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  • PDF und FHIR Bundle anhängen
  • Beispiel 3 ergänzen


Auf dieser Seite finden Sie drei fiktive Beispiele für die Anwendung des MIO KH-Entlassbrief. Die vorgestellten Szenarien und Personen sind rein fiktiv und dienen dazu, beispielhaft den Zusammenhang zwischen den im digitalen KH-Entlassbrief eingetragenen Informationen und den entsprechenden FHIR®-Ressourcen aufzuzeigen.

Die PDF-Dateien enthalten beispielhafte tabellarische Darstellungen der im Datenmodell eingetragenen Informationen in menschenlesbarer Form, welche insbesondere dem medizinischen Fachpublikum eine Übersicht über mögliche Inhalte bieten soll. Diese Darstellung ist als rein beispielhaft zu verstehen, da die KBV keine Vorgaben für die Darstellung von Inhalten in den verwendeten IT-Systemen macht.



Beispiel 1 - Orthopädischer Fall

Frau Paul ist 67 Jahre alt und klagte bereits seit längerem über Schmerzen in der rechten Leiste. Daraufhin erhielt sie von ihrer behandelnden Orthopädin eine Einweisung für eine Krankenhausbehandlung aufgrund einer diagnostizierten Coxarthrose. Frau Paul befand sich insgesamt 6 Tage in der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie in stationärer Behandlung. Während des Aufenthalts wurde ihr eine Totalendoprothese implantiert. Der stationäre Aufenthalt verlief komplikationslos, sodass Frau Paul mit Unterarmgehstützen in die eigene Häuslichkeit entlassen werden konnte.


Die Beispieldateien können hier heruntergeladen werden:

Orthopädischer_Fall_PDF

FHIR_Bundle



Beispiel 2 - Minimalbeispiel

Das zweite hier aufgeführte fiktive Beispiel entspricht dem Verlauf aus Beispiel 1, wobei nur verpflichtende Informationen im Datenmodell hinterlegt wurden.

Die Beispieldateien können hier heruntergeladen werden:

Minimalbeispiel_PDF

FHIR_Bundle



Beispiel 3 - Eintrag im Gravidogramm

Das zweite hier aufgeführte fiktive Beispiel betrifft einen Eintrag im Gravidogramm im digitalen Mutterpass durch die Hebamme Frau Mustermeier (IK Nummer 450204765) am 02.02.2021. 

Bei der körperlichen Untersuchung hat die Hebamme folgende Angaben im Bereich Gravidogramm eingetragen: mittelgradig ausgeprägte Varikosis (++ von ++++), keine Ödeme, Herztöne des Fötus hörbar. Blutdruck bei 135/90 mmHg. Das Urin wurde positiv auf Zucker getestet. Die Hebamme hat notiert: "Zucker ggfs. erneut testen, Blutdruck weiter beobachten“. 

Die FHIR®-Ressourcen für dieses Beispiel finden sich unter nachfolgendem Link: <LINK AUF ZIP-File mit dem Beispiel auf dieser Seite>