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Das U-Heft sieht vor, dass zutreffende anamnestische Items angekreuzt werden.

Schwangerschaftsanamnese

Das U-Heft sieht eine Prüfung und ggf. Nachtragung der U1-Schwangerschaftsanamnese im Rahmen der U2 und U3 vor. Hier enthaltende Informationen sind tw. deckungsgleich mit Informationen in Katalog A und B im Mutterpass.

Wert: String mit vordefiniertem Wert. Bspw. U4:

U4 Elterninformation zur Untersuchung vom 3. bis zum 4. Lebensmonat

Die meisten Babys werden in diesem Alter immer mobiler und aktiver. Sie beginnen, nach Dingen zu greifen und zu lächeln. Sie reagieren auf ihre Bezugsperson. Außerdem machen sie sich durch bestimmte Laute bemerkbar. Die Ärztin oder der Arzt achtet vor allem darauf, ob sich Ihr Baby körperlich und geistig altersgerecht entwickelt. Unter anderem wird auch beobachtet, wie sich Ihr Baby bewegt. Die Ärztin oder der Arzt prüft, ob Ihr Baby hören und sehen kann. Außerdem interessiert es Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wie Sie und Ihr Baby miteinander im Kontakt sind. Es wird wieder eine körperliche Untersuchung durchgeführt und dabei wird auch kontrolliert, ob die Knochenlücke am Kopf (Fontanelle) ausreichend groß ist, damit der Schädel weiterhin problemlos wachsen kann. Zur U4 werden Wiederholungsimpfungen angeboten. Spätestens jetzt erfolgen die ersten Impfungen. Außerdem spricht die Ärztin oder der Arzt mit Ihnen über Themen wie die Ernährung und Verdauung Ihres Babys, Maßnahmen zur Vermeidung des plötzlichen Kindstodes, Unfallverhütung und wie Sie reagieren sollten, wenn Ihr Baby besonders viel schreit und nicht schlafen kann. Weitere Themen sind die Förderung der Sprachentwicklung durch häufiges Sprechen und Singen mit dem Baby sowie die Rachitisprophylaxe mittels Vitamin D und die Kariesprophylaxe mittels Fluorid. Sie erhalten Informationen zu regionalen Unterstützungsangeboten (z. B. Eltern-Kind-Hilfen, Frühe Hilfen). Falls der Neugeborenen-Hörtest noch nicht stattgefunden hat, sollte er umgehend erfolgen.

Terminologie-Assoziation: 160427003 Family history with explicit context pertaining to mother (situation) SNOMED Clinical Terms

Value Set Schwangerschaftsanamnese 1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.4.11.4

KonzeptCodeWiedergabenameCodesystem
Gestationsdiabetes

721151003

Maternal history of gestational diabetes (situation)

SNOMED Clinical Terms

Diabetes mellitus

704144000

Maternal history of diabetes mellitus (situation)

SNOMED Clinical Terms

Dauermedikation

710814002

Long-term current use of drug therapy (situation)

SNOMED Clinical Terms

akute oder chronische Infektionen in der Schwangerschaft

40609001

Infectious disease in mother complicating pregnancy, childbirth AND/OR puerperium (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Antikörper-Suchtest positiv

165775009

Indirect Coombs test positive (finding)

SNOMED Clinical Terms

B-Streptokokken-Status der Mutter positiv

120001000119107

Group B streptococcus carrier complicating pregnancy (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Mehrlingsschwangerschaft

249110003

Presentation in multiple pregnancy (finding)

SNOMED Clinical Terms

(Poly-)Hydramnion

86203003

Polyhydramnios (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Oligohydramnion

59566000

Oligohydramnios (disorder)

SNOMED Clinical Terms

besondere psychische Belastungen

288256007

History of maternal psychiatric problem (situation)

SNOMED Clinical Terms

besondere soziale Belastungen

284465006

Finding relating to psychosocial functioning (finding)

SNOMED Clinical Terms

Abusus

428561000124100

Maternal substance abuse (situation)

SNOMED Clinical Terms

FHIR-Mapping: 



Kommentierungen

Fehler beim Ausführen des Makros 'issuereporter'

Not a JSON Object: null




  • Beschreibung ergänzen
  • Beispiel entfernen
  • Kommentierungsbutton und Issuereport ergänzen
  • Regeln einhalten: 
    • Auf Hierarchieebene 1 eine grafische Übersicht einfügen. Wenn die Inhalte zu komplex in der Darstellung sind, ggf. Attribute "einklappen" (wenn das nicht zuviel händische Arbeit darstellt). Im Zweifel mit Jenny abstimmen, wie man die Darstellung am besten macht. 
    • Überschrift durchnummerieren, um eine bessere Orientierung zu bieten. Diese Nummerierung muss nicht in die Abbildung aufgenommen werden.
    • Unterseiten in der gleichen Reihenfolge wie in der Darstellung sortieren (funktioniert über "...", "verschieben" und dann unten den Haken setzen bei "neu sortieren")


Beispiel

Beispieltext: Dieses Element beschreibt eine Person, die eine zahnmedizinische Leistung in Anspruch nimmt.

Über die Bedeutung der in der Abbildung aufgeführten Kardinalitäten der übergeordneten Elemente (z.B. Anschrift, Name) können Sie sich hier informieren.


Abbildung: Übersicht über das Element Person/Patient