Eigenschaften und Identifizierung der Probe, auf deren Basis die Laboruntersuchung durchgeführt wird.
Die folgende Abbildung enthält eine Übersicht über das Element Probe.
Abbildung: Übersicht über das Element Probe
Nicht in der Abbildung enthalten sind Kardinalitäten und Konformitäten, also Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese sind abhängig vom Anwendungsszenario und werden auf der jeweiligen Seite des Elements dargestellt. Alle Kardinalitäten und Konformitäten eines Anwendungsszenarios können zudem folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenarien, Phase I.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 1...1 | M |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase I
Rationale: FHIR®- Ressource Specimen http://hl7.org/fhir/r4/specimen.html
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_LAB_Specimen
- KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study.specimen
Untergeordnete Inhalte
Kommentierungen
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Key
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LAB1X0X0-149
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Erstellt
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05.08.2022
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Name
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Thomas Göttsch
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Organisation
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MVZ Medizinisches Labor Hannover GmbH
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Zusammenfassung
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Darstellung fehlender oder ungeeigneter Proben
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Beschreibung
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Es gibt keine Möglichkeit, strukturiert in einem Feld fehlende oder ungeeignete Materialien zu dokumentieren. Ohne Probe kann das Feld mio 6.3.12 "Unverfügbarkeit" nicht gefüllt werden, da ohne Probe keine Observation mio 6.3 eingetragen werden kann:
Beispiel: es gibt keine Proben im Auftrag, wie soll ein mio erzeugt werden? Lt. Akkreditierung nach ISO 15189 muss ein Auftrag zu einem Befund führen, auch wenn keine Untersuchungen durchgeführt werden kann.
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Key
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LAB1X0X0-135
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Erstellt
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03.08.2022
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Name
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Frank Plohmann
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Organisation
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MVZ Labor Dr. Limbach & Kollegen
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Zusammenfassung
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"Dummy" Probe nicht möglich
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Beschreibung
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So wie ich das derzeit sehe gibt es keine Möglichkeit zumindest eine "Dummy" Probe ohne echtes Material zu verwenden, die dann als Aufhänger für Informationen wie "Material fehlt", "Falsches Material", "Unzureichende Menge", usw. dient und das so im Befund ausgeben zu können.
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Key
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LAB1X0X0-130
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Erstellt
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03.08.2022
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Name
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Bert Gross
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Organisation
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MVZ Dr. Stein und Kollegen
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Zusammenfassung
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Probe fehlt obwohl Parameter angefordert
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Beschreibung
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Nach der DIN EN ISO 15189 muss das fehlende Material dokumentiert werden. Dies ist aber so nicht möglich.
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Key
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LAB1X0X0-62
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Erstellt
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15.07.2022
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Name
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Oana Jagnytsch
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Organisation
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Labor Berlin
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Zusammenfassung
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Probe fehlt/verunglückt
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Beschreibung
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Wie soll der Fall Probe verunglückt oder fehlt im MIO strukturiert abgebildet werden? In dem Fall würde keine Laboruntersuchung durchgeführt werden können.
Was passiert bei Patientenverwechslung, bzw. generell bei nachträglich erfolgter Befundkorrektur, wird der Erstbefund überschrieben in der ePA?
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Key
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LAB1X0X0-37
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Erstellt
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13.07.2022
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Name
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AG IT der Akkreditierten Labore in der Medizin e.V.
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Organisation
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AG IT des ALM e.V.
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Zusammenfassung
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Angabe Proben fehlt/ungeeignet
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Beschreibung
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Probe ist mandatory, es fehlt die Möglichkeit, strukturiert in einem Feld fehlende oder ungeeignete Materialien zu dokumentieren. Ohne Probe kann das Feld mio 6.3.12 "Unverfügbarkeit" nicht gefüllt werden, da ohne Probe keine Observation mio 6.3 eingetragen werden kann:
Beispiel: es gibt keine Proben im Auftrag, wie soll ein mio erzeugt werden? Lt. Akkreditierung muss ein Auftrag zu einem Befund führen, auch wenn nicht durchgeführt werden kann.
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