (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung |
Überwiegend kontinent | 165230005 | Bowels: occasional accident (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung |
Überwiegend inkontinent | 72042002 | Incontinence of feces (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung |
Komplett inkontinent | 1086911000119107 | Complete fecal incontinence (finding) | SNOMED CT®, 2021-07-31 | Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung |
Kommentierungen
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Key
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ULB1X0X0-167
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Erstellt
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28.02.2022
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Name
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Bernhard Krautz
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Organisation
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VdPB
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Zusammenfassung
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Reihenfolge unlogisch
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Beschreibung
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Kapitel 2.23 sollte in direktem Zusammenhang mit 2.20 stehen, daher nach 2.21 verschieben
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Key
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ULB1X0X0-143
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Erstellt
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28.02.2022
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Name
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Thomas Tautz
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Organisation
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DHM
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Zusammenfassung
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Datum des letzten Stuhlgangs
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Beschreibung
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Die DHM schließt sich der Kommentierung der Universitätsmedizin Mannheim an.
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Key
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ULB1X0X0-85
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Erstellt
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14.02.2022
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Name
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Anna Wojahn
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Organisation
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UMM Mannheim
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Zusammenfassung
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Datum des letzten Stuhlgangs
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Beschreibung
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Als Freitext- Datum eingeben, wann der letzte Stuhlgang war.
Bei Patienten mit Obstipation (z.B. bei Opioid-induzierte Obstipation ) ist die Angabe sehr wichtig.
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